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Evolución de ideas oscuras al introducir o cambiar un antidepresivo (DEPASSE)

29 de septiembre de 2025 actualizado por: University Hospital, Montpellier

Evolución de ideas oscuras al introducir o cambiar un antidepresivo: heteroevaluación y uso de una aplicación para teléfonos inteligentes en el seguimiento de la depresión

La depresión es una enfermedad frecuente y un grave problema de salud pública, de los cuales el suicidio es la complicación más grave. Su tratamiento se basa en la introducción de antidepresivos que no sólo proponen un retraso importante en el alivio de los síntomas sino que además por el fenómeno de levantamiento de la inhibición pueden aumentar el riesgo suicida durante la fase de iniciación. Por lo tanto, existe un gran interés en proponer un seguimiento de estas ideas oscuras y suicidas, inmediatamente después de la implementación de dicho tratamiento, así como de otros síntomas de depresión. Así, el objetivo de este estudio es identificar los mecanismos que subyacen a este aumento de las ideas oscuras y suicidas en este contexto.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio propone evaluar, con un método de evaluación momentánea ecológica, la evolución de las ideas negras durante los 30 días posteriores a la introducción o cambio de antidepresivos orales.

Se reclutarán 103 pacientes que padecen un trastorno depresivo mayor actual en el Hospital Universitario de Montpellier.

Cada paciente asistirá a un total de 3 visitas programadas, que se completarán en un periodo de 1 mes (incluido, entre 10-15 días, 1 mes. Durante este mes, el paciente deberá completar las evaluaciones diarias a través de una aplicación para teléfonos inteligentes "Depasse".

Esta aplicación de Servier permite el seguimiento diario de los síntomas permitiendo una evaluación periódica, en forma de emoticonos simulando una evaluación en escala tipo Likert del 1 al 5.

Se evalúan 10 parámetros: moral, pensamientos negros, sueño, estrés, concentración, actividades sociales, energía, placer, motivación y libido. Tenga en cuenta que cuando el paciente expresa pensamientos oscuros, se le pregunta si quiere hacerse daño. Si responde que sí, se le pide que se ponga en contacto con un servicio de emergencia.

Una de sus originalidades es la adición de enfoques de psicología positiva con un refuerzo positivo de esta evaluación a través de la recompensa por un emoticón en un cuadro de emoticón y la obtención de una imagen "agradable" para la motivación y el incentivo.

Existe la posibilidad de tener el seguimiento gráfico de los distintos parámetros y enviarlos por mail a su psiquiatra tratante.

Se proporcionan consejos adaptados al estado de ánimo del día teniendo en cuenta los parámetros "disfuncionales".

De manera similar, la herramienta de boya de emergencia brinda acceso a los números de emergencia y dirige al paciente a buscar atención.

Inteligencia del peso y los tratamientos establecidos. La aplicación también tiene una configuración de notificación para recordarle al paciente que se evalúe a sí mismo diariamente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

38

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Montpellier, Francia, 34295
        • Uhmontpellier

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujeto de 18 a 65 años
  • Diagnóstico de un episodio depresivo caracterizado evaluado por el clínico
  • Puntuación de depresión: MADRS > 20
  • Introducción o cambio de un antidepresivo (sin combinación de moléculas)
  • Consentimiento informado firmado
  • Capaz de comprender la naturaleza, el propósito y la metodología del estudio.
  • Idioma francés
  • Capaz de comprender y realizar evaluaciones clínicas.

Criterio de exclusión:

  • Las siguientes comorbilidades psiquiátricas: Trastorno bipolar, esquizofrenia, dependencia de alcohol y/o cualquier otra sustancia objetivada durante la evaluación clínica
  • Paciente que presenta un episodio depresivo caracterizado por un componente mixto, psicótico, melancólico o catatónico.
  • Puntuación MADRS mayor o igual a 5 a uno de los ítems
  • Sujeto protegido por la ley (tutela o curaduría)
  • Sujeto en periodo de exclusión de otro protocolo
  • Sujeto no afiliado o no beneficiario de un régimen de seguridad social
  • Paciente embarazada o en periodo de lactancia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: pacientes deprimidos

Todos los pacientes realizaron la misma valoración: valoración ecológica momentánea a través de smartphone y 3 visitas programadas.

Todos los pacientes son pacientes deprimidos.

Aplicación DEPASSE en pacientes deprimidos. Esta aplicación fue desarrollada por el laboratorio SERVIER, por un comité científico de psicólogos y psiquiatras: Pr. Courtet, el Dr. Rimlinger y el Pr. Swendsen.

Depasse está disponible para todos en la tienda de aplicaciones y en Googleplay.

