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Phase 1b DV281 avec un inhibiteur anti-PD-1 dans le NSCLC

15 juin 2020 mis à jour par: Dynavax Technologies Corporation

Essai de phase 1b d'escalade de dose et d'expansion de dose de DV281 en association avec un inhibiteur anti-PD-1 approuvé chez des sujets atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avancé

Cet essai ouvert, multicentrique, d'augmentation de dose et d'expansion est conçu pour évaluer l'innocuité et l'efficacité préliminaire du DV281 inhalé en association avec le nivolumab pour le traitement du NSCLC et pour sélectionner une dose recommandée de phase 2 (RP2D).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les études précliniques soutiennent le schéma posologique proposé à tester et un bénéfice potentiel de la combinaison de DV281 inhalé avec nivolumab pour les sujets atteints de NSCLC avancé. Cette étude (DV9-NSC-01) est conçue pour établir une RP2D immunologiquement optimale pour le DV281 inhalé en association avec un inhibiteur anti-PD-1 approuvé. Cet essai, qui étudie le potentiel d'amélioration de l'efficacité d'un inhibiteur anti-PD-1 approuvé chez les sujets atteints de NSCLC avancé, répond à un besoin non satisfait pour les patients atteints de NSCLC ayant des tumeurs qui ne répondent pas ou ne répondent pas de manière adéquate à l'inhibiteur anti-PD-1 monothérapie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

26

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • La Jolla, California, États-Unis, 92093
        • Moores UC San Diego Cancer Center
      • Santa Monica, California, États-Unis, 90404
        • Ronald Reagan University of California Los Angeles Medical Center
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55407
        • Allina Health, Virginia Piper Cancer Institute
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37201
        • Sarah Cannon Research Institute
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, États-Unis, 22031
        • Virginia Cancer Specialists
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98109
        • Seattle Cancer Care Alliance

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Avoir documenté un NSCLC avancé histologiquement ou cytologiquement confirmé comme histologie dominante.
  • Si les tests dirigés EGFR ou ALK confirmés justifient une thérapie ciblée actionnable, doivent avoir confirmé la progression de la maladie sur la thérapie ciblée ou ne peuvent pas tolérer la thérapie ciblée.
  • Âgé de 18 ans et plus le jour de la signature du consentement éclairé
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status (PS) de 0 à 2 pour la phase d'escalade de dose et ECOG PS 0 à 1 pour la phase d'expansion de dose
  • Fonction d'organe adéquate comme indiqué par les valeurs de laboratoire
  • Espérance de vie, de l'avis de l'investigateur, d'au moins 3 mois

Critère d'exclusion

  • L'état de l'anatomie pulmonaire des sujets est tel que l'administration correcte de DV281 inhalé à l'emplacement spécifique de la ou des tumeurs intra-thoraciques pourrait être compromise
  • Toute tumeur maligne supplémentaire connue qui progresse ou a nécessité un traitement actif au cours des 3 dernières années
  • Acte ou antécédents de pneumonie non infectieuse cliniquement significative
  • Antécédents de maladie pulmonaire cliniquement grave, d'asthme ou de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) nécessitant une prise en charge d'urgence et/ou une hospitalisation au cours de la dernière année
  • A reçu plus de 30 Gy de radiothérapie conventionnelle dans la région thoracique dans les 26 semaines précédant l'inscription à l'étude
  • On s'attend à ce qu'il nécessite toute autre forme de thérapie anticancéreuse pendant l'essai. L'acide zolédronique ou le dénosumab en tant que soins de soutien pour les métastases osseuses seront autorisés s'ils sont commencés avant l'inscription à l'étude
  • Diagnostic d'immunodéficience ou reçoit une thérapie stéroïdienne systémique (> 10 mg de prednisone ou équivalent) ou toute autre forme de thérapie immunosuppressive (y compris les modulateurs immunitaires ou les corticostéroïdes systémiques) qui ne peut pas être interrompue en toute sécurité dans les 14 jours précédant l'inscription à l'étude
  • A une condition médicale qui nécessite une immunosuppression
  • Maladie auto-immune active nécessitant un traitement systémique au cours des 2 dernières années ou maladie nécessitant des médicaments immunosuppresseurs, notamment le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, la sclérose en plaques, le syndrome de Sjogren ou la thrombocytopénie auto-immune. Le traitement substitutif (p. ex., thyroxine, insuline ou corticothérapie substitutive physiologique pour l'insuffisance surrénalienne ou hypophysaire) n'est pas considéré comme une forme de traitement systémique.
  • Métastases connues du système nerveux central, métastases cérébrales ou méningite carcinomateuse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte d'escalade de dose 1-5

