Traducción de intervenciones basadas en evidencia para TEA: estrategia de implementación multinivel (TEAMS)
Efectividad de una estrategia de implementación multinivel para las intervenciones de TEA
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
- Conductual: Enseñanza de respuesta fundamental en el aula (CPRT)
- Conductual: Una intervención de salud mental individualizada para ASD (AIM HI)
- Conductual: Instituto de Liderazgo de Equipos (TLI)
- Conductual: Mejora motivacional (TIPS para la formación)
- Conductual: Instituto de Liderazgo de Equipos Mejorados por Equipos (TLI)
Descripción detallada
Descripción general de R01 colaborativo. Los investigadores proponen realizar dos estudios coordinados que prueben el impacto de la "Traducción de intervenciones basadas en la evidencia para los TEA: una estrategia de implementación de niveles múltiples" (TEAMS). TEAMS se enfoca en mejorar el liderazgo de implementación, el clima organizacional (Teams Leadership Institute; TLI) y las actitudes y el compromiso de los proveedores (Estrategia Individualizada de Capacitación para Proveedores de TEAMS; TIPS) para mejorar dos resultados clave de implementación: la fidelidad de la intervención basada en evidencia (EBI) de ASD , y los resultados posteriores del niño. El módulo TLI aplica las estrategias LOCI ("Liderazgo y Cambio Organizacional para la Implementación"), y el módulo TIPS aplica estrategias MI (Entrevista Motivacional) para facilitar el cambio de comportamiento a nivel de líder individual y proveedor. Estos estudios utilizarán un ensayo híbrido aleatorizado de implementación/eficacia, Tipo 3. El estudio n.º 1 (PI: L Brookman-Frazee/UCSD) probará el modelo TEAMS con una intervención de salud mental individualizada para ASD (AIM HI) en servicios de salud mental financiados con fondos públicos. El estudio n.º 2 (PI: A Stahmer/UC Davis) evaluará TEAMS con la Enseñanza de respuesta fundamental en el aula (CPRT, por sus siglas en inglés) en entornos escolares.
El mecanismo Colaborativo R01 hará avanzar la ciencia de la implementación al permitir que el equipo de investigación: 1) obtenga un tamaño de muestra suficiente para aislar el impacto de los módulos individuales y combinados que se enfocan en diferentes mecanismos de cambio (liderazgo/clima de implementación, actitudes); examinar los mecanismos de cambio como mediadores de los resultados; y los antecedentes del proveedor y la estructura organizativa como moderadores de los resultados; 2) mejorar la capacidad de generalización al probar TEAMS en combinación con dos EBI clínicos en dos sistemas de servicio público críticos para niños con TEA; y maximizar la diversidad de la población objetivo. Cada sitio tiene experiencia única en uno de los dos EBI que se probarán. Los PI tienen una sólida historia de colaboración y un plan de gestión claro.
Los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) estiman que 1 de cada 68 niños tiene TEA. Los resultados a largo plazo para esta población son pobres y el costo anual en los EE. UU. se estima en $ 268 mil millones. La investigación sobre la eficacia de los métodos para ampliar la EBI en la atención de rutina es fundamental para satisfacer esta creciente necesidad de salud pública. Se ha establecido la eficacia de un número creciente de ASD EBI. Los datos emergentes de los estudios AIM HI y CPRT respaldan la efectividad general de ASD EBI para mejorar los resultados de los niños solo cuando los proveedores completan la capacitación y brindan intervenciones con fidelidad. Desafortunadamente, los resultados de la adopción y la capacitación de los proveedores, considerados resultados clave de la implementación, son variables (p. ej., hasta el 35 % de los proveedores en nuestros estudios no completan la capacitación o tienen poca fidelidad). Estos hallazgos son especialmente preocupantes dado el vínculo entre la fidelidad y los resultados de los niños y el rápido aumento de la implementación de EBI en la atención habitual a gran escala con poca atención a la finalización de la capacitación o la fidelidad, incluso con métodos de capacitación y consulta bien establecidos. Por lo tanto, probar métodos para mejorar los resultados de la implementación es clave para garantizar resultados positivos a nivel del niño cuando se implementa EBI en la atención de rutina.
