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Instrumento de bloque de corte personalizado frente a reemplazo total de rodilla (TKR) de instrumentación regular

30 de septiembre de 2021 actualizado por: Dr. Thomas Turgeon, Orthopaedic Innovation Centre

Un ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado de reemplazo total de rodilla utilizando un instrumento de bloque de corte personalizado frente a instrumentación regular

Determinar si el uso de bloques de corte personalizados específicos del paciente para la implantación de componentes totales de rodilla da como resultado una mejor alineación de la extremidad y posicionamiento de los componentes en comparación con la instrumentación normal.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Este es un ensayo controlado aleatorio. Los pacientes serán asignados al azar para que les implanten la rodilla utilizando los bloques de corte personalizados específicos del paciente o el sistema de instrumentación regular. Los resultados funcionales y radiográficos se evaluarán de forma ciega. El sistema total de rodilla Smith and Nephew Legion Primary® se utilizará en ambos grupos; este es un implante con un buen historial a largo plazo basado en el diseño de Genesis II. Todos los cirujanos han usado y están familiarizados con la instrumentación regular. Se les instruirá en el uso de los bloques de corte personalizados específicos del paciente antes del inicio del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

54

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canadá, R2K 3S8
        • Concordia Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El paciente es hombre o mujer de 18 años o más.
  2. El paciente se somete a un reemplazo total de rodilla primario
  3. El paciente está dispuesto a firmar el consentimiento informado y asistir a todas las visitas del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Deformidad del fémur que impide el uso de la guía intramedular utilizada en el equipo de instrumentación normal.
  2. Necesidad de uso de implantes constreñidos. Estos tipos de implantes tienen vástagos intramedulares, por lo que todos los cortes óseos deben tomar como referencia las guías intramedulares, lo que hace que los cortes óseos guiados por imágenes sean inapropiados.
  3. Pacientes sometidos a cirugía de revisión de reemplazo de rodilla. Estos tipos de implantes también tienen vástagos, lo que hace que el uso de cortes óseos guiados por imágenes sea inapropiado por las mismas razones.
  4. Pacientes programados para cirugía bilateral de rodilla (simultánea o por etapas)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Instrumentación de bloques personalizados
Bloques de corte personalizados específicos para pacientes utilizando el sistema Smith and Nephew Visionaire
Bloque de corte personalizado usando MRI para crear instrumentaciones específicas para pacientes
Comparador activo: Instrumentación Tradicional
Métodos de corte tradicionales para el reemplazo total de rodilla
Método de corte tradicional

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Alineación radiográfica
Periodo de tiempo: 8 semanas
Uso de película permanente de 3 pies
8 semanas
Número de valores atípicos de ángulo HKA
Periodo de tiempo: 8 semanas
El ángulo formado entre los ejes mecánicos del fémur y la tibia crea el ángulo cadera-rodilla-tobillo (HKA).
8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Encuesta EuroQol (EQ) de cinco dimensiones (5D)
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 1 y 2 años
Evalúe el cambio desde el inicio preoperatorio hasta 1 y 2 años después de la operación en las evaluaciones de resultados funcionales utilizando el EQ-5D (informado por el paciente). Los dígitos de las cinco dimensiones se pueden combinar en un número de 5 dígitos que describe el estado de salud del paciente, este estado de salud tiene un rango de 0 a 1.0. Las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida dentro de cada dimensión.
Preoperatorio, 1 y 2 años
Puntuación de la rodilla de Oxford
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 1 y 2 años
Evalúe el cambio desde el inicio preoperatorio hasta 1 y 2 años después de la operación en las evaluaciones de resultados funcionales utilizando las puntuaciones de Oxford 12 (informado por el paciente). El puntaje varía de 0 a 48, donde los puntajes más altos indican una función mejorada y menos dolor.
Preoperatorio, 1 y 2 años
Puntuación de la escala de catastrofización del dolor (PCS)
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 1 y 2 años
Evaluar el cambio desde el inicio preoperatorio hasta 1 y 2 años después de la operación en las evaluaciones de resultados funcionales utilizando el PCS (informado por el paciente). La puntuación total varía de 0 a 52, y las puntuaciones más altas indican un mayor catastrofismo del dolor. En este estudio no se utilizarán subescalas.
Preoperatorio, 1 y 2 años
Dolor de cadera
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 1 y 2 años
Evalúe el cambio desde el inicio preoperatorio hasta 1 y 2 años después de la operación en las evaluaciones de resultados funcionales utilizando la Escala analógica visual del dolor (VAS). La escala es de 0 a 100, 0=sin dolor y 100=peor dolor. (reportado por el paciente).
Preoperatorio, 1 y 2 años
Puntuación de actividad de la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA)
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 1 y 2 años
Evalúe el cambio desde el inicio preoperatorio hasta 1 y 2 años después de la operación en las evaluaciones del nivel de actividad utilizando la puntuación de actividad de UCLA (informada por el paciente). La escala va del 1 al 10 con valores más altos asociados con actividades más intensas.
Preoperatorio, 1 y 2 años
Satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 1 y 2 años
Evalúe el cambio desde el inicio preoperatorio hasta 1 y 2 años después de la operación en las evaluaciones de resultados funcionales utilizando la escala analógica visual de satisfacción (VAS). La escala es de 0 a 100, 0=No Satisfecho y al 100=Satisfecho. (reportado por el paciente).
Preoperatorio, 1 y 2 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Otra Medida: Tiempo
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
Tiempo quirúrgico y de torniquete
Intraoperatorio
Pérdida de sangre
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
Pérdida de sangre durante la cirugía >100ml (n)
Intraoperatorio
Duración de la estadía (LOS)
Periodo de tiempo: Perioperatorio
Duración de la estancia hospitalaria
Perioperatorio
Otras Medidas: Eventos Adversos
Periodo de tiempo: Perioperatorio, intraoperatorio y postoperatorio

Complicaciones perioperatorias como trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, complicaciones de heridas y eventos cardíacos.

Complicación postoperatoria como infección, aflojamiento, etc.

Perioperatorio, intraoperatorio y postoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas Turgeon, MD MPH FRCSC, Orthopaedic Innovation Centre

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de diciembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de enero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

31 de enero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de octubre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • HS13322

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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