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TCC administrada por Internet para el insomnio comórbido con dolor crónico (SoV-studien)

8 de enero de 2021 actualizado por: Bjorn Gerdle, Linkoeping University

TCC administrada por Internet para el insomnio comórbido con dolor crónico en comparación con técnicas de relajación aplicadas: un ensayo controlado aleatorio

La terapia cognitiva conductual (TCC), que está diseñada para ser breve, concisa y fácil de usar, se compara con las técnicas de relajación aplicadas como tratamiento para el insomnio comórbido con el dolor crónico. Ambos tratamientos se administran a través de Internet y los participantes se asignan al azar al brazo de tratamiento con éter.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El tratamiento por Internet con el apoyo de un terapeuta significa que las mediciones se recopilan a través de Internet. Los participantes son reclutados de una clínica especializada en dolor para el dolor crónico. Todos los pacientes con problemas de sueño (Índice de gravedad del insomnio > 14) en su primera visita hasta el 01-01-2016 al 31-07-2017 deben participar por correo. Los voluntarios firman un consentimiento informado y se someten a una evaluación en línea. Si cumplen los criterios de inclusión, se les contacta para una entrevista telefónica. Los sujetos se evalúan de acuerdo con el criterio del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5) para el trastorno de insomnio, M.I.N.I. (cribado de comorbilidad psiquiátrica) y el resto de criterios de inclusión/exclusión. El tratamiento, que está diseñado para ser breve, conciso y fácil de usar, ya que está destinado a ser utilizado como tratamiento complementario a otras intervenciones principales para el dolor crónico. El tratamiento tiene una duración de cinco semanas y se centra en las técnicas de TCC más potentes para el insomnio; Restricción del sueño y control de estímulos.

La aleatorización es realizada por personal universitario que no participa en este estudio. Los participantes tienen las mismas posibilidades de ser asignados a TCC con éter o técnicas de relajación aplicadas (controles activos). El tratamiento de relajación dura la misma cantidad de tiempo (cinco semanas) y está diseñado para requerir un esfuerzo semanal similar. Ambos grupos completan diarios de sueño cada semana y los estudiantes de maestría brindan comentarios semanales supervisados ​​​​por psicólogos clínicos.

La hipótesis general es que la TCC conduce a una mayor reducción de los síntomas (según el Insomnia Severity Index) en comparación con las técnicas de relajación aplicadas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

54

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Östergötland
      • Linköping, Östergötland, Suecia, SE 58185
        • Rehabilitation medicine, IMH, Linköping University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Puntuación del índice de gravedad del insomnio (ISI) > 14
  • Dolor crónico

Criterio de exclusión:

  • Trabajador por turnos o empleado como conductor, operador de equipo peligroso y tal
  • Apnea del sueño, síndrome de piernas inquietas, narcolepsia, encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC)
  • Trastorno bipolar, trastornos psicóticos, abuso continuo de sustancias
  • Haber recibido TCC por insomnio durante el último año
  • El embarazo
  • Trastorno somático grave (como cáncer en curso, afección neurológica grave, afección cardíaca insuficientemente tratada)
  • Deterioro del movimiento a tal grado que acostarse o levantarse de la cama requiere asistencia
  • No poder leer o escribir en sueco
  • No tener una computadora, teléfono celular o tableta conectada a Internet

