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Crosslinking de colágeno corneal y Trans-PRK guiado por frente de onda corneal simultáneo después de la implantación de ICRS para queratocono moderado

20 de noviembre de 2017 actualizado por: Yonsei University
El objetivo de los investigadores es investigar los efectos de la queratectomía fotorrefractiva transepitelial guiada por frente de onda corneal combinada (tPRK) y el entrecruzamiento de colágeno corneal acelerado (CXL) después de la implantación del segmento de anillo intracorneal (ICRS) en pacientes con queratocono moderado. Se analizaron retrospectivamente los registros médicos de 23 ojos de 23 pacientes sometidos a tPRK y CXL combinados después de la implantación de ICRS. Se evaluaron la agudeza visual a distancia no corregida (UDVA), la agudeza visual a distancia corregida (CDVA), el equivalente esférico de refracción manifiesta (MRSE), los índices corneales basados ​​en la tomografía de Scheimpflug, las aberraciones de orden superior (HOA) y las propiedades biomecánicas de la córnea antes y después de la implantación del ICRS , y 1, 3 y 6 meses después de combinar tPRK y CXL. Las propiedades biomecánicas de la córnea se midieron utilizando el analizador dinámico Scheimpflug aproximadamente a la misma hora del día.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo de los investigadores es investigar los efectos de la queratectomía fotorrefractiva transepitelial guiada por frente de onda corneal combinada (tPRK) y el entrecruzamiento de colágeno corneal acelerado (CXL) después de la implantación del segmento de anillo intracorneal (ICRS) en pacientes con queratocono moderado. Se analizaron retrospectivamente los registros médicos de 23 ojos de 23 pacientes sometidos a tPRK y CXL combinados después de la implantación de ICRS. Se evaluaron la agudeza visual a distancia no corregida (UDVA), la agudeza visual a distancia corregida (CDVA), el equivalente esférico de refracción manifiesta (MRSE), los índices corneales basados ​​en la tomografía de Scheimpflug, las aberraciones de orden superior (HOA) y las propiedades biomecánicas de la córnea antes y después de la implantación del ICRS , y 1, 3 y 6 meses después de combinar tPRK y CXL. Las propiedades biomecánicas de la córnea se midieron utilizando el analizador dinámico Scheimpflug aproximadamente a la misma hora del día. El analizador dinámico Scheimpflug calculó automáticamente la amplitud de deformación de la córnea, los valores del radio y la potencia cóncava máxima cuando la córnea se deforma a su máxima curvatura por el soplo de aire. La amplitud de deformación se define como la amplitud máxima cuando la córnea se deforma a su máxima curvatura cóncava y está influenciada por la rigidez de la córnea. Los valores del radio representan la curvatura cóncava central en la concavidad más alta (deprimido a la concavidad más alta), mientras que la potencia cóncava máxima es el radio inverso de la curvatura en la concavidad más alta.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

23

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Seoul, Corea, república de, 03722
        • Department of Ophthalmology, Yonsei University College of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 45 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El paciente no toleraba las lentes de contacto, tenía un queratocono moderado sin cicatrización apical y si se había observado progresión durante los 6 meses anteriores. Todos los pacientes incluidos se sometieron a tPRK y CXL corneales guiados por frente de onda combinados al menos 1 mes (promedio de 2,7 ± 1,1 meses; rango de 1 a 4 meses) después de la implantación del ICRS. Se excluyeron los pacientes con cicatrización corneal central o paracentral, paquimetría central < 400 micrones, densidad de células endoteliales corneales de menos de 2000 células/mm2, enfermedad autoinmune sistémica, antecedentes de enfermedad corneal herpética, embarazo, lactancia o síndrome de ojo seco grave. .

Descripción

Criterios de inclusión:

  • intolerante a las lentes de contacto
  • queratocono moderado sin cicatrización apical
  • si se había observado progresión durante los 6 meses anteriores
  • Todos los pacientes incluidos se sometieron a tPRK y CXL corneales guiados por frente de onda combinados al menos 1 mes (promedio de 2,7 ± 1,1 meses; rango de 1 a 4 meses) después de la implantación del ICRS.

