Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A testen kívüli membrán oxigénellátása Transcranialis Dopplerrel értékelve. (ECMO-DTC)

2018. április 16. frissítette: University Hospital, Toulouse

A testen kívüli membrán oxigénellátása és az agyi véráramlás sebessége transzkraniális Dopplerrel értékelve

Annak megállapítására, hogy a venoarterialis extracorporalis membrán oxigenizáció (ECMO) hogyan befolyásolja a koponyán keresztüli dopplerrel (TCD) mért agyi véráramlás sebességét (CBFV), annak meghatározása, hogy az agyi véráramlás sebességének specifikus változásai összefüggésbe hozhatók-e neurológiai károsodással, valamint a CBFV módosulásainak meghatározása a megvonás után az ECMO-tól.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A venoarterialis Extracorporalis membrán oxigenizációt (ECMO) refrakter szívelégtelenségben szenvedő felnőtteknél alkalmazzák életmentő intézkedésként. Az ECMO-val kezelt felnőttek az esetek 21,8-65,4%-ában élték túl a kórházi kibocsátást. A neurológiai szövődmények, mint például az intracranialis vérzés, az anoxia és az ischaemia, az ECMO-betegek halálának és hosszú távú rokkantságának fő okai (7–14%). A jelenlegi neurológiai monitorozási technikák nem elegendőek annak előrejelzésére, hogy az ECMO-kezelésben részesülő, kritikus állapotú betegek közül melyik szenved neurológiai sérülést. Még a neurológiai sérülés klinikai gyanúja után is nehéz lehet a diagnózis. A TCD-t általában a traumás agysérülés CBFV-jének monitorozására használják. Nincsenek olyan jelentések, amelyek értékelnék az ECMO-terápiát igénylő betegek CBFV-jét. A páciensnek echokardiográfiát és TCD-t is el kell végeznie a perctérfogat és a CBFV értékeléséhez. Ezeket a doppler-vizsgálatokat 24 óránként megismételjük az ECMO visszavonásáig és egy nappal az explantáció után.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • felnőtt beteg, aki ECMO-terápiában részesül

Kizárási kritériumok:

  • cervico-encephalic vasculopathia
  • hiányzott az akusztikus ablak, amely lehetővé tette a megfelelő TCD vizsgálatot
  • stroke az orvosi múltban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: ECMO-val kezelt beteg
Az ECMO-val kezelt beteget kivizsgálják: TCD-t és transzthoracalis echokardiográfiát (TTE)

Vizsgálat, amely magában foglalja a TCD és a TTE (Trans-thoracic Echocardiographia) elvégzését:

  • A klinikai paraméterek jelentésére a vizsgálat időpontjában: EKG adatok: sinus ritmus, pitvari vagy kamrai aritmia, tudatállapot, pulzusszám, O2-telítettség
  • A farmakológiai paraméterek felülvizsgálata a vizsgálat időpontjában: szedáció jelenléte; a katekolaminok jelenléte, típusa és dózisa.
  • Biológiai adatok gyűjtése a vizsgálat napjától: O2, PaCO2 (részleges nyomás) és hematokrit parciális nyomása
  • A lehetséges további vizsgálatok összegyűjtése: agyvizsgálat, EEG. Ezek non-invazív vizsgálatok, amelyek nem igénylik a beteg elmozdulását. Csak az orvosi csoport által a kezelés részeként vett mintákat elemzik.
Más nevek:
  • Vizsga, amely egy TCD-t és egy TTE-t foglal magában

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az agyi véráramlás sebességének alakulása
Időkeret: 24 óra
Az agyi véráramlás sebessége az idő múlásával alakul
24 óra
Az agyi véráramlás sebességének összefüggése a perctérfogat és az ECMO áramlás változásával.
Időkeret: 24 óra
Összefüggés a perctérfogat és az ECMO áramlás változásával.
24 óra

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az akut neurológiai sérülés és a CBFV variációja közötti kapcsolat
Időkeret: 24 óra
Az akut neurológiai sérülés és a CBFV TCD-vel kimutatott variációi közötti kapcsolat.
24 óra
A CBFV módosítása, amelyet a TCD észlelt az ECMO visszavonása után.
Időkeret: 24 óra
Az agyi véráramlás sebességének (CBFV) változása a TCD-vel az ECMO visszavonása után.
24 óra
A CBFV, a NIRS, a szíváramlás és az ECMO áramlás közötti kapcsolat.
Időkeret: 24 óra
A CBFV (agyi véráramlás sebessége), a Near Infrared Spectroscopy (NIRS), a szíváramlás és az ECMO áramlás közötti kapcsolat.
24 óra

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Fanny BOUNES, MD, University Hospital, Toulouse

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. április 5.

Elsődleges befejezés (Várható)

2020. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2020. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. február 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. március 5.

Első közzététel (Tényleges)

2018. március 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. április 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. április 16.

Utolsó ellenőrzés

2018. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • RC31/18/0042
  • 2018-A00320-55 (Egyéb azonosító: ID-RCB)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel