Efectos respiratorios de la obesidad en niños

En los niños obesos, el exceso de grasa ejerce una carga desfavorable sobre el sistema respiratorio, particularmente durante el ejercicio, lo que puede reducir la tolerancia al ejercicio y provocar DOE (disnea de esfuerzo), lo que podría explicar los informes de niveles bajos de actividad física y condición física en niños obesos. Los investigadores proponen que la mayoría de los efectos respiratorios en los niños obesos son el resultado de una respiración de bajo volumen pulmonar, es decir, una reducción de la capacidad residual funcional (FRC) en reposo y del volumen pulmonar al final de la espiración (EELV) durante el ejercicio.

El objetivo general de esta aplicación es investigar los efectos respiratorios de la obesidad en niños preadolescentes, incluidos los niños obesos con síntomas respiratorios mal diagnosticados como asma, antes y después de 1) un programa de pérdida de peso y ejercicio regular y 2) aumento de peso continuo en comparación con niños con peso normal antes y después de 1 año. El enfoque de investigación consistirá en examinar la función respiratoria, la tolerancia al ejercicio y la disnea de esfuerzo (DOE, por sus siglas en inglés) en niños y niñas obesos preadolescentes, incluidos aquellos diagnosticados erróneamente con asma (es decir, asma no confirmada por pruebas de función pulmonar), antes y después de 1) peso (o una reducción equivalente en el percentil de IMC) y ejercicio regular y 2) aumento de peso continuo (o un aumento en el percentil de IMC) en comparación con niños y niñas preadolescentes con peso normal antes y después de un período de control de 1 año.

Objetivos específicos: Las siguientes hipótesis se probarán en niños obesos en comparación con niños de peso normal:

Objetivo 1) La obesidad disminuirá la función respiratoria, pero en mayor medida en niños obesos diagnosticados erróneamente de asma, como lo demuestra la alteración de la función pulmonar y la mecánica respiratoria en reposo; Objetivo 2) La obesidad disminuirá la tolerancia al ejercicio (como lo demuestra el consumo máximo de oxígeno (VO2) máximo en ml/min/kg, es decir, la condición física), pero no la condición cardiorrespiratoria (como lo demuestra el VO2 máximo en % del valor teórico basado en el cuerpo ideal). wt), excepto en niños obesos mal diagnosticados con asma donde ambos pueden reducirse durante la cicloergometría graduada; Objetivo 3) La obesidad aumentará el DOE, pero en mayor medida en niños obesos diagnosticados erróneamente de asma, como lo demuestra el aumento de las calificaciones de disnea percibida durante el ciclismo de ejercicio de carga constante; y Objetivo 4) La pérdida de peso y el ejercicio regular mejorarán la función respiratoria, la tolerancia al ejercicio y el DOE en niños obesos, incluidos los diagnosticados erróneamente de asma, mientras que el aumento de peso continuo empeorará la función respiratoria, la tolerancia al ejercicio y el DOE en niños obesos, incluidos los diagnosticados erróneamente con asma, en comparación con niños de peso normal antes y después de 1 año.

El objetivo a largo plazo es investigar los efectos de la obesidad en la función respiratoria, la tolerancia al ejercicio y el DOE, examinar los síntomas respiratorios relacionados con la obesidad mal diagnosticados como asma en niños obesos y proporcionar resultados novedosos que podrían alterar los enfoques de intervención para prevenir y tratar la obesidad. en niños obesos. Por lo tanto, estos resultados tendrán un impacto clínico amplio e inmediato en el cuidado de los niños obesos, especialmente aquellos con síntomas respiratorios mal diagnosticados como asma.