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Eficacia de HIPEC en el tratamiento del cáncer epitelial de ovario en estadio avanzado después de la cirugía citorreductora (EHTASEOCCS)

Ensayo clínico controlado, aleatorizado, prospectivo, multicéntrico, de fase III de quimioterapia intraperitoneal hipertérmica en el tratamiento del cáncer epitelial de ovario en estadio avanzado después de la cirugía citorreductora

Este proyecto es una observación clínica multicéntrica, prospectiva, aleatorizada y controlada de la seguridad y eficacia de la quimioterapia intraperitoneal hipertérmica en el tratamiento del cáncer de ovario epitelial en estadio avanzado después de la cirugía citorreductora. La mediana de supervivencia libre de recurrencia es el punto final primario de este proyecto.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El tratamiento estándar actual para el cáncer de ovario epitelial, el cáncer de trompas y el cáncer peritoneal primario es la cirugía citorreductora máxima seguida de quimioterapia intravenosa con o sin quimioterapia intraperitoneal (IP). Recientemente, las organizaciones SGO y ASCO recomendaron que las mujeres con puntuación de Fagotti por exploración laparoscópica < 6 se beneficiarían de la cirugía citorreductora primaria seguida de quimioterapia posoperatoria y es probable que alcancen una citorreducción óptima (lesión residual ≤ 1 cm).

La hipertermia promueve que la quimioterapia penetre más profundamente en el tejido canceroso. Por lo tanto, la quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) como nueva quimioterapia posoperatoria después de la cirugía citorreductora primaria en el tratamiento del cáncer de ovario podría conducir a una mayor tasa de respuesta y mejores resultados de supervivencia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

310

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Xian-Zi Yang, M.D
  • Número de teléfono: 0086-188-9853-4167
  • Correo electrónico: 7097359@qq.com

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Beijing Cancer Hospital
        • Contacto:
          • Yunong Gao, MD
          • Número de teléfono: 010-88196216
        • Sub-Investigador:
          • Qian Li, MD
      • Chongqing, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Chongqing Cancer Hospital
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Xingtao Long, MD
      • Chongqing, Porcelana
        • Reclutamiento
        • The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Lin Xiao, MD
      • Wuhan, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Hubei General Hospital
        • Contacto:
      • Zhengzhou, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Henan Cancer Hospital
        • Contacto:
          • Li Wang, MD
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510095
        • Reclutamiento
        • Affiliated Tumor Hospital of Guangzhou Medical University
        • Contacto:
          • Zhen Tang, M.M
          • Número de teléfono: 0086-159-2081-9128
          • Correo electrónico: 57932181@qq.com
      • Guanzhou, Guangdong, Porcelana, 510235
        • Reclutamiento
        • Sun Yat-sen Memorial Hospital,Sun Yat-sen University
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Jing Li, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Estado de la enfermedad: cáncer de ovario epitelial primario, cáncer de trompas y cáncer peritoneal primario (etapa III)
  • Puntuación de Fagotti por exploración laparoscópica < 6
  • Tumor residual < 1 cm después de completar la cirugía citorreductora
  • 18 < Edad < 70 años
  • Supervivencia esperada > 3 meses
  • Estado funcional: ECOG 0-1
  • Función adecuada de la médula ósea Hb ≥8 g/dl (Después de la corrección en caso de anemia por deficiencia de hierro) WBC ≥ 3.000/mm3, Plaquetas ≥ 100.000/mm3
  • Función renal adecuada Creatinina ≤ 1,5 mg/dl, y función hepática adecuada Bilirrubina ≤ 1,5 mg/dl y AST y ALT ≤ 80 UI/L
  • Participación voluntaria después de obtener el consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Puntuación de Fagotti por exploración laparoscópica >= 6
  • Reducción subóptima (tumor residual > 1 cm)
  • Amplia adherencia en la cavidad peritoneal
  • Antecedentes previos de otras neoplasias malignas (excepto escisión de cáncer de piel, cáncer de tiroides)
  • Enfermedad mal controlada, p. fibrilación auricular, estenocardia, insuficiencia cardíaca, hipertensión persistente a pesar del tratamiento farmacológico, fracción de eyección <50%
  • Reciben otra quimioterapia, radioterapia o inmunoterapia
  • Pacientes que no son candidatos aptos por decisión del médico
  • Sin consentimiento informado por escrito