Los datos de AIM HI y CPRT indican que (1) el liderazgo/clima de implementación y (2) las actitudes de los proveedores hacia EBI son objetivos prometedores de las intervenciones de implementación. Las funciones de ambos factores se han indicado para poblaciones de pacientes más amplias y también en proyectos actuales de AIM HI y CPRT. Como tal, el proyecto aplicará dos intervenciones establecidas (LOCI, MI) en el modelo TEAMS para apuntar a estos mecanismos específicos de cambio. Este estudio evaluará el impacto de combinar capacitación estándar específica de EBI con los dos módulos TEAMS individualmente y juntos en múltiples resultados de implementación. Se utilizará un diseño de desmantelamiento para comprender la eficacia de los EQUIPOS y los mecanismos de cambio en los entornos y los participantes. Los objetivos e hipótesis específicos son:
Pruebe la efectividad de los módulos TEAMS individualmente y en combinación con los resultados de implementación cuando se combina con dos ASD EBI.
a) En comparación con la capacitación EBI estándar de ASD (control) y los módulos TEAMS individuales (LEAD o PROV), el modelo TEAMS completo conducirá a resultados de implementación más positivos para los proveedores (finalización de la capacitación, fidelidad) y los niños (mejoras en los síntomas específicos).
Pruebe el impacto de los módulos TEAMS en los mecanismos de cambio a nivel de organización y proveedor.
a) TEAMS-LEAD aumentará el uso de estrategias de liderazgo de implementación y TEAMS-PROV conducirá a mayores cambios en las actitudes de los proveedores y su participación en la capacitación de EBI.
Identificar moderadores y mediadores de los resultados de la implementación.
- Identificar las características del proveedor y la organización que moderan los resultados de la implementación; y
- Identificar los mecanismos de cambio a nivel de proveedor y líder que median los resultados de la implementación.
Impacto: esta intervención de implementación tiene el potencial de aumentar la calidad de la atención para los ASD al mejorar la efectividad de la implementación de EBI. El proceso y los módulos se podrán generalizar a múltiples sistemas de servicios, proveedores e intervenciones, proporcionando un amplio impacto en los servicios comunitarios, educativos y de salud mental.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
California
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
- University of California, Davis
-
San Diego, California, Estados Unidos, 92123
- University of California, San Diego
-
Westwood, Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
La muestra multinivel combinada para ambos estudios incluirá 74 programas/distritos, 148 líderes de agencias/distritos, 590 proveedores (promedio de 8 por programa/distrito) y 590 padres (1 por proveedor). Se estima que 590 participantes adicionales completarán la Evaluación Organizacional 360. Se espera que los proveedores sean aproximadamente un 85% mujeres y un 35% hispanos. Se espera que los padres participantes sean aproximadamente un 80 % mujeres y un 60 % hispanos.
Los programas de salud mental serán aquellos que brinden servicios de psicoterapia financiados con fondos públicos a niños en los condados de San Diego, Sacramento y Los Ángeles para capacitación en persona y en todo California para capacitación a distancia. Los distritos serán los que brinden servicios de educación pública a niños de escuela primaria con TEA en los condados de San Diego, Sacramento y Los Ángeles para capacitación en persona y en todo California para capacitación a distancia.
Criterios de Inclusión para Líderes
(1) Identificados como Gerentes de Programa en un sitio inscrito o identificados como Especialistas de Programa en un programa/distrito inscrito
Criterios de Inclusión para Proveedores
- Empleado en un programa/distrito participante
- Empleado durante al menos los próximos 7 meses
- Tiene un niño elegible en el número de casos/aula actual (ver a continuación)
- No participó en los estudios de eficacia AIM HI o CPRT
Criterios de inclusión para los padres participantes (inscritos en una díada con el proveedor participante)
- Tiene un hijo de 3 a 13 años.
- Tiene un niño con un diagnóstico actual de ASD registrado o una clasificación educativa primaria de autismo como se indica en los registros escolares
Criterios de inclusión para la evaluación organizacional de 360 grados
- Identificado como líder o proveedor en el sitio inscrito
- Vinculado a un líder participante (ya sea como supervisor o informe directo)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Estándar
Los programas asignados a la condición Estándar recibirán capacitación EBI estándar únicamente.
