Eficacia de la escritura expresiva en madres de bebés prematuros

Antecedentes: La literatura ha demostrado la aplicación de la terapia de escritura expresiva luego de eventos traumáticos, y la medición de su impacto en la salud de las personas a través de la aplicación de instrumentos cuantitativos. Sin embargo, no se han realizado estudios en los que se haya medido esta actividad terapéutica con métodos cuantitativos y, al mismo tiempo, medir la experiencia mediante análisis cualitativos que permitan comprender en profundidad la experiencia humana. La terapia de escritura expresiva podría contribuir a reducir el nivel de estrés y ansiedad, mejorando el afrontamiento y la interacción de la madre con su recién nacido prematuro (PNTB). En este sentido, es necesario contar con una investigación científica en esta área, desde un enfoque cualitativo-cuantitativo que permita demostrar el alcance de los efectos positivos en el estado de salud emocional de las madres con RNPT hospitalizadas en una unidad de cuidados neonatales (UCIN).

Propósito general: Establecer la efectividad de la escritura expresiva en la experiencia de madres de prematuros hospitalizados.

Objetivos específicos:

• Establecer la capacidad de afrontamiento de las madres de los Infantes prematuros antes y después de la intervención.
• Determinar el nivel de estrés postraumático de las madres de los Infantes prematuros antes y después de la intervención.
• Establecer el desempeño del rol materno de las madres de los Recién nacidos prematuros antes y después de la intervención.
• Describir cómo viven las madres de la RNPT la experiencia de tener a su hijo hospitalizado
• Comprender el significado de la experiencia de la madre en la transición al rol materno de un prematuro

Diseño: Estudio mixto, donde se utiliza el método cuantitativo y cualitativo. Lo que permite combinar los dos paradigmas para abordar de manera más integral la problemática de investigación. En este sentido, se fortalecerá la investigación, para poder incorporar datos de la escritura de los participantes para darle mayor significado a los datos numéricos. De lo cuantitativo se trata de un estudio experimental de tipo ensayo clínico controlado. De lo cualitativo, será fenomenológico interpretativo; Metodología filosófica que permite descubrir y comprender el significado de la experiencia humana en torno a un fenómeno.

Para la medición de los resultados antes y después de la intervención, se aplicará a ambos grupos el Resultado de Enfermería -NOC: Desempeño del rol materno (2211). En el grupo experimental se aplicará la Intervención de Enfermería- NIC: Periodista (4740)

Población de estudio: Madres con recién nacidos prematuros hospitalizados en la unidad de cuidados neonatales del Hospital de tercer nivel de Bucaramanga, Colombia.

Tamaño de la muestra: Para el diseño cuantitativo se calculó el tamaño de la muestra teniendo en cuenta, según estudios previos el cambio de 2.5 en la escala PST para lograr una disminución en los niveles de estrés postraumático. Este estudio asignará aleatoriamente a 60 madres de prematuros, 30 para cada grupo, con una potencia del 80% y un alfa de 0,05. Para el diseño cualitativo se tendrá en cuenta el muestreo por conveniencia a partir de los escritos realizados por las madres del grupo de intervención.

Criterios de inclusión: Madres con:

• Edad de 14 años o más
• Recién nacidos prematuros con una edad gestacional de menos de 34 semanas
• Recién nacidos prematuros que se encuentran hospitalizados en la UCIN del Hospital de Tercer Nivel de Santander
• Recién nacidos prematuros vivos en el momento de la asignación al grupo de control o al grupo de intervención
• El tiempo de hospitalización del recién nacido debe ser de al menos una semana en la institución hospitalaria.
• Diagnóstico de Enfermería Disposición de crianza potenciada (00164)

Criterio de exclusión:

madre con

• Limitaciones como discapacidad auditiva, motora y/o mental - medidas a través del test minimental.
• Consumo de sustancias psicoactivas
• Madres que no saben leer ni escribir
• Recién nacidos con diagnóstico confirmado de enfermedades graves como malformaciones congénitas.

Instrumentos: escala de nivel de afrontamiento, escala de estrés postraumático perinatal, escala de desempeño del rol materno, prueba Minimental