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Intervention de soins collaboratifs étagés assistée par la technologie (TASCCI)

7 juillet 2022 mis à jour par: Manisha Jhamb, University of Pittsburgh

Intervention de soins collaboratifs étagés assistée par la technologie (TASCCI) pour améliorer les résultats centrés sur le patient chez les patients hémodialysés

Cette étude évalue une intervention de soins en collaboration visant à réduire les symptômes de dépression, de fatigue et de douleur et à améliorer la qualité de vie liée à la santé chez les patients hémodialysés. La moitié des participants recevront l'intervention de soins en collaboration, tandis que l'autre moitié recevra des informations sur l'éducation à la santé fournies par la technologie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients atteints d'insuffisance rénale terminale sous hémodialyse éprouvent un fardeau de symptômes substantiel avec fatigue, douleur et dépression parmi les plus débilitants et existant en tant que groupes de symptômes. Ces groupes de symptômes peuvent s'aggraver les uns les autres et sont des prédicteurs indépendants et puissants d'une mauvaise qualité de vie liée à la santé chez les patients hémodialysés. Cette étude examinera l'effet d'une intervention de soins par étapes de 12 semaines sur les changements dans la dépression, la douleur ou la fatigue et la qualité de vie liée à la santé.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

160

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
        • University of Pittsburgh

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. 18 ans ou plus
  2. subissant une hémodialyse d'entretien trois fois par semaine pendant > 3 mois
  3. anglophone
  4. en mesure de fournir un consentement éclairé
  5. aucun signe de trouble de la pensée, d'idées délirantes ou d'idées suicidaires actives

Critère d'exclusion:

  1. trouble de la pensée, idées délirantes ou idées suicidaires actives
  2. abus de substances actives
  3. trop malade ou ayant des troubles cognitifs pour participer selon le jugement des cliniciens
  4. espérance de vie prévue inférieure à 1 an
  5. ne peut pas ou ne veut pas adhérer au protocole d'étude
  6. participer à un autre essai clinique ou prendre un médicament expérimental
  7. prévue pour une greffe de rein de donneur vivant dans les 6 prochains mois
  8. déménager dans une autre unité de dialyse dans les 6 mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: TASCCI
Les patients randomisés pour TASCCI recevront une approche de soins par étapes de pharmacothérapie et/ou de thérapie comportementale pendant 12 semaines. L'intervention ciblera 1 ou plusieurs symptômes en fonction du rapport des patients sur les niveaux cliniques de chaque symptôme et de la préférence du patient.
TASCCI est une approche de soins collaboratifs par étapes de pharmacothérapie et/ou de thérapie comportementale pendant une période de 12 semaines. L'intervention ciblera 1 ou plusieurs symptômes en fonction du rapport des patients sur les niveaux cliniques de chaque symptôme et de la préférence du patient. Un thérapeute comportemental qualifié animera des séances de vidéoconférence hebdomadaires pendant le traitement de dialyse.
Autre: Éducation à la santé offerte par la technologie
Les patients randomisés dans le groupe d'éducation à la santé de l'intervention d'éducation à la santé grâce à la technologie recevront du matériel d'éducation à la santé fourni par la technologie sur des sujets pertinents à la dialyse.
L'intervention d'éducation à la santé basée sur la technologie offrira des sessions de vidéoconférence hebdomadaires pour fournir du matériel éducatif en ligne de la National Kidney Foundation. Ces séances seront animées par une coordonnatrice des soins.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans la dépression de la ligne de base à 12 semaines
Délai: Intervention de base et après 12 semaines
Les symptômes dépressifs seront mesurés à l'aide du Beck Depression Inventory-II
Intervention de base et après 12 semaines
Modification de la douleur entre le départ et 12 semaines
Délai: Intervention de base et après 12 semaines
Les symptômes de la douleur seront mesurés à l'aide du Bref inventaire de la douleur
Intervention de base et après 12 semaines
Changement de la fatigue de la ligne de base à 12 semaines
Délai: Intervention de base et après 12 semaines
Les symptômes de fatigue seront mesurés à l'aide du FACIT-F
Intervention de base et après 12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans l'adhésion aux médicaments
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois, 12 mois
L'adhésion sera mesurée à l'aide du questionnaire d'adhésion aux médicaments (MAQ) Morisky Green Levine
Baseline, 3 mois, 6 mois, 12 mois
Changement dans le respect de la restriction hydrique
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois, 12 mois
Le respect de la restriction hydrique sera déterminé par le pourcentage de gain de poids interdialytique (du poids post-dialyse au cours du mois précédent) obtenu en examinant les dossiers de dialyse. Ceux avec IDWG%> 3,5% seront classés comme non-adhérents
Baseline, 3 mois, 6 mois, 12 mois
Changement dans l'adhésion aux traitements d'hémodialyse
Délai: Intervention de base et après 12 semaines
La non-observance de la dialyse sera définie par le pourcentage de toutes les séances de dialyse sautées et/ou demandées par le patient pour être raccourcies de ≥ 10 minutes sur la période d'intervention de 12 semaines.
Intervention de base et après 12 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Explorer l'effet de TASCCI (hs-CRP, IL-6, IL-10 et TNF-α) sur les biomarqueurs de l'inflammation
Délai: Intervention de base et après 12 semaines, 6 mois
L'effet de l'intervention sur les biomarqueurs de l'inflammation doit être mesuré par l'amélioration des cytokines inflammatoires.
Intervention de base et après 12 semaines, 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Manisha Jhamb, MD, University of Pittsburgh

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 mars 2018

Achèvement primaire (Réel)

29 avril 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2018

Première publication (Réel)

22 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 juillet 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PRO17070630
  • 1R01DK114085-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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