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CPRT es una intervención conductual naturalista adaptada del entrenamiento de respuesta fundamental (PRT) para su uso durante las actividades del aula para enfocarse en las habilidades sociales, de comunicación, de comportamiento y de aprendizaje.
CPRT es un programa manual con materiales fáciles de usar para capacitación, planificación de intervenciones y monitoreo de fidelidad proporcionados en formatos impresos y basados en la web.
CPRT tiene un plan de capacitación establecido y el currículo de capacitación que sigue al manual.
La capacitación y el entrenamiento, incluida la capacitación EBI estándar, están a cargo de investigadores de nivel de maestría o postdoctorado con amplia capacitación y experiencia con CPRT.
Un paquete de estrategias conductuales bien establecidas y basadas en evidencia diseñadas para reducir los comportamientos desafiantes en los niños atendidos en entornos de servicios de MH.
AIM HI es un programa manual con materiales fáciles de usar para la capacitación, la planificación de intervenciones y el control de la fidelidad que se proporciona en formatos impresos y basados en la web.
AIM HI es un paquete de estrategias centradas en el niño, mediadas por los padres y basadas en la evidencia, diseñado para reducir los problemas de comportamiento en niños con ASD de 5 a 13 años que asisten a programas de MH.
AIM HI tiene un plan de capacitación establecido y el plan de estudios de capacitación sigue el manual.
La capacitación y el entrenamiento están a cargo de investigadores de nivel de maestría o postdoctorado con amplia capacitación y experiencia con AIM HI.
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Experimental: Instituto de Liderazgo TEAMS (TLI) SOLAMENTE
Los programas asignados a la condición TLI SOLAMENTE recibirán capacitación EBI estándar para proveedores y los líderes participarán en TLI.
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CPRT es una intervención conductual naturalista adaptada del entrenamiento de respuesta fundamental (PRT) para su uso durante las actividades del aula para enfocarse en las habilidades sociales, de comunicación, de comportamiento y de aprendizaje.
CPRT es un programa manual con materiales fáciles de usar para capacitación, planificación de intervenciones y monitoreo de fidelidad proporcionados en formatos impresos y basados en la web.
CPRT tiene un plan de capacitación establecido y el currículo de capacitación que sigue al manual.
La capacitación y el entrenamiento, incluida la capacitación EBI estándar, están a cargo de investigadores de nivel de maestría o postdoctorado con amplia capacitación y experiencia con CPRT.
Un paquete de estrategias conductuales bien establecidas y basadas en evidencia diseñadas para reducir los comportamientos desafiantes en los niños atendidos en entornos de servicios de MH.
AIM HI es un programa manual con materiales fáciles de usar para la capacitación, la planificación de intervenciones y el control de la fidelidad que se proporciona en formatos impresos y basados en la web.
AIM HI es un paquete de estrategias centradas en el niño, mediadas por los padres y basadas en la evidencia, diseñado para reducir los problemas de comportamiento en niños con ASD de 5 a 13 años que asisten a programas de MH.
AIM HI tiene un plan de capacitación establecido y el plan de estudios de capacitación sigue el manual.
La capacitación y el entrenamiento están a cargo de investigadores de nivel de maestría o postdoctorado con amplia capacitación y experiencia con AIM HI.
TLI es una capacitación para líderes sobre cómo mejorar la implementación de intervenciones basadas en evidencia en entornos comunitarios.
TLI incluye 5 componentes clave: 1. Evaluación: La Escala de Liderazgo de Implementación (ILS) y la Escala de Clima de Implementación (ICS) serán completadas por los líderes de primer nivel que participan en la intervención, sus subordinados (es decir,
proveedores) y líderes ejecutivos.
2. Capacitación inicial: una sesión didáctica e interactiva de 3 horas que incluye capacitación en liderazgo de implementación. Los líderes desarrollarán un plan para usar estrategias específicas de apoyo a la implementación.
3. Coaching: Las llamadas de coaching semanales y breves (15-30 min) mantienen a los líderes al día con las metas y los planes.
