Rehabilitación pulmonar domiciliaria para la EPOC

Experimental: Intervención del programa de rehabilitación pulmonar

Los sujetos recibirán rehabilitación pulmonar (PR) domiciliaria durante 12 semanas con asesoramiento sobre salud.

Conductual: Rehabilitación pulmonar domiciliaria

Rutina de ejercicio dos veces al día, seis días a la semana, de 3 minutos de respiración personal, 5 ejercicios de 10 repeticiones cada uno y 6 minutos de caminata con llamadas semanales de un asesor de salud.

Sin intervención: Cuidado usual

Los sujetos recibirán 12 semanas de atención habitual.

Cambio en la calidad de vida

El Cuestionario Respiratorio Crónico (CRQ) es una herramienta validada, completada por los participantes al inicio y a los 3 meses y midió la calidad de vida relacionada con la salud. Este cuestionario mide los aspectos físicos y emocionales de la enfermedad respiratoria crónica. Todas las puntuaciones tienen un rango de 1 a 7, siendo un número mayor una mejor calidad de vida relacionada con la salud. Informamos la diferencia entre el inicio y los 3 meses en la puntuación de resumen emocional del CRQ (que comprende los dominios de dominio y emocional) y la puntuación de resumen físico (que comprende los dominios de disnea y fatiga). 0,5 puntos es la diferencia mínima clínicamente importante para esta herramienta.

Cambio en las habilidades de autogestión

Medido mediante el cuestionario de 30 ítems de la Escala de capacidad de autogestión para evaluar la capacidad y la función. El SMAS consta de 30 ítems en escalas Likert de cuatro y cinco puntos. La puntuación total varía de 0 a 100 y una puntuación más alta indica una función y capacidad más altas y un mejor resultado.

Cambio en la actividad física

El cambio en la actividad diaria promedio (medida en minutos) durante los 3 a 5 días más activos durante el período medido. Medido con el Actigraph GT3X.

Cambio en el recuento de pasos diarios

Medido con el Actigraph wGT3X-BT usado durante 7 días seguidos para medir el recuento de pasos diarios.

Cambio en la depresión

Medido mediante el cuestionario de detección de depresión de 9 ítems del Cuestionario de salud del paciente. La puntuación total oscila entre 0 y 27. Una puntuación más alta indica que puede haber depresión.

Apoyo social

Medido mediante la Lista de Evaluación de Apoyo Interpersonal (ISEL-12), una medida de 12 ítems de percepciones de apoyo social que utiliza tres subescalas diferentes diseñadas para medir tres dimensiones del apoyo social percibido (apoyo de evaluación, apoyo de pertenencia y apoyo tangible). Cada dimensión se mide mediante 4 ítems en una escala de 4 puntos que va desde "Definitivamente Verdadero" a "Definitivamente Falso". La puntuación total oscila entre 0 y 36; una puntuación más alta indica un mayor apoyo social.

Significado en la vida

Cuestionario sobre el significado de la vida: cuestionario de 10 ítems que mide el propósito, el significado y la presencia en la vida. Una puntuación más alta indica una percepción de mayor significado y propósito. Las puntuaciones oscilan entre 10 y 70; una puntuación más alta indica una alta percepción de significado y propósito en la vida de los encuestados.

Cambio en la calidad del sueño

Medido utilizando el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh para evaluar la gravedad de los trastornos del sