GPR109A y enfermedad de Parkinson: papel de la niacina en las medidas de resultado

Criterios de inclusión:

• Los sujetos con EP serán hombres y mujeres adultos diagnosticados con EP idiopática de leve a moderadamente grave definida como Etapas I-III modificadas de Hoehn & Yahr (mientras esté "On").

  • La EP se define de acuerdo con los Criterios del Banco de Cerebros del Reino Unido realizados al menos seis meses antes del reclutamiento para el estudio.
  • Las características de la EP incluyen la presencia de al menos dos de las cuatro manifestaciones clínicas cardinales de la enfermedad, que son temblor, rigidez, bradicinesia y alteraciones de la postura o la marcha, sin ninguna otra causa conocida o sospechada de parkinsonismo.
• Los sujetos deben estabilizarse con medicación para la EP durante al menos 3 meses antes de la inscripción en el estudio.
• Las recetas de medicamentos para la EP de los sujetos no se modificarán ni se retendrán durante el estudio, es decir, se evaluarán mientras estén "activados".
• El paciente habrá firmado el consentimiento informado.
• Los sujetos que no tengan EP (es decir, sanos o que tengan otras afecciones médicas, como lesión cerebral traumática (TBI), accidente cerebrovascular u otros síndromes en los que la inflamación desempeñe un papel en la afección) también serán reclutados como sujetos de control.
• Esto nos permitirá estimar si estas otras condiciones muestran un perfil inflamatorio similar o único.

Criterio de exclusión:

• Los sujetos serán excluidos si han tenido una cirugía cerebral previa u otros problemas neurológicos graves.

  • hemorragia intracerebral
  • lesión cerebral traumática
  • malignidad del sistema nervioso central
  • Infección activa del sistema nervioso central (SNC)
  • accidente cerebrovascular significativo
  • enfermedad de Alzheimer o cualquier tipo de estimulador implantado, incluidos, entre otros, el estimulador cerebral profundo (DBS) o el marcapasos
• Todos los sujetos deben estar sin evidencia de demencia, definida como una puntuación > 24 en el Mini-Examen del Estado Mental y ser capaces de comprender las instrucciones de la prueba.
• Los sujetos no deben tener ceguera funcional (incapacidad para participar en las evaluaciones visomotoras y de la marcha) o amputación de miembros inferiores por encima del antepié o cualquier problema ortopédico que impida la realización de pruebas físicas.
• Alérgico a la niacina

• Enfermedad cardíaca, pulmonar, hepática, gastrointestinal o renal significativa

  • por ejemplo, insuficiencia cardíaca congestiva de clase III o IV de la New York Heart Association
  • endocarditis
  • insuficiencia pulmonar sintomática en reposo o con esfuerzo físico leve
  • hepatitis aguda o cronica
  • insuficiencia renal que requiere diálisis
  • bloqueo auriculoventricular de segundo y tercer grado o síndrome del seno enfermo), o la diabetes también son factores de exclusión