El entrenamiento incluye la revisión del progreso hacia las metas, la actualización del plan en función de los problemas emergentes y la resolución de problemas.
4. Seguimiento: en el mes 4, los líderes asisten a una sesión de refuerzo de 2 horas. 5. Graduación: los programas de TLI tendrán una graduación grupal para los líderes y proveedores en capacitación al finalizar la capacitación de EBI.
TLI-2 mejora la capacitación de TLI al (a) incluir miembros adicionales del equipo importantes para la implementación de EBI (por ejemplo, supervisores, personal de apoyo) y (b) incluir al equipo en el desarrollo de un plan de implementación utilizando un proceso de estatutos del equipo.
TLI-2 incluye 5 componentes: 1. Evaluación: La Escala de Clima de Implementación (ICS) será completada por miembros del equipo, proveedores y líderes ejecutivos.
2. Capacitación Inicial: una sesión didáctica e interactiva de 3 horas que incluye capacitación al equipo de implementación en clima de implementación y desarrollo de un plan de implementación.
3. Entrenamiento: llamadas de entrenamiento breves y bimestrales (15 a 30 minutos) mantienen al equipo encaminado hacia las metas y planes.
El coaching incluye revisión del progreso hacia las metas, actualización del plan basado en problemas emergentes y resolución de problemas.
4. Seguimiento: en el mes 4, los miembros del equipo asisten a una sesión de refuerzo de 2 horas. 5. Graduación: Los programas TLI-2 tendrán una graduación grupal para los líderes y proveedores en formación al finalizar la capacitación de EBI.
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Experimental: Mejora motivacional (CONSEJOS para la capacitación) SOLAMENTE
Los programas asignados a la condición SOLO TIPS recibirán capacitación TIPS EBI mejorada para proveedores.
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CPRT es una intervención conductual naturalista adaptada del entrenamiento de respuesta fundamental (PRT) para su uso durante las actividades del aula para enfocarse en las habilidades sociales, de comunicación, de comportamiento y de aprendizaje.
CPRT es un programa manual con materiales fáciles de usar para capacitación, planificación de intervenciones y monitoreo de fidelidad proporcionados en formatos impresos y basados en la web.
CPRT tiene un plan de capacitación establecido y el currículo de capacitación que sigue al manual.
La capacitación y el entrenamiento, incluida la capacitación EBI estándar, están a cargo de investigadores de nivel de maestría o postdoctorado con amplia capacitación y experiencia con CPRT.
Un paquete de estrategias conductuales bien establecidas y basadas en evidencia diseñadas para reducir los comportamientos desafiantes en los niños atendidos en entornos de servicios de MH.
AIM HI es un programa manual con materiales fáciles de usar para la capacitación, la planificación de intervenciones y el control de la fidelidad que se proporciona en formatos impresos y basados en la web.
AIM HI es un paquete de estrategias centradas en el niño, mediadas por los padres y basadas en la evidencia, diseñado para reducir los problemas de comportamiento en niños con ASD de 5 a 13 años que asisten a programas de MH.
AIM HI tiene un plan de capacitación establecido y el plan de estudios de capacitación sigue el manual.
La capacitación y el entrenamiento están a cargo de investigadores de nivel de maestría o postdoctorado con amplia capacitación y experiencia con AIM HI.
El módulo TIPS aplica los principios y estrategias de MI para abordar las barreras de actitud y mejorar la participación en la capacitación.
I Los capacitadores de AIM HI y CPRT (en las Condiciones TIPS) incorporarán MI durante la capacitación y la consulta/entrenamiento continuo con los proveedores para aumentar la participación de los proveedores y la resolución de problemas durante la capacitación: 1. Los proveedores recibirán una llamada diseñada para brindar información sobre la capacitación y la intervención .
2. Durante el taller, los capacitadores evaluarán las inquietudes sobre la participación y utilizarán la resolución reflexiva de problemas para abordar las barreras.
Los capacitadores trabajarán con el proveedor para desarrollar un plan mediante el uso de hojas de trabajo de planificación.