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo experimental
  1. Cirugía citorreductora
  2. Quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) con docetaxel 75 mg/m^2 y cisplatino 75 mg/m^2 por vía intraperitoneal en sucesión
  3. 6 ciclos de quimioterapia adyuvante: paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 horas (Docetaxel 75 mg/m^2, si paclitaxel no está disponible)+ carboplatino AUC = 5-6 IV>1 hora, cada 3 semanas.

Los regímenes de quimioterapia sistémica después del tratamiento con HIPEC son paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 horas + carboplatino AUC = 5-6 IV>1 hora, cada 3 semanas durante 2 ciclos en el grupo experimental.

Los regímenes de quimioterapia sistémica después de IDS son paclitaxel 175 mg/m ^ 2 IV> 3 horas + carboplatino AUC = 5-6 IV> 1 hora, cada 3 semanas durante 3 ciclos en el grupo de control.

Otros nombres:
  • ACTUAR
HIPEC se realiza como quimioterapia posoperatoria después de la cirugía citorreductora para el cáncer de ovario epitelial en etapa avanzada. El primer HIPEC se realiza dentro de las 48h posteriores a la cirugía citorreductora: Paclitaxel 175 mg/m^2, 43°C, 90min. El segundo HIPEC se realiza después de 48 horas del primer HIPEC. Los regímenes HIPEC son Docetaxel 75 mg/m^2 y cisplatino 75 mg/m^2, respectivamente, 43°C, 90min.
Otros nombres:
  • HIPEC
La cirugía citorreductora (CRS) se realiza cuando el valor de Faggoti es inferior a 6 mediante exploración laparoscópica.
Otros nombres:
  • SRC
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo de control
  1. Cirugía citorreductora
  2. 6 ciclos de quimioterapia adyuvante: paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 horas (Docetaxel 75 mg/m^2, si paclitaxel no está disponible) + carboplatino AUC = 5-6 IV>1 hora, cada 3 semanas.

Los regímenes de quimioterapia sistémica después del tratamiento con HIPEC son paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 horas + carboplatino AUC = 5-6 IV>1 hora, cada 3 semanas durante 2 ciclos en el grupo experimental.

Los regímenes de quimioterapia sistémica después de IDS son paclitaxel 175 mg/m ^ 2 IV> 3 horas + carboplatino AUC = 5-6 IV> 1 hora, cada 3 semanas durante 3 ciclos en el grupo de control.

Otros nombres:
  • ACTUAR
La cirugía citorreductora (CRS) se realiza cuando el valor de Faggoti es inferior a 6 mediante exploración laparoscópica.
Otros nombres:
  • SRC

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mediana de supervivencia libre de recurrencia
Periodo de tiempo: 3 años
evaluar la mediana de supervivencia libre de recurrencia durante 3 años en ambos brazos del estudio
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida para el cáncer de ovario
Periodo de tiempo: 3 años
Evaluado según el Módulo de Cáncer de Ovario del Cuestionario de Calidad de Vida de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (QLQ-OV28)
3 años
Supervivencia global mediana
Periodo de tiempo: 3 años
evaluar la supervivencia global media durante 3 años en ambos brazos del estudio
3 años
Mediana de supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 3 años
evaluar la mediana de supervivencia libre de progresión durante 3 años en ambos brazos del estudio
3 años
Factores de riesgo de morbilidad y mortalidad
Periodo de tiempo: 30 dias; 3 años
La complicación temprana y la mortalidad se definen como el evento observado dentro de los 30 días posteriores a la intervención, mientras que el marco de tiempo para la complicación tardía es el período que va más allá de los 30 días posteriores a la intervención hasta el final de los 3 años. Las complicaciones se clasifican de grado 0-5 según CTCAE V4.0
30 dias; 3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

15 de octubre de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de julio de 2021

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de diciembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de diciembre de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

14 de diciembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

6 de noviembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2019

Última verificación

1 de noviembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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