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TCC por Internet para el insomnio
La intervención consiste en terapia conductual cognitiva para el insomnio basada en Internet (ICBT-i) (los componentes principales son la restricción del sueño y el control de estímulos) durante cinco semanas consecutivas.
Esta intervención tiene una duración de cinco semanas. La intervención está basada en Internet y consiste principalmente en las técnicas de TCC más potentes, es decir, restricción del sueño y control de estímulos. La retroalimentación semanal es proporcionada por estudiantes de maestría supervisados ​​​​por psicólogos clínicos.
Comparador activo: Internet ART para el insomnio
La intervención consiste en técnicas/ejercicios de relajación aplicados (ART) basados ​​en Internet (diferentes y de uso común) durante cinco semanas consecutivas. El acrónimo de esta intervención es (IART-i).
Esta intervención tiene una duración de cinco semanas. La intervención está basada en Internet y consta de diferentes ejercicios y tratamientos de relajación comunes aplicados. La retroalimentación semanal es proporcionada por estudiantes de maestría supervisados ​​​​por psicólogos clínicos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de gravedad del insomnio (ISI)
Periodo de tiempo: Cambio desde la gravedad del insomnio inicial (ISI) a los 6 meses
Mide el grado de insomnio. Rango 0-28 donde un valor más alto indica peor sueño.
Cambio desde la gravedad del insomnio inicial (ISI) a los 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diario de sueño
Periodo de tiempo: Diariamente durante el tratamiento (cinco semanas).
Base para la latencia del sueño, el tiempo total de sueño, el tiempo de despertar después del inicio del sueño y la eficiencia del sueño.
Diariamente durante el tratamiento (cinco semanas).
La escala de somnolencia de Karolinska (KSS)
Periodo de tiempo: Cambio desde la somnolencia inicial (KSS) a las 5 semanas
Mide la somnolencia en una escala de calificación numérica de un solo elemento. Rango 1-9, donde un valor más alto indica más somnolencia.
Cambio desde la somnolencia inicial (KSS) a las 5 semanas
Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9)
Periodo de tiempo: Cambio desde la salud inicial (PHQ-9) a los 6 meses
Mide los síntomas depresivos. Rango 0-27, donde un valor más alto indica más síntomas depresivos.
Cambio desde la salud inicial (PHQ-9) a los 6 meses
Escala de 7 ítems del Trastorno de Ansiedad Generalizada (GAD-7)
Periodo de tiempo: Cambio desde la ansiedad basal (GAD-7) a los 6 meses
Mide los síntomas de ansiedad. Rango 0-21 donde un valor más alto indica más ansiedad.
Cambio desde la ansiedad basal (GAD-7) a los 6 meses
Intensidad del dolor (NRS)
Periodo de tiempo: Cambio desde la intensidad del dolor basal (NRS) a los 6 meses
Escala de calificación numérica (NRS) de once escalones para el dolor promedio en los últimos siete días. Los valores más altos indican una mayor intensidad del dolor.
Cambio desde la intensidad del dolor basal (NRS) a los 6 meses
Índice de discapacidad por dolor (PDI)
Periodo de tiempo: Cambio desde la discapacidad inicial (PDI) a los 6 meses
Cuantificación de la discapacidad relacionada con el dolor. Rango 0-70 donde un valor más alto indica más discapacidad.
Cambio desde la discapacidad inicial (PDI) a los 6 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Difusión del dolor (PS)
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea base de propagación del dolor (PS) a los 6 meses
Número de regiones anatómicas con dolor de 36 áreas anatómicas.
Cambio desde la línea base de propagación del dolor (PS) a los 6 meses
Cuestionario de efectos negativos (NEQ)
Periodo de tiempo: a las 5 semanas y a los 6 meses
Seguimiento y notificación de eventos adversos y no deseados (32 artículos). Rango 0-128 donde un valor más alto indica más eventos adversos.
a las 5 semanas y a los 6 meses
Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-4)
Periodo de tiempo: Cambio desde la salud inicial (PHQ-4) a las 5 semanas
Mide los síntomas depresivos y la ansiedad. Rango 0-12 donde un valor más alto indica más síntomas depresivos o de ansiedad.
Cambio desde la salud inicial (PHQ-4) a las 5 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Björn Gerdle, MD, PhD, Rehabilitation medicine, IMH, Linköping University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de febrero de 2018

Finalización primaria (Actual)

7 de mayo de 2019

Finalización del estudio (Actual)

14 de mayo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de enero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

8 de febrero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de enero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de enero de 2021

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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