Criterio de exclusión:

  • cicatrización corneal central o paracentral
  • paquimetría central < 400 micras
  • densidad de células endoteliales de la córnea de menos de 2000 células/mm2
  • enfermedad autoinmune sistémica
  • antecedentes de enfermedad herpética de la córnea
  • el embarazo
  • lactancia
  • síndrome de ojo seco severo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
grupo de queratocono moderado
El grupo con queratocono moderado se sometió a queratectomía fotorrefractiva transepitelial guiada por frente de onda corneal combinada (tPRK) y entrecruzamiento de colágeno corneal acelerado (CXL) después de la implantación del segmento de anillo intracorneal (ICRS)
Después de al menos 1 mes (promedio de 2,7 ± 1,1 meses; rango de 1 a 4 meses), todos los pacientes fueron programados para un tratamiento combinado de tPRK corneal guiada por frente de onda y CXL acelerado. La tPRK entre los segmentos del anillo corneal se realizó con un láser excimer (plataforma Amaris 1050 Excimer Laser; Schwind eye-tech-solutions GmbH and Co KG, Kleinostheim, Alemania).
Después de al menos 1 mes (promedio de 2,7 ± 1,1 meses; rango de 1 a 4 meses), todos los pacientes fueron programados para un tratamiento combinado de tPRK corneal guiada por frente de onda y CXL acelerado. La tPRK entre los segmentos del anillo corneal se realizó con un láser excimer (plataforma Amaris 1050 Excimer Laser; Schwind eye-tech-solutions GmbH and Co KG, Kleinostheim, Alemania).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
agudeza visual
Periodo de tiempo: Preoperatorio (línea de base)
agudeza visual en ojos sometidos a queratectomía fotorrefractiva transepitelial guiada por frente de onda corneal combinado y entrecruzamiento de colágeno corneal acelerado después de la implantación de un segmento de anillo intracorneal en pacientes con queratocono moderado
Preoperatorio (línea de base)
agudeza visual
Periodo de tiempo: 1 minuto antes de tPRK-CXL (entrecruzamiento de colágeno corneal acelerado por queratectomía fotorrefractiva transepitelial)
agudeza visual en ojos sometidos a queratectomía fotorrefractiva transepitelial guiada por frente de onda corneal combinado y entrecruzamiento de colágeno corneal acelerado después de la implantación de un segmento de anillo intracorneal en pacientes con queratocono moderado
1 minuto antes de tPRK-CXL (entrecruzamiento de colágeno corneal acelerado por queratectomía fotorrefractiva transepitelial)
agudeza visual
Periodo de tiempo: 1 mes después de tPRK-CXL
agudeza visual en ojos sometidos a queratectomía fotorrefractiva transepitelial guiada por frente de onda corneal combinado y entrecruzamiento de colágeno corneal acelerado después de la implantación de un segmento de anillo intracorneal en pacientes con queratocono moderado
1 mes después de tPRK-CXL
agudeza visual
Periodo de tiempo: 3 meses después de tPRK-CXL
agudeza visual en ojos sometidos a queratectomía fotorrefractiva transepitelial guiada por frente de onda corneal combinado y entrecruzamiento de colágeno corneal acelerado después de la implantación de un segmento de anillo intracorneal en pacientes con queratocono moderado
3 meses después de tPRK-CXL
agudeza visual
Periodo de tiempo: 6 meses después de tPRK-CXL
agudeza visual en ojos sometidos a queratectomía fotorrefractiva transepitelial guiada por frente de onda corneal combinado y entrecruzamiento de colágeno corneal acelerado después de la implantación de un segmento de anillo intracorneal en pacientes con queratocono moderado
6 meses después de tPRK-CXL

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índices corneales
Periodo de tiempo: Preoperatorio (línea de base)
Se midieron múltiples índices corneales en la zona de 8 mm utilizando el sistema de tomografía Scheimpflug (Pentacam HR; OCULUS).
Preoperatorio (línea de base)
Índices corneales
Periodo de tiempo: 1 minuto antes de tPRK-CXL
Se midieron múltiples índices corneales en la zona de 8 mm utilizando el sistema de tomografía Scheimpflug (Pentacam HR; OCULUS).
1 minuto antes de tPRK-CXL
Índices corneales
Periodo de tiempo: 1 mes después de tPRK-CXL
Se midieron múltiples índices corneales en la zona de 8 mm utilizando el sistema de tomografía Scheimpflug (Pentacam HR; OCULUS).
1 mes después de tPRK-CXL
Índices corneales
Periodo de tiempo: 3 meses después de tPRK-CXL
Se midieron múltiples índices corneales en la zona de 8 mm utilizando el sistema de tomografía Scheimpflug (Pentacam HR; OCULUS).
3 meses después de tPRK-CXL
Índices corneales
Periodo de tiempo: 6 meses después de tPRK-CXL
Se midieron múltiples índices corneales en la zona de 8 mm utilizando el sistema de tomografía Scheimpflug (Pentacam HR; OCULUS).
6 meses después de tPRK-CXL

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

7 de julio de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

2 de enero de 2017

Finalización del estudio (ACTUAL)

2 de enero de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de noviembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de noviembre de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

28 de noviembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

28 de noviembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de noviembre de 2017

Última verificación

1 de noviembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 4-2016-0403

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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