Эффективность экспрессивного письма у матерей недоношенных детей

Предыстория: в литературе показано применение экспрессивной письменной терапии после травмирующих событий и измерение ее влияния на здоровье людей с помощью количественных инструментов. Однако не проводилось исследований, в которых эта терапевтическая активность измерялась бы количественными методами и в то же время измерялась бы опыт с помощью качественного анализа, позволяющего глубже понять человеческий опыт. Экспрессивная письменная терапия может способствовать снижению уровня стресса и беспокойства, улучшению совладания и взаимодействия матери с ее недоношенным новорожденным (НПТБ). В этом смысле необходимы научные исследования в этой области, с качественно-количественного подхода позволяющие продемонстрировать достижение положительных эффектов в состоянии эмоционального здоровья матерей с ПТНБ, госпитализированных в отделение неонатальной помощи (ОИТН).

Общая цель: Установить эффективность выразительного письма на опыте матерей госпитализированных недоношенных детей.

Конкретные цели:

• Установить способность матерей недоношенных детей справляться с трудностями до и после вмешательства.
• Определить уровень посттравматического стресса матерей недоношенных детей до и после вмешательства.
• Установить выполнение материнской роли матерями недоношенных детей до и после вмешательства.
• Опишите, как матери с RNPT переживают опыт госпитализации своего ребенка.
• Понять значение материнского опыта при переходе к материнской роли недоношенного ребенка.

Дизайн: Смешанное исследование, где используется количественный и качественный метод. Что позволяет объединить две парадигмы, чтобы более целостно подойти к проблеме исследования. В этом смысле исследование будет усилено, чтобы иметь возможность включать данные из писем участников, чтобы придать большее значение числовым данным. К количественным относится экспериментальное исследование типа контролируемого клинического исследования. Из качественного оно будет интерпретативным феноменологическим; философская методология, позволяющая раскрыть и понять смысл человеческого опыта вокруг явления.

Для измерения результатов до и после вмешательства к обеим группам будет применяться результат сестринского ухода -NOC: выполнение материнской роли (2211). В экспериментальной группе будет применяться сестринское вмешательство - NIC: Journalist (4740)

Исследуемая популяция: матери с недоношенными новорожденными, госпитализированные в отделение неонатальной помощи больницы третьего уровня в Букараманге, Колумбия.

Размер выборки: Для количественного дизайна размер выборки был рассчитан с учетом, согласно предыдущим исследованиям, изменения на 2,5 по шкале PST для достижения снижения уровня посттравматического стресса. В этом исследовании будут случайным образом распределены 60 матерей с недоношенными детьми, по 30 в каждой группе, с мощностью 80% и альфа 0,05. Для качественного дизайна будет приниматься во внимание удобная выборка из писем, сделанных матерями группы вмешательства.

Критерии включения: матери с:

• Возраст от 14 лет и старше
• Недоношенные новорожденные со сроком гестации менее 34 недель
• Недоношенные новорожденные, госпитализированные в отделение интенсивной терапии больницы третьего уровня Сантандера
• Недоношенные новорожденные, живые на момент включения в контрольную группу или группу вмешательства
• Срок госпитализации новорожденного должен быть не менее одной недели в стационарном учреждении.
• Сестринский диагноз Готовность к усиленному воспитанию детей (00164)

Критерий исключения:

Мать с

• Ограничения, такие как нарушения слуха, двигательные и/или умственные способности, измеряются с помощью минимального умственного теста.
• Употребление психоактивных веществ
• Мамы, которые не умеют читать и писать
• Новорожденные с подтвержденным диагнозом тяжелых заболеваний по типу врожденных пороков развития.

Инструменты: Шкала уровня совладания, Шкала перинатального посттравматического стресса, Шкала исполнения материнской роли, Миниментальный тест.