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Premedicación con Alfentanilo vs Placebo Durante la TEC

7 de julio de 2021 actualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Efectos de la premedicación con alfentanilo sobre la hemodinámica durante e inmediatamente después de la terapia electroconvulsiva (TEC)

Los cambios hemodinámicos asociados con la realización de la terapia electroconvulsiva pueden minimizarse con la administración de alfentanilo como parte de su régimen anestésico. Este estudio propone comparar los efectos de forma ciega. Actualmente, el alfentanilo es un fármaco aprobado por la FDA que los anestesiólogos utilizan a diario en otras cirugías, por lo que no se trata de una indicación nueva.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La terapia electroconvulsiva se asocia con breves alteraciones hemodinámicas que en algunos pacientes pueden estar fuera del rango de normalidad y potencialmente peligrosas para el paciente (Duma A, et al). Esta respuesta cardiovascular es causada por la activación del sistema nervioso autónomo y consiste en una respuesta parasimpática inicial seguida rápidamente por taquicardia e hipertensión mediadas por el sistema simpático. El opiáceo sintético de acción ultracorta alfentanilo tiene un inicio y una duración de la acción rápidos que reflejan la duración de la perturbación hemodinámica asociada con la terapia electroconvulsiva (TEC), mientras que tiene un efecto mínimo o nulo sobre la duración o la calidad de la convulsión. Este fármaco puede ser eficaz para atenuar las perturbaciones hemodinámicas asociadas con la TEC con una cantidad mínima de efectos secundarios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Wake Forest University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad > /=18 años
  • machos o hembras
  • Anticipando la terapia electroconvulsiva para tratar el trastorno depresivo refractario

Criterio de exclusión:

  • Menores de 18 años
  • Alergia al alfentanilo
  • Alergia a otros medicamentos anestésicos estándar utilizados en el curso de la ECT (glicopirrolato, metohexital y succinilcolina)
  • Historia de hipertermia maligna
  • Antecedentes de obstrucción grave de las vías respiratorias, broncoespasmo o laringoespasmo
  • Antecedentes de infarto de miocardio reciente, arritmia ventricular
  • Reacción adversa a la TEC que requiere premedicación con lidocaína o atropina
  • No hablan inglés
  • Pacientes incapaces de dar su consentimiento por sí mismos
  • Embarazo actual

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: placebo
Administración de una equidosis de placebo durante la inducción y mantenimiento de la anestesia para realizar la terapia electroconvulsiva
Comparador activo: Alfentanilo
Administración de alfentanilo durante la inducción y mantenimiento de la anestesia para la terapia electroconvulsiva a realizar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de presión arterial sistólica
Periodo de tiempo: Línea de base y hasta 90 minutos
comparación de cambios en la presión arterial sistólica alfentanilo versus placebo
Línea de base y hasta 90 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de la presión arterial diastólica
Periodo de tiempo: Línea de base y hasta 90 minutos
comparación del cambio de la presión arterial diastólica alfentanilo versus placebo
Línea de base y hasta 90 minutos
Ritmo cardiaco
Periodo de tiempo: Línea de base y hasta 15 segundos
comparación del cambio de la frecuencia cardíaca alfentanilo frente a placebo
Línea de base y hasta 15 segundos
Ritmo cardiaco
Periodo de tiempo: Línea de base y hasta 30 segundos
comparación del cambio de la frecuencia cardíaca alfentanilo frente a placebo
Línea de base y hasta 30 segundos
Ritmo cardiaco
Periodo de tiempo: 90 minutos
comparación del cambio de la frecuencia cardíaca alfentanilo frente a placebo
90 minutos
Frecuencia cardíaca máxima
Periodo de tiempo: Línea de base y hasta 90 minutos
comparación del cambio de la frecuencia cardíaca alfentanilo frente a placebo
Línea de base y hasta 90 minutos
Frecuencia cardíaca mínima
Periodo de tiempo: Línea de base y hasta 90 minutos
comparación del cambio de la frecuencia cardíaca alfentanilo frente a placebo
Línea de base y hasta 90 minutos
Dosis de medicamentos antihipertensivos
Periodo de tiempo: 90 minutos
comparación de las cantidades de medicamentos necesarios para tratar la presión arterial entre los 2 grupos
90 minutos
Tiempo de Retorno de la Ventilación Espontánea
Periodo de tiempo: hasta 90 minutos
hora de volver a respirar sin ayuda
hasta 90 minutos
Tiempo total que el sujeto pasó en la habitación
Periodo de tiempo: hasta 90 minutos
comparación de las cantidades de tiempo pasado en la habitación entre los 2 grupos
hasta 90 minutos
Severidad de la Cefalea en la Unidad de Cuidados Postanestésicos
Periodo de tiempo: hasta 90 minutos
comparación entre alfentanilo vs placebo - Cuestionario de sujetos con escala: 0 -10 - siendo 10 el peor
hasta 90 minutos
Satisfacción con el Posprocedimiento Anestésico
Periodo de tiempo: hasta 90 minutos
comparación entre alfentanilo vs placebo - Cuestionario de sujetos con escala: 0-10 - siendo 10 el peor
hasta 90 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Quinn McCutchen, MD, Wake Forest School of Medicne

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de junio de 2018

Finalización primaria (Actual)

17 de febrero de 2020

Finalización del estudio (Actual)

17 de febrero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de noviembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de noviembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

2 de diciembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de julio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de julio de 2021

Última verificación

1 de febrero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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