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Evolução de ideias obscuras ao introduzir ou trocar um antidepressivo (DEPASSE)

29 de setembro de 2025 atualizado por: University Hospital, Montpellier

Evolução de ideias sombrias ao introduzir ou trocar um antidepressivo: heteroavaliação e uso de um aplicativo de smartphone no monitoramento da depressão

A depressão é uma doença frequente e um grave problema de saúde pública, sendo o suicídio a complicação mais grave. O seu tratamento baseia-se na introdução de antidepressivos que não só propõe um atraso significativo no alívio dos sintomas como também pelo fenómeno de levantamento da inibição pode aumentar o risco suicida durante a fase de iniciação. Portanto, há um grande interesse em propor um monitoramento dessas idéias sombrias e suicidas, imediatamente após a implementação desse tratamento, bem como de outros sintomas de depressão. Assim, o objetivo deste estudo é identificar os mecanismos subjacentes a este aumento de ideias obscuras e suicidas neste contexto.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estudo propõe avaliar, com um método de avaliação ecológica momentânea, a evolução das ideias negras ao longo de 30 dias após a introdução ou troca de um antidepressivo oral.

103 pacientes serão recrutados sofrendo de um transtorno depressivo maior atual no Hospital Universitário de Montpellier.

Cada paciente atenderá um total de 3 consultas agendadas, que serão realizadas no período de 1 mês (inclusão, entre 10-15 dias, 1 mês. Durante este mês, o paciente terá que realizar avaliações diárias através de um aplicativo de smartphone "Depasse".

Esta aplicação da Servier permite o acompanhamento diário dos sintomas permitindo uma avaliação regular, sob a forma de smileys simulando uma escala de avaliação do tipo Likert de 1 a 5.

São avaliados 10 parâmetros: moral, pensamentos negros, sono, estresse, concentração, atividades sociais, energia, prazer, motivação e libido. Observe que, quando o paciente expressa pensamentos sombrios, ele é questionado se deseja se machucar. Se ele responder que sim, ele é solicitado a entrar em contato com um serviço de emergência.

Uma das suas originalidades é a adição de abordagens de psicologia positiva com reforço positivo desta avaliação através da recompensa por um smiley numa caixa de smileys e obtenção de uma imagem "agradável" para motivação e incentivo.

Existe a possibilidade de ter o acompanhamento gráfico dos vários parâmetros e enviá-los por correio ao seu psiquiatra assistente.

Os conselhos adaptados ao estado de espírito do dia são fornecidos tendo em conta os parâmetros "disfuncionais".

Da mesma forma, a ferramenta bóia de emergência fornece acesso aos números de emergência e direciona o paciente para a procura de atendimento.

Inteligência do peso e dos tratamentos estabelecidos. O aplicativo também possui uma configuração de notificação para lembrar o paciente de se avaliar diariamente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

38

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Montpellier, França, 34295
        • Uhmontpellier

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Sujeito de 18 a 65 anos
  • Diagnóstico de um episódio depressivo caracterizado avaliado pelo clínico
  • Pontuação de depressão: MADRS> 20
  • Introdução ou troca de um antidepressivo (sem combinação de moléculas)
  • Consentimento informado assinado
  • Capaz de entender a natureza, propósito e metodologia do estudo
  • lingua francesa
  • Capaz de compreender e realizar avaliações clínicas.

Critério de exclusão:

  • As seguintes comorbidades psiquiátricas: Transtorno bipolar, esquizofrenia, dependência de álcool e/ou qualquer outra substância objetivada durante a avaliação clínica
  • Paciente apresentando um episódio depressivo caracterizado com componente misto, características psicóticas, melancólicas ou catatônicas
  • Pontuação MADRS maior ou igual a 5 para um dos itens
  • Sujeito protegido por lei (tutela ou curatela)
  • Sujeito em período de exclusão de outro protocolo
  • Sujeito não filiado ou não beneficiário de um regime de segurança social
  • Paciente grávida ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: pacientes deprimidos

Todos os pacientes realizaram a mesma avaliação: avaliação ecológica momentânea através do smartphone e 3 visitas agendadas.

Todos os pacientes são pacientes deprimidos.

Aplicação DEPASSE em pacientes deprimidos. Esta aplicação foi desenvolvida pelo laboratório SERVIER, por uma comissão científica de psicólogos e psiquiatras: Pr. Courtet, Dr. Rimlinger e Pr. Suécia.

Depasse está disponível para todos na App Store e no Googleplay.

