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Efecto del fentanilo intravenoso sobre la aparición de náuseas y vómitos posoperatorios según el momento de la administración hacia el final de la amigdalectomía con o sin adenoidectomía

6 de agosto de 2019 actualizado por: Yonsei University
El fentanilo es un fármaco de uso común para la prevención de la agitación de emergencia y la reducción del dolor posoperatorio en niños que reciben amigdalectomía. Sin embargo, el fentanilo puede causar náuseas y vómitos posoperatorios (NVPO), que es un efecto secundario principal que el personal médico se esfuerza por prevenir. Sin embargo, un metaanálisis reciente mostró que la incidencia de NVPO puede ser diferente según el momento de la administración de fentanilo. Sin embargo, el diseño de investigación de los pacientes inscritos en cada estudio, como la edad, el nombre de la operación y el método de anestesia, no es idéntico. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia y seguridad del fentanilo en pacientes sometidos a amigdalectomía con un ensayo controlado aleatorio prospectivo. Los resultados secundarios incluyen la incidencia y la gravedad de la agitación de emergencia y el tiempo de recuperación de la anestesia, el tiempo en la unidad de cuidados postanestésicos (PACU), los efectos secundarios.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

140

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Seoul, Corea, república de, 120-752
        • Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Yonsei University College of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 años a 7 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes pediátricos de 3 a 7 años con ASA 1-II programados para amigdalectomía (o amigdalectomía adenoidal)

Criterio de exclusión:

  • 1. Antecedentes de trastorno del desarrollo, deterioro cognitivo, parálisis cerebral
  • 2. Antecedentes de convulsiones (no simples convulsiones febriles)
  • 3. Infecciones de las vías respiratorias superiores
  • 4. Enfermedad estructural de las vías respiratorias que predice la vía aérea difícil
  • 5. Antecedentes de una reacción adversa, incluidas las reacciones alérgicas al fentanilo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: fentanilo a los 10-15 min antes del final de la cirugía
La jeringa de la etiqueta 2 se llena con 1 mcg/kg de fentanilo, la jeringa de la etiqueta 1 se llena con la misma cantidad de solución salina. Si el cirujano notifica al anestesiólogo 10-15 minutos antes del final de la operación, el medicamento de la jeringa con la etiqueta 1 se administrará por vía intravenosa (es decir, solución salina normal). Al final de la cirugía, el medicamento de la jeringa con la etiqueta 2 se administra por vía intravenosa (es decir, 1 mcg/kg de fentanilo)
Comparador activo: fentanilo al final de la cirugía
La jeringa de la etiqueta 2 se llena con 1 mcg/kg de fentanilo, la jeringa de la etiqueta 1 se llena con la misma cantidad de solución salina. Si el cirujano notifica al anestesiólogo 10-15 minutos antes del final de la operación, el medicamento de la jeringa con la etiqueta 1 se administrará por vía intravenosa (es decir, solución salina normal). Al final de la cirugía, el medicamento de la jeringa con la etiqueta 2 se administra por vía intravenosa (es decir, 1 mcg/kg de fentanilo)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de náuseas y vómitos posoperatorios
Periodo de tiempo: En incrementos de 10 minutos desde inmediatamente (menos de 3 minutos) después de ingresar a la PACU hasta la salida
Ocurrencia de náuseas y vómitos- Descrito como sí/no (Observación del personal médico o Síntomas subjetivos del paciente según la definición a continuación) Náuseas: "sensación de ganas de vomitar" vómitos: "arcadas y cualquier expulsión de contenido gástrico líquido"
En incrementos de 10 minutos desde inmediatamente (menos de 3 minutos) después de ingresar a la PACU hasta la salida

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de la escala PAED: *Escala de delirio de emergencia de anestesia pediátrica: rango de 0 a 20 puntos. Si la puntuación es superior a 12, se considera que se trata de una ocurrencia de EA.
Periodo de tiempo: En incrementos de 10 minutos desde inmediatamente (menos de 3 minutos) después de ingresar a la PACU hasta la salida
*Escala de delirio de emergencia de anestesia pediátrica: rango de 0-20 puntos. Si la puntuación es superior a 12, se considera que se trata de una ocurrencia de EA.
En incrementos de 10 minutos desde inmediatamente (menos de 3 minutos) después de ingresar a la PACU hasta la salida
escala EA de cinco pasos: *escala de agitación de emergencia de cinco pasos: rango de puntuación de 1 a 5. Si la puntuación es de 4 o más, se considera una ocurrencia de EA.
Periodo de tiempo: En incrementos de 10 minutos desde inmediatamente (menos de 3 minutos) después de ingresar a la PACU hasta la salida
*Escala de agitación de emergencia de cinco pasos: puntuación de 1 a 5. Si la puntuación es de 4 o más, se considera una ocurrencia de EA.
En incrementos de 10 minutos desde inmediatamente (menos de 3 minutos) después de ingresar a la PACU hasta la salida
Puntaje FLACC Puntaje FLACC (cara, piernas, actividad, llanto, escala de consolabilidad): rango 0-10. Si la puntuación es de 4 o más, se considera necesario el control del dolor.
Periodo de tiempo: En incrementos de 10 minutos desde inmediatamente después de ingresar a la PACU hasta la salida
En incrementos de 10 minutos desde inmediatamente después de ingresar a la PACU hasta la salida
tiempo de recuperación de la anestesia
Periodo de tiempo: hasta 1 día después del final de la cirugía
<1> tiempo hasta que es posible una respiración regular después del final de la cirugía, <2> tiempo para extubar después del final de la cirugía y <3> tiempo de apertura de los ojos en respuesta a la orden verbal inicial después del final de la cirugía
hasta 1 día después del final de la cirugía
Ocurrencia de efecto secundario
Periodo de tiempo: En incrementos de 10 minutos desde inmediatamente (menos de 3 minutos) después de ingresar a la PACU hasta la salida
obstrucción de las vías respiratorias, laringoespasmo, desaturación, somnolencia, prurito, hipotensión, bradicardia
En incrementos de 10 minutos desde inmediatamente (menos de 3 minutos) después de ingresar a la PACU hasta la salida

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de noviembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

27 de agosto de 2018

Finalización del estudio (Actual)

27 de agosto de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de octubre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de noviembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

17 de noviembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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