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Oxigenación de membrana extracorpórea evaluada por Doppler transcraneal. (ECMO-DTC)

16 de abril de 2018 actualizado por: University Hospital, Toulouse

Oxigenación de membrana extracorpórea y velocidad del flujo sanguíneo cerebral evaluados por Doppler transcraneal

Determinar cómo la oxigenación por membrana extracorpórea venoarterial (ECMO) afecta la velocidad del flujo sanguíneo cerebral (CBFV) medida por doppler transcraneal (TCD), para determinar si los cambios específicos en la velocidad del flujo sanguíneo cerebral pueden estar asociados con lesión neurológica y para determinar las modificaciones de CBFV después de la retirada de ECMO.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La oxigenación por membrana extracorpórea venoarterial (ECMO) se utiliza en adultos con insuficiencia cardíaca refractaria como medida para salvar vidas. Los adultos tratados con ECMO sobrevivieron al alta hospitalaria en 21,8% a 65,4% de los casos. Las complicaciones neurológicas como la hemorragia intracraneal, la anoxia y la isquemia son las principales causas de muerte y discapacidad a largo plazo en los pacientes con ECMO (7% a 14%). Las técnicas actuales de monitorización neurológica son insuficientes para predecir qué paciente en estado crítico que recibe terapia ECMO sufrirá una lesión neurológica. Incluso después de una sospecha clínica de lesión neurológica, el diagnóstico puede ser difícil. TCD se usa comúnmente para monitorear el CBFV de una lesión cerebral traumática. No hay informes que evalúen CBFV de pacientes que requieren terapia ECMO. El paciente deberá realizar una ecocardiografía y un TCD para evaluar el gasto cardíaco y el CBFV. Repetiremos estos dopplers cada 24 horas hasta la retirada de ECMO y un día después de la explantación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Toulouse, Francia, 31059
        • Reclutamiento
        • University Hospital Toulouse
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • paciente adulto que recibe terapia ECMO

Criterio de exclusión:

  • vasculopatía cérvico-encefálica
  • carecía de una ventana acústica que permitiera un examen TCD adecuado
  • accidente cerebrovascular en el pasado médico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Paciente tratado con ECMO
El paciente tratado con ECMO tendrá un examen: un TCD y una ecocardiografía transtorácica (TTE)

Examen que implica la realización de un TCD y un TTE (Ecocardiografía Trans-Torácica) :

  • Para informar parámetros clínicos en el momento del examen: datos de ECG: ritmo sinusal, arritmia auricular o ventricular, estado de conciencia, frecuencia cardíaca, saturación de O2
  • Revisar parámetros farmacológicos en el momento del examen: presencia de sedación; presencia, tipo y dosis de catecolaminas.
  • Para recoger datos biológicos desde el día del examen: Presión parcial de O2, PaCO2 (presión parcial) y hematocrito
  • Para recoger posibles exámenes complementarios: escáner cerebral, EEG. Son exámenes no invasivos que no requieren desplazamiento del paciente. Solo se analizarán las muestras tomadas por el equipo médico como parte del tratamiento.
Otros nombres:
  • Examen que implica un TCD y un TTE

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evolución de las velocidades del flujo sanguíneo cerebral
Periodo de tiempo: 24 horas
Evolución de las velocidades del flujo sanguíneo cerebral a lo largo del tiempo
24 horas
La correlación de las velocidades del flujo sanguíneo cerebral con la variación del gasto cardíaco y el flujo ECMO.
Periodo de tiempo: 24 horas
La correlación con la variación del gasto cardíaco y el flujo ECMO.
24 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Relación entre lesión neurológica aguda y variación de CBFV
Periodo de tiempo: 24 horas
Relación entre lesión neurológica aguda y variación de CBFV detectada por TCD.
24 horas
Modificación de la CBFV detectada por TCD tras la retirada del ECMO.
Periodo de tiempo: 24 horas
Modificación de la velocidad del flujo sanguíneo cerebral (CBFV) detectada por TCD tras la retirada del ECMO.
24 horas
Relación entre el CBFV, el NIRS, el flujo cardíaco y el flujo ECMO.
Periodo de tiempo: 24 horas
Relación entre la CBFV (velocidad del flujo sanguíneo cerebral), la Espectroscopia de Infrarrojo Cercano (NIRS), el flujo cardíaco y el flujo ECMO.
24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Fanny BOUNES, MD, University Hospital, Toulouse

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de abril de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de febrero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de marzo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

7 de marzo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de abril de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de abril de 2018

Última verificación

1 de abril de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RC31/18/0042
  • 2018-A00320-55 (Otro identificador: ID-RCB)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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