Esta aplicação tem vários interesses:

- O primeiro é o acompanhamento diário dos sintomas permitindo uma avaliação regular através de smileys simulando uma escala de 1 a 5. Os 10 parâmetros avaliados são: humor, ideias sombrias, sono, stress, concentração, atividades sociais, energia, prazer, motivação e libido.

Existe a possibilidade de gerar um gráfico representando a evolução desses parâmetros.

Dicas adaptadas ao humor atual são fornecidas relacionadas aos parâmetros "disfuncionais".

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Valores de ideias sombrias avaliados com uma escala do tipo Likert [1;5]
Prazo: 1 mês
Evolução de ideias obscuras ao longo de 30 dias. Por meio do aplicativo DEPASSE para smartphone, o paciente avalia a frequência real de ideias sombrias em uma escala do tipo Likert de 1 (= nunca) a 5 (= frequentemente)
1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Valores do humor real avaliados com uma escala do tipo Lickert [1;5]
Prazo: 1 mês
Evolução do humor ao longo de 30 dias. Por meio do aplicativo DEPASSE para smartphone, o paciente avalia se está de bom humor de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mês
Valores da motivação real avaliados com uma escala do tipo Lickert [1;5]
Prazo: 1 mês
Evolução do humor ao longo de 30 dias. Por meio do aplicativo DEPASSE para smartphone, o paciente avalia sua motivação de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mês
Valores da capacidade de sentir prazer normalmente avaliados com uma escala do tipo Lickert [1;5]
Prazo: 1 mês
Evolução do humor ao longo de 30 dias. Por meio do aplicativo DEPASSE para smartphone, o paciente avalia sua capacidade de sentir prazer normalmente de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mês
Valores da energia avaliados com uma escala do tipo Lickert [1;5]
Prazo: 1 mês
Evolução do humor ao longo de 30 dias. Por meio do aplicativo DEPASSE para smartphone, o paciente avalia se se sente com energia de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mês
Valores das atividades sociais avaliados com uma escala do tipo Lickert [1;5]
Prazo: 1 mês
Evolução do humor ao longo de 30 dias. Por meio do aplicativo DEPASSE para smartphone, o paciente avalia se está envolvido em atividades sociais de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mês
Valores da concentração avaliados com uma escala do tipo Lickert [1;5]
Prazo: 1 mês
Evolução do humor ao longo de 30 dias. Por meio do aplicativo DEPASSE para smartphone, o paciente avalia sua capacidade de se concentrar normalmente de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mês
Valores do estresse avaliados com uma escala do tipo Lickert [1;5]
Prazo: 1 mês
Evolução do humor ao longo de 30 dias. Por meio do aplicativo DEPASSE para smartphone, o paciente avalia se se sente relaxado de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mês
Valores da libido avaliados com uma escala do tipo Lickert [1;5]
Prazo: 1 mês
Evolução do humor ao longo de 30 dias. Através do aplicativo DEPASSE para smartphone, se o paciente tiver a mesma libido de sempre de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mês
Valores de sono avaliados com uma escala do tipo Lickert [1;5]
Prazo: 1 mês
Evolução do humor ao longo de 30 dias. Através do aplicativo DEPASSE para smartphone, se o paciente dormir bem de 1 (= nada) a 5 (= absolutamente)
1 mês
Pontuação na Escala de Avaliação da Depressão de Montgomery-Åsberg (MADRS)
Prazo: 1 mês
Relação entre a autoavaliação do paciente e a avaliação realizada pelo psiquiatra
1 mês
Pontuação na Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (CSSRS)
Prazo: 1 mês
Relação entre a autoavaliação do paciente e a avaliação realizada pelo psiquiatra
1 mês
Número de atendimentos de emergência
Prazo: 1 mês
Ligação entre a evolução de ideias obscuras ao longo de 1 mês e o número de atendimentos de emergência
1 mês
Número de internações
Prazo: 1 mês
Relação entre a evolução das ideias sombrias ao longo de 1 mês e o número de hospitalizações
1 mês
Pontuação de satisfação na escala de tipo Lickert [1;5]
Prazo: 1 mês
Avaliação da satisfação do paciente quanto à utilização do DEPASSE, de 1 (= de forma alguma) a 5 (= absolutamente)
1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lucile VILLAIN, MD, University Hospital, Montpellier

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de novembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

14 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

9 de abril de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de outubro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de outubro de 2017

Primeira postagem (Real)

1 de novembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

30 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

NC

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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