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Intervención de atención colaborativa escalonada asistida por tecnología (TASCCI)

7 de julio de 2022 actualizado por: Manisha Jhamb, University of Pittsburgh

Intervención de atención colaborativa escalonada asistida por tecnología (TASCCI) para mejorar los resultados centrados en el paciente en pacientes de hemodiálisis

Este estudio evalúa una intervención de atención colaborativa para reducir los síntomas de depresión, fatiga y dolor y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes en hemodiálisis. La mitad de los participantes recibirán la intervención de atención colaborativa, mientras que la otra mitad recibirá información sobre educación sanitaria proporcionada por la tecnología.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes con enfermedad renal en etapa terminal en hemodiálisis experimentan una carga sustancial de síntomas con fatiga, dolor y depresión entre los grupos de síntomas más debilitantes y existentes. Estos grupos de síntomas pueden exacerbarse entre sí y son predictores fuertes e independientes de una mala calidad de vida relacionada con la salud en pacientes en hemodiálisis. Este estudio analizará el efecto de una intervención de atención escalonada de 12 semanas sobre los cambios en la depresión, el dolor o la fatiga y la calidad de vida relacionada con la salud.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

160

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • University of Pittsburgh

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. 18 años o más
  2. sometidos a hemodiálisis de mantenimiento tres veces por semana durante > 3 meses
  3. Habla ingles
  4. capaz de dar su consentimiento informado
  5. sin evidencia de trastorno del pensamiento, delirios o ideación suicida activa

Criterio de exclusión:

  1. trastorno del pensamiento, delirios o ideación suicida activa
  2. abuso de sustancias activas
  3. demasiado enfermo o con deterioro cognitivo para participar según el juicio de los médicos
  4. esperanza de vida prevista de menos de 1 año
  5. incapaz o no dispuesto a adherirse al protocolo del estudio
  6. participar en otro ensayo clínico o tomar un fármaco en investigación
  7. programado para trasplante de riñón de donante vivo dentro de los próximos 6 meses
  8. trasladarse a otra unidad de diálisis dentro de los 6 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TASCCI
Los pacientes aleatorizados a TASCCI recibirán un enfoque escalonado de farmacoterapia y/o terapia conductual durante 12 semanas. La intervención se centrará en 1 o más síntomas según el informe de los pacientes sobre los niveles clínicos de cada síntoma y la preferencia del paciente.
TASCCI es un enfoque de atención colaborativa escalonada de farmacoterapia y/o terapia conductual durante un período de 12 semanas. La intervención se centrará en 1 o más síntomas según el informe de los pacientes sobre los niveles clínicos de cada síntoma y la preferencia del paciente. Un terapeuta conductual capacitado brindará sesiones de videoconferencia semanales durante el tratamiento de diálisis.
Otro: Tecnología entregada Educación para la salud
Los pacientes asignados al azar al grupo de educación sobre la salud de Intervención de educación para la salud proporcionada por tecnología recibirán material de educación para la salud proporcionado por tecnología sobre temas relevantes para la diálisis.
La Intervención de Educación en Salud Entregada por Tecnología ofrecerá sesiones de videoconferencia semanales para entregar material educativo en línea de la Fundación Nacional del Riñón. Estas sesiones serán impartidas por un coordinador de atención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la depresión desde el inicio hasta las 12 semanas
Periodo de tiempo: Intervención inicial y posterior a las 12 semanas
Los síntomas depresivos se medirán utilizando el Inventario de Depresión de Beck-II
Intervención inicial y posterior a las 12 semanas
Cambio en el dolor desde el inicio hasta las 12 semanas
Periodo de tiempo: Intervención inicial y posterior a las 12 semanas
Los síntomas del dolor se medirán utilizando el Inventario Breve del Dolor
Intervención inicial y posterior a las 12 semanas
Cambio en la fatiga desde el inicio hasta las 12 semanas
Periodo de tiempo: Intervención inicial y posterior a las 12 semanas
Los síntomas de fatiga se medirán utilizando el FACIT-F
Intervención inicial y posterior a las 12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la adherencia a los medicamentos
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses, 12 meses
La adherencia se medirá utilizando el Medication Adherence Questionnaire (MAQ) Morisky Green Levine
Línea base, 3 meses, 6 meses, 12 meses
Cambio en la adherencia a la restricción de líquidos
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses, 12 meses
El cumplimiento de la restricción de líquidos se determinará mediante el porcentaje de aumento de peso interdiálisis (del peso posterior a la diálisis durante el mes anterior) obtenido mediante la revisión de los registros de diálisis. Aquellos con IDWG% >3.5% serán clasificados como no adherentes
Línea base, 3 meses, 6 meses, 12 meses
Cambio en la adherencia a los tratamientos de hemodiálisis
Periodo de tiempo: Intervención inicial y posterior a las 12 semanas
La falta de adherencia a la diálisis se definirá por el porcentaje de todas las sesiones de diálisis omitidas y/o solicitadas por el paciente para que se acorten en ≥ 10 minutos durante el período de intervención de 12 semanas.
Intervención inicial y posterior a las 12 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Explorar el efecto de TASCCI (hs-CRP, IL-6, IL-10 y TNF-α) en biomarcadores de inflamación
Periodo de tiempo: Intervención inicial y posterior a las 12 semanas, 6 meses
El efecto de la intervención sobre los biomarcadores de inflamación se medirá mediante mejoras en las citoquinas inflamatorias.
Intervención inicial y posterior a las 12 semanas, 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Manisha Jhamb, MD, University of Pittsburgh

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de marzo de 2018

Finalización primaria (Actual)

29 de abril de 2022

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de enero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de febrero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

22 de febrero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • PRO17070630
  • 1R01DK114085-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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