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Exposición de pacientes de la UCIN a plastificantes de PVC en situación clínica de riesgo: estudio de biomonitoreo a partir de muestras de orina (ARMED NEO)

29 de marzo de 2018 actualizado por: University Hospital, Clermont-Ferrand
En respuesta a las restricciones relacionadas con el uso de DEHP como plastificante para dispositivos médicos (MD) de PVC, los fabricantes han recurrido a plastificantes alternativos. Estos ahora están integrados en muchos MD, como equipos de infusión, líneas de extensión, circuitos extracorpóreos, tubos de nutrición, etc. El proyecto ARMED (2012-2015) financiado por la ANSM, cuyo objetivo era priorizar el riesgo asociado a la migración de estos plastificantes desde MDs, ha demostrado que TOTM y DEHT presentan la mejor relación beneficio/riesgo debido a una menor migración y citotoxicidad. Sin embargo, es importante evaluar el nivel de exposición de los pacientes de cuidados intensivos neonatales, debido a la multiexposición a MD de PVC, el uso frecuente de la vía intravenosa y la vulnerabilidad de esta población de riesgo a los metabolitos de estos plastificantes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio de biomonitoreo consiste en evaluar la exposición de recién nacidos y prematuros hospitalizados en UCIN a estos plastificantes (DEHT y TOTM), mediante la medición cualitativa y cuantitativa de sus metabolitos urinarios.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

90

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Clermont-Ferrand, Francia, 63003
        • Reclutamiento
        • CHU Clermont-Ferrand
        • Investigador principal:
          • Valérie SAUTOU
        • Sub-Investigador:
          • Benoît BOEUF
        • Sub-Investigador:
          • Laurent STORME

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 día a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

paciente menor en UCIN

Descripción

Criterios de inclusión:

  • paciente menor hospitalizado en UCIN
  • paciente hospitalizado en uno de los servicios previstos del estudio-estancia hospitalaria prevista para la inclusión ≥ 48 horas
  • paciente con sonda urinaria en el momento de la inclusión en el estudio
  • paciente sometido durante su estancia al menos a 1 de los siguientes procedimientos médicos: nutrición enteral, nutrición parenteral, depuración extrarrenal, ECMO, transfusión, infusión de lípidos, plasmaféresis
  • paciente cuyos padres han manifestado su no oposición a su participación en el estudio

Criterio de exclusión:

  • muerte del paciente
  • salir del hospital
  • paciente que se vuelve anúrico (diuresis <1mL/kg/h por más de 24 horas) en estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes de cuidados intensivos neonatales
El propósito de este estudio de biomonitoreo consiste en evaluar la exposición de recién nacidos y prematuros hospitalizados en UCIN a estos plastificantes (DEHT y TOTM), mediante la medición cualitativa y cuantitativa de sus metabolitos urinarios.
El propósito de este estudio de biomonitoreo consiste en evaluar la exposición de recién nacidos y prematuros hospitalizados en UCIN a estos plastificantes (DEHT y TOTM), mediante la medición cualitativa y cuantitativa de sus metabolitos urinarios.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición de los niveles urinarios de metabolitos DEHT
Periodo de tiempo: en el día 1
Los metabolitos estudiados son marcadores biológicos específicos
en el día 1
Medición de los niveles urinarios de metabolitos TOTM
Periodo de tiempo: en el día 1
Los metabolitos estudiados son marcadores biológicos específicos
en el día 1

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Correlación de los niveles urinarios de metabolitos de TOTM y DEHT con las dosis de plastificantes correspondientes liberadas por los dispositivos médicos de PVC a los que están expuestos los pacientes
Periodo de tiempo: 18 meses después del inicio del estudio
Las cantidades de plastificantes (TOTM y DEHT) se miden dentro de cada MD al que están expuestos los recién nacidos en la UCIN. Las dosis de liberación de plastificantes se evalúan con un modelo matemático (construido a partir de experimentos ex vivo). El estudio evalúa si existe una correlación entre las dosis de TOTM y DEHT liberadas por el MD y los niveles de metabolitos encontrados en la orina de los pacientes expuestos
18 meses después del inicio del estudio
Comparación de los niveles urinarios de TOTM y DEHT y sus metabolitos con la citotoxicidad in vitro y la alteración endocrina y con los datos toxicológicos de la literatura.
Periodo de tiempo: 18 meses después del inicio del estudio
El proyecto Armed Neo incluye estudios de laboratorio para evaluar la citotoxicidad y los efectos disruptores endocrinos de los plastificantes y sus metabolitos. Estos estudios muestran las concentraciones por encima de las cuales DHT, TOTM y sus metabolitos son tóxicos. Las concentraciones obtenidas en la orina de los recién nacidos se compararán con estos valores umbral de toxicidad.
18 meses después del inicio del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Valérie SAUTOU, University Hospital, Clermont-Ferrand

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

31 de enero de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de enero de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de febrero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de marzo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

26 de marzo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de marzo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de marzo de 2018

Última verificación

1 de marzo de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CHU-382
  • 2017-A02073-50 (Otro identificador: 2017-A02073-50)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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