Esta aplicación tiene varios intereses:

- El primero es el seguimiento diario de los síntomas que permite una evaluación regular a través de emoticonos que simulan una escala del 1 al 5. Los 10 parámetros evaluados son: estado de ánimo, ideas oscuras, sueño, estrés, concentración, actividades sociales, energía, placer, motivación y libido.

Existe la posibilidad de generar un gráfico que represente la evolución de estos parámetros.

Se proporcionan consejos adaptados al estado de ánimo real relacionados con los parámetros "disfuncionales".

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Valores de ideas oscuras evaluados con una escala tipo Likert [1;5]
Periodo de tiempo: 1 mes
Evolución de las ideas oscuras durante 30 días. A través de la aplicación para teléfonos inteligentes DEPASSE, el paciente evalúa la frecuencia real de las ideas oscuras en una escala tipo Likert de 1 (= nada) a 5 (= a menudo)
1 mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Valores del estado de ánimo real evaluados con una escala tipo Lickert [1;5]
Periodo de tiempo: 1 mes
Evolución del estado de ánimo a lo largo de 30 días. A través de la aplicación para smartphone DEPASSE, el paciente evalúa si está de buen humor de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mes
Valores de la motivación real evaluados con una escala tipo Lickert [1;5]
Periodo de tiempo: 1 mes
Evolución del estado de ánimo a lo largo de 30 días. A través de la aplicación para smartphone DEPASSE, el paciente evalúa su motivación de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mes
Valores de la capacidad de sentir placer como de costumbre evaluados con una escala tipo Lickert [1;5]
Periodo de tiempo: 1 mes
Evolución del estado de ánimo a lo largo de 30 días. A través de la aplicación para smartphone DEPASSE, el paciente evalúa su capacidad de sentir placer como de costumbre de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mes
Valores de la energía evaluados con una escala tipo Lickert [1;5]
Periodo de tiempo: 1 mes
Evolución del estado de ánimo a lo largo de 30 días. A través de la aplicación para smartphone DEPASSE, el paciente evalúa si se siente con energía de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mes
Valores de las actividades sociales evaluados con una escala tipo Lickert [1;5]
Periodo de tiempo: 1 mes
Evolución del estado de ánimo a lo largo de 30 días. A través de la aplicación para teléfonos inteligentes DEPASSE, el paciente evalúa si él o ella está involucrado en actividades sociales de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mes
Valores de la concentración evaluados con una escala tipo Lickert [1;5]
Periodo de tiempo: 1 mes
Evolución del estado de ánimo a lo largo de 30 días. A través de la aplicación para smartphone DEPASSE, el paciente evalúa su capacidad de concentración como de costumbre de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mes
Valores del estrés evaluados con una escala tipo Lickert [1;5]
Periodo de tiempo: 1 mes
Evolución del estado de ánimo a lo largo de 30 días. A través de la aplicación para smartphone DEPASSE, el paciente evalúa si se siente relajado de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mes
Valores de la libido evaluados con una escala tipo Lickert [1;5]
Periodo de tiempo: 1 mes
Evolución del estado de ánimo a lo largo de 30 días. A través de la aplicación para smartphone DEPASSE, si el paciente tiene la misma libido habitual de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mes
Valores del sueño evaluados con una escala tipo Lickert [1;5]
Periodo de tiempo: 1 mes
Evolución del estado de ánimo a lo largo de 30 días. A través de la aplicación para smartphone DEPASSE, si el paciente duerme bien de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mes
Puntaje en la escala de calificación de depresión de Montgomery-Åsberg (MADRS)
Periodo de tiempo: 1 mes
Vínculo entre la autoevaluación del paciente y la evaluación realizada por el psiquiatra
1 mes
Puntaje en la Escala de Calificación de Gravedad del Suicidio de Columbia (CSSRS)
Periodo de tiempo: 1 mes
Vínculo entre la autoevaluación del paciente y la evaluación realizada por el psiquiatra
1 mes
Número de visitas a la sala de emergencias
Periodo de tiempo: 1 mes
Vínculo entre la evolución de las ideas oscuras durante 1 mes y el número de visitas a urgencias
1 mes
Número de hospitalizaciones
Periodo de tiempo: 1 mes
Vínculo entre la evolución de las ideas oscuras durante 1 mes y el número de hospitalizaciones
1 mes
Puntuación de satisfacción en la escala tipo Lickert [1;5]
Periodo de tiempo: 1 mes
Evaluación de la satisfacción del paciente con respecto a la utilización de DEPASSE, de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Lucile VILLAIN, MD, University Hospital, Montpellier

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de noviembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

14 de diciembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

9 de abril de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de octubre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de octubre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

1 de noviembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

30 de septiembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

CAROLINA DEL NORTE

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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