Cohorte 1-4

  • DV281 - Niveau de dose 1-5
  • DV281 en association avec nivolumab
  • DV281 est administré via un nébuliseur actionné par la respiration
- L'escalade de dose sera la phase préliminaire de recherche de dose de l'étude. Les sujets seront inscrits aux cohortes de dosage disponibles.
Système électronique actionné par la respiration conçu pour aérosoliser les médicaments liquides.
Autres noms:
  • Nébuliseur
Inhibiteur anti-PD-1 approuvé par la FDA
Autres noms:
  • nivolumab
Expérimental: Extension de dose (RP2D)

4 cohortes

  • Dosage préliminaire recommandé de phase 2 de DV281 en association avec nivolumab
  • Cohorte 1 : mutation non squameuse et non EGFR/ALK et progression sous traitement anti-PD-1/L1
  • Cohorte 2 : mutation non squameuse et EGFR/ALK et progression sous thérapie ciblée
  • Cohorte 3 : Thérapie squameuse et anti-PD-1/L1 expérimentée
  • Cohorte 4 : Squameux et naïf de traitement anti-PD-1/L1
  • DV281 est administré via un nébuliseur actionné par la respiration.
Système électronique actionné par la respiration conçu pour aérosoliser les médicaments liquides.
Autres noms:
  • Nébuliseur
Inhibiteur anti-PD-1 approuvé par la FDA
Autres noms:
  • nivolumab
- L'expansion de la dose sera inscrite en 4 groupes en fonction des caractéristiques du NSCLC.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Escalade de dose
Délai: Période d'évaluation DLT - Jour 1 à Jour 28.
Incidence des toxicités limitant la dose (DLT)
Période d'évaluation DLT - Jour 1 à Jour 28.
Extension de dose
Délai: 1 an après l'inscription du dernier sujet à la phase d'expansion de la dose de l'étude
Taux de réponse objective (ORR) du schéma posologique établi pendant l'escalade de dose
1 an après l'inscription du dernier sujet à la phase d'expansion de la dose de l'étude
Extension de dose
Délai: 1 an après l'inscription du dernier sujet à la phase d'expansion de la dose de l'étude
Durée de réponse (DOR) et délai de réponse.
1 an après l'inscription du dernier sujet à la phase d'expansion de la dose de l'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Escalade de dose
Délai: Période d'évaluation de la réponse IFN - Jour 1 à Jour 21
Évaluer l'expression génique induite par l'IFN-a dans le sang lorsque le DV281 est administré en monothérapie et en association avec un inhibiteur anti-PD-1 approuvé
Période d'évaluation de la réponse IFN - Jour 1 à Jour 21
Extension de dose
Délai: 1 an après l'inscription du dernier sujet à la phase d'expansion de la dose de l'étude
Incidence des EI liés au traitement telle qu'évaluée par la version 4.03 du CTCAE
1 an après l'inscription du dernier sujet à la phase d'expansion de la dose de l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Edward Garon, MD, University of California, Los Angeles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 septembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

19 septembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

19 septembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 octobre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 octobre 2017

Première publication (Réel)

31 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 juin 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 juin 2020

Dernière vérification

1 juin 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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