3. Durante cada consulta, las hojas de trabajo de planificación se actualizarán en colaboración con el proveedor.
4. Los proveedores recibirán un texto de motivación semanal para fomentar la participación continua.
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Experimental: CONSEJOS + TLI
Programas asignados a la condición TIPS + TLI recibirán capacitación TIPS EBI para proveedores y líderes participarán en TLI
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CPRT es una intervención conductual naturalista adaptada del entrenamiento de respuesta fundamental (PRT) para su uso durante las actividades del aula para enfocarse en las habilidades sociales, de comunicación, de comportamiento y de aprendizaje.
CPRT es un programa manual con materiales fáciles de usar para capacitación, planificación de intervenciones y monitoreo de fidelidad proporcionados en formatos impresos y basados en la web.
CPRT tiene un plan de capacitación establecido y el currículo de capacitación que sigue al manual.
La capacitación y el entrenamiento, incluida la capacitación EBI estándar, están a cargo de investigadores de nivel de maestría o postdoctorado con amplia capacitación y experiencia con CPRT.
Un paquete de estrategias conductuales bien establecidas y basadas en evidencia diseñadas para reducir los comportamientos desafiantes en los niños atendidos en entornos de servicios de MH.
AIM HI es un programa manual con materiales fáciles de usar para la capacitación, la planificación de intervenciones y el control de la fidelidad que se proporciona en formatos impresos y basados en la web.
AIM HI es un paquete de estrategias centradas en el niño, mediadas por los padres y basadas en la evidencia, diseñado para reducir los problemas de comportamiento en niños con ASD de 5 a 13 años que asisten a programas de MH.
AIM HI tiene un plan de capacitación establecido y el plan de estudios de capacitación sigue el manual.
La capacitación y el entrenamiento están a cargo de investigadores de nivel de maestría o postdoctorado con amplia capacitación y experiencia con AIM HI.
TLI es una capacitación para líderes sobre cómo mejorar la implementación de intervenciones basadas en evidencia en entornos comunitarios.
TLI incluye 5 componentes clave: 1. Evaluación: La Escala de Liderazgo de Implementación (ILS) y la Escala de Clima de Implementación (ICS) serán completadas por los líderes de primer nivel que participan en la intervención, sus subordinados (es decir,
proveedores) y líderes ejecutivos.
2. Capacitación inicial: una sesión didáctica e interactiva de 3 horas que incluye capacitación en liderazgo de implementación. Los líderes desarrollarán un plan para usar estrategias específicas de apoyo a la implementación.
3. Coaching: Las llamadas de coaching semanales y breves (15-30 min) mantienen a los líderes al día con las metas y los planes.
El entrenamiento incluye la revisión del progreso hacia las metas, la actualización del plan en función de los problemas emergentes y la resolución de problemas.
4. Seguimiento: en el mes 4, los líderes asisten a una sesión de refuerzo de 2 horas. 5. Graduación: los programas de TLI tendrán una graduación grupal para los líderes y proveedores en capacitación al finalizar la capacitación de EBI.
El módulo TIPS aplica los principios y estrategias de MI para abordar las barreras de actitud y mejorar la participación en la capacitación.
I Los capacitadores de AIM HI y CPRT (en las Condiciones TIPS) incorporarán MI durante la capacitación y la consulta/entrenamiento continuo con los proveedores para aumentar la participación de los proveedores y la resolución de problemas durante la capacitación: 1. Los proveedores recibirán una llamada diseñada para brindar información sobre la capacitación y la intervención .
2. Durante el taller, los capacitadores evaluarán las inquietudes sobre la participación y utilizarán la resolución reflexiva de problemas para abordar las barreras.
Los capacitadores trabajarán con el proveedor para desarrollar un plan mediante el uso de hojas de trabajo de planificación.
3. Durante cada consulta, las hojas de trabajo de planificación se actualizarán en colaboración con el proveedor.
4. Los proveedores recibirán un texto de motivación semanal para fomentar la participación continua.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Finalización/certificación de la capacitación del proveedor
Periodo de tiempo: La certificación se determinará en la capacitación POST (6 meses)
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La finalización de la capacitación/consulta del proveedor se medirá a través del cumplimiento de los requisitos para la certificación, incluida la asistencia a talleres y capacitación, la finalización de las herramientas de planificación apropiadas para los estándares del programa y el cumplimiento de los estándares de implementación calificados por el capacitador.
