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Precisión del reposicionamiento maxilar durante la cirugía ortognática (POMOCOBS)

30 de noviembre de 2017 actualizado por: Centre Hospitalier Annecy Genevois

Precisión del reposicionamiento maxilar durante la cirugía ortognática: un estudio prospectivo observacional descriptivo en el Hospital Annecy Genevois

La cirugía ortognática tiene como objetivo corregir la posición de la mandíbula teniendo en cuenta criterios estéticos y funcionales (oclusión dental, posición de los labios, respiración...). Estas cirugías se planifican utilizando datos clínicos, radiológicos y de modelos dentales. El resultado de esta planificación son las férulas oclusales. La cirugía ortognática había mejorado en la última década con la planificación de la tomografía computarizada tridimensional (3D CT-Scan) y los implantes de osteosíntesis. Sin embargo, rara vez se ha medido la precisión de los resultados operativos en comparación con los planificados.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

La cirugía ortognática tiene como objetivo corregir la posición de la mandíbula teniendo en cuenta criterios estéticos y funcionales (oclusión dental, posición de los labios, respiración...). Estas cirugías se planifican solo después del final del período de crecimiento y en asociación con la ortodoncia. Es necesario esperar el final del crecimiento facial para esperar un resultado estable, especialmente en lo que respecta a la mandíbula. El límite de edad parece estar entre los 15 y los 16 años para las deformidades retromandibulares y alrededor de los 18 años para las deformidades premandibulares.

Estas cirugías se planifican utilizando datos clínicos, radiológicos y de modelos dentales. Las férulas oclusales se fabrican con todos estos resultados; estas férulas oclusales se utilizan durante la cirugía ortognática para mantener los huesos en la posición prevista.

Desde 1993, se utiliza un sistema de navegación (Orthopilot™), que permite rastrear la posición de la mandíbula, en tiempo real, con una precisión de alrededor de un milímetro y un grado, durante la cirugía ortognática. Este sistema se utiliza de forma rutinaria para el reposicionamiento del cóndilo después de osteotomías de separación sagital mandibular; pero también es útil para la navegación y posicionamiento maxilar.

El investigador propone medir la precisión de los resultados operativos en comparación con los planificados, utilizando el sistema Orthopilot™.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

30

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

pacientes que necesiten cirugía ortognática con movilización monobloc del maxilar mediante una osteotomía Le Fort I sola o asociada a una osteotomía mandibular, cualquiera que sea la indicación (maloclusión, apnea del sueño, disfunción temporomandibular...), que se dirijan al investigador principal

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes que necesitan cirugía ortognática con movilización del maxilar mediante una osteotomía Le Fort I, sola o asociada a una osteotomía mandibular, sea cual sea la indicación (mala oclusión, apnea del sueño, disfunción temporomandibular...)
  • paciente mayor de 16 años
  • no haber manifestado oposición alguna a la recogida de sus datos personales para este estudio (paciente mismo o titular de la patria potestad en caso de pacientes menores de 18 años)

Criterio de exclusión:

  • el embarazo
  • pacientes privados de libertad
  • adulto protegido
  • pacientes que necesitan disyunción maxilar

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Distribución de los turnos de traslación y rotación del maxilar entre la planificación y la realización
Periodo de tiempo: durante la cirugía

Los cambios se cuantificarán mediante 6 componentes (3 en rotación y 3 en traslación) en un sistema de coordenadas proporcionado por el sistema de navegación Orthopilot™.

La precisión de la técnica quirúrgica se evalúa mediante la distribución de los cambios de traslación y rotación del maxilar entre la planificación y la realización, teniendo en cuenta la conformidad (cuando la traslación izquierda/derecha es ≤ 1 mm, las traslaciones superior/inferior y posterior/frontal son < 2 mm , la rotación frontal es ≤ 1° y las rotaciones axial y sagital son ≤ 2°), falla (cuando las traslaciones izquierda/derecha, superior/inferior y posterior/frontal son > 2 mm, las rotaciones frontal, axial y sagital son > 4°), y no conformidad (cada dos turnos).

durante la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Vector interincisal
Periodo de tiempo: durante la cirugía
El estadístico calcula el vector interincisal (es decir, la raíz cuadrada de la suma de cada desplazamiento de traslación al cuadrado). Se derivó de cambios en milímetros y grados medidos durante la cirugía por el sistema de navegación Orthopilot™.
durante la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Georges Bettega, MD/PhD, Ch Annecy Genevois

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de febrero de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de noviembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de noviembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

29 de noviembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de diciembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de noviembre de 2017

Última verificación

1 de noviembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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