Respirační účinky obezity u dětí

U obézních dětí přebytečný tuk nepříznivě zatěžuje dýchací systém, zejména během cvičení, potenciálně snižuje toleranci cvičení a vede k DOE (dušnost při námaze), což by mohlo vysvětlit zprávy o nízké fyzické aktivitě a úrovni kondice u obézních dětí. Výzkumníci navrhují, že většina respiračních účinků u obézních dětí je výsledkem dýchání s nízkým objemem plic, tj. snížením funkční reziduální kapacity (FRC) v klidu a objemu plic na konci výdechu (EELV) během cvičení.

Celkovým cílem této přihlášky je prozkoumat respirační účinky obezity u předpubertálních dětí, včetně obézních dětí s respiračními příznaky nesprávně diagnostikovanými jako astma, před a po 1) programu hubnutí a pravidelného cvičení a 2) pokračujícím přibírání na váze ve srovnání s děti s normální hmotností před a po 1 roce. Vyšetřovacím přístupem bude vyšetření respiračních funkcí, tolerance zátěže a dyspnoe při námaze (DOE) u obézních chlapců a dívek v předpubertálním věku, včetně těch, u kterých bylo astma diagnostikováno (tj. astma nebylo potvrzeno testy funkce plic), před a po 1) hmotnosti ztráta (nebo ekvivalentní snížení percentilu BMI) a pravidelné cvičení a 2) pokračující nárůst hmotnosti (nebo zvýšení percentilu BMI) ve srovnání s chlapci a dívkami s normální hmotností v předpubertálním věku před a po kontrolním období 1 roku.

Specifické cíle: Následující hypotézy budou testovány u obézních dětí ve srovnání s dětmi s normální hmotností:

Cíl 1) Obezita sníží respirační funkce, ale ve větší míře u obézních dětí, u kterých je nesprávně diagnostikováno astma, o čemž svědčí změněná plicní funkce a mechanika dýchání v klidu; Cíl 2) Obezita sníží toleranci zátěže (jak dokazuje maximální maximální příjem kyslíku (VO2) v ml/min/kg, tj. fyzická zdatnost), ale ne kardiorespirační zdatnost (jak dokazuje maximální VO2 v % předpovědi na základě ideálního těla wt), s výjimkou obézních dětí s nesprávně diagnostikovaným astmatem, kde obojí může být sníženo během stupňované ergometrie cyklu; Cíl 3) Obezita zvýší DOE, ale ve větší míře u obézních dětí s nesprávně diagnostikovaným astmatem, jak dokazují zvýšené hodnocení vnímané dušnosti při konstantní zátěži na kole; a Cíl 4) Hubnutí a pravidelné cvičení zlepší dýchací funkce, toleranci cvičení a DOE u obézních dětí, včetně těch, u kterých je špatně diagnostikováno astma, zatímco pokračující nárůst hmotnosti zhorší respirační funkce, toleranci cvičení a DOE u obézních dětí, včetně těch, u kterých byla špatně diagnostikována s astmatem ve srovnání s dětmi s normální hmotností před a po 1 roce.

Dlouhodobým cílem je zkoumat účinky obezity na respirační funkce, toleranci cvičení a DOE, zkoumat respirační symptomy související s obezitou, mylně diagnostikované jako astma u obézních dětí, a poskytnout nové výsledky, které by mohly změnit intervenční přístupy k prevenci obezity a léčbě obezity. u obézních dětí. Tyto výsledky tedy budou mít široký a bezprostřední klinický dopad na péči o obézní děti, zejména ty s respiračními příznaky mylně diagnostikovanými jako astma.