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La certificación se determinará en la capacitación POST (6 meses)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Mejoras infantiles en el Inventario de comportamiento infantil de Eyberg (ECBI)
Periodo de tiempo: Las medidas del niño se calificarán en PRE (ingreso) y POST intervención (6 meses)
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El ECBI es una escala de calificación de papel y lápiz de 36 elementos completada por los padres que evalúa la gravedad de los problemas de conducta en los niños, así como la medida en que los padres encuentran los comportamientos problemáticos.
Evalúa la frecuencia de los comportamientos disruptivos que ocurren en el hogar.
Proporciona una puntuación bruta de intensidad y una puntuación bruta de problema.
Confiabilidad de consistencia interna (alfa de Cronbach): .95
para la escala de Intensidad y .93 para la escala de Problema; (2) Confiabilidad test-retest: .75 a .86 para la escala de Intensidad y .75 a .88 para la escala de Problema; (3) Confiabilidad entre evaluadores: .86 para la escala de Intensidad y .79 para la escala de Problema.
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Las medidas del niño se calificarán en PRE (ingreso) y POST intervención (6 meses)
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Mejoras para niños en el Inventario de comportamiento de PDD, versión extendida para padres (PDDBI-PX)
Periodo de tiempo: Las medidas del niño se calificarán con el niño objetivo en PRE (ingreso) y POST intervención (6 meses)
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PDDBI-PX es una escala de calificación de papel y lápiz de 188 ítems completada por padres diseñada para evaluar los síntomas del trastorno del espectro autista y la capacidad de respuesta a la intervención en niños.
Las subescalas miden las conductas desadaptativas (enfoque sensorial/perceptivo; miedos; problemas de excitación; agresividad/problemas de comportamiento; problemas sociales pragmáticos) y adaptativas (enfoque social; aprendizaje, memoria y lenguaje receptivo; habilidades fonológicas; habilidad pragmática).
Se proporcionan puntuaciones de autismo de dominio, compuestas y totales.
(1) Confiabilidad de consistencia interna (alfa de Cronbach): varió de .79 a .97 para todas las subescalas; (2) Confiabilidad test-retest: osciló entre 0,38 y 0,91 en un intervalo de 12 meses; (3) Confiabilidad entre evaluadores: padre-maestro osciló entre .55 y .67.
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Las medidas del niño se calificarán con el niño objetivo en PRE (ingreso) y POST intervención (6 meses)
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Asistencia a capacitaciones/consultas
Periodo de tiempo: Se hará un seguimiento de la asistencia a lo largo de la capacitación de intervención y se compilará en la intervención posterior (6 meses)
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Los entrenadores harán un seguimiento de la asistencia en un formulario desarrollado por el programa.
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Se hará un seguimiento de la asistencia a lo largo de la capacitación de intervención y se compilará en la intervención posterior (6 meses)
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Escala de Actitud de Práctica Basada en Evidencia (EBPAS-15)
Periodo de tiempo: Las medidas se completarán en PRE (intake) y POST intervención (6 meses)
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Esta medida incluye los 15 ítems de la Escala de Actitud de Práctica Basada en la Evidencia original (EBPAS-15; Aarons, 2004; Aarons, Glisson, Hoagwood, et al., 2010).
El EBPAS evalúa las actitudes de los proveedores hacia la adopción de EBP en entornos de servicios del sector público y se ha utilizado en entornos de tratamiento de trastornos por uso de sustancias, salud mental, servicios médicos y servicios sociales.
La EBPAS consta de una escala total/factor de orden superior (es decir, la puntuación total de la escala), que representa las actitudes globales de los encuestados hacia la adopción de EBP, y cuatro subescalas/factores de orden inferior.
El EBPAS demuestra una buena confiabilidad de consistencia interna (α = .76)
y validez concurrente y predictiva.
Los supervisores y proveedores completarán esta medida.
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Las medidas se completarán en PRE (intake) y POST intervención (6 meses)
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Implementación de Escalas de Liderazgo
Periodo de tiempo: Las medidas se completarán en PRE (intake) y POST intervención (6 meses)
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La Escala de Liderazgo en la Implementación (ILS; Aarons, Ehrhart, & Farahnak, 2014) incluye cuatro subescalas que evalúan el grado en que un líder es conocedor, solidario, proactivo y perseverante en la implementación de la EBP.
El ILS demuestra una excelente confiabilidad de consistencia interna (α = .98,
12 ítems) y validez convergente y discriminante.
Los proveedores completarán esta medida sobre sus supervisores y los ejecutivos completarán la medida sobre los supervisores que supervisan.
Cada supervisor también se evaluará a sí mismo.
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Las medidas se completarán en PRE (intake) y POST intervención (6 meses)
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Escalas climáticas de implementación
Periodo de tiempo: Las medidas se completarán en PRE (intake) y POST intervención (6 meses)
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La Escala climática de implementación (ICS) se desarrolló originalmente como parte de una subvención de desarrollo de medidas del NIMH (R21MH098124, PI: Ehrhart).
Esta medida de 18 ítems evalúa el grado en que existe un clima organizacional estratégico que apoya la implementación de prácticas basadas en evidencia.
El clima de implementación se define como las percepciones compartidas de los empleados sobre las políticas, prácticas, procedimientos y comportamientos que son recompensados, apoyados y esperados para facilitar la implementación efectiva de EBP.
El ICS demuestra una excelente confiabilidad de consistencia interna (α = .
912, 18 ítems) y validez convergente y discriminante.
Los proveedores y supervisores completarán esta medida.
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Las medidas se completarán en PRE (intake) y POST intervención (6 meses)
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Colaboradores e Investigadores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Brookman-Frazee L, Stahmer AC. Effectiveness of a multi-level implementation strategy for ASD interventions: study protocol for two linked cluster randomized trials. Implement Sci. 2018 May 9;13(1):66. doi: 10.1186/s13012-018-0757-2.
- Brookman-Frazee L, Lau AS, Roesch SC, Jobin A, Chlebowski C, Mello M, Caplan B, Naar S, Aarons GA, Stahmer AC. Effectiveness of Multilevel Implementation Strategies for Autism Interventions: Outcomes of Two Linked Implementation Trials. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2025 Dec;64(12):1386-1400. doi: 10.1016/j.jaac.2025.01.003. Epub 2025 Jan 13.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Trastornos del neurodesarrollo
- Trastornos del desarrollo infantil generalizados
- Desorden del espectro autista
- Procedimientos quirúrgicos, operativo
- Procedimientos quirúrgicos vasculares
- Procedimientos quirúrgicos cardiovasculares
- Derivación portasética, quirúrgica
- Anastomosis, quirúrgica
- Injerto vascular
- Derivación portasética, intrahepática transjugular
Otros números de identificación del estudio
- 990914
- R01MH1198101 (Otro número de subvención/financiamiento: NIMH)
- RO1MH1195001 (Otro número de subvención/financiamiento: NIMH)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Descripción del plan IPD
1. Presentar un Acuerdo de envío de datos del archivo de datos del NIMH y trabajar con el personal del NDCT para desarrollar un cronograma de envío de datos y esbozar los elementos de datos que se enviarán. 2. La recopilación de datos se organizará y documentará cuidadosamente siguiendo las mejores prácticas para la gestión de archivos de datos para permitir el intercambio de datos. 3. Incluir un lenguaje apropiado en los documentos de consentimiento de los sujetos para permitir un amplio intercambio de datos a través de NDCT. 4. Use nuestra consulta existente para extraer los campos de datos requeridos (es decir, Nombre, segundo nombre, apellido del niño, fecha de nacimiento, ciudad de nacimiento, sexo) para obtener el identificador único global (GUID).
5. Los datos descriptivos/en bruto se presentarán semestralmente (enero y junio); el envío de todos los demás datos se realizará en el momento de la publicación y/o antes de que finalice la subvención. Los resultados positivos y negativos serán compartidos. Además del NDCT, estamos abiertos a aceptar solicitudes de uso de datos posteriores a la publicación de los resultados de la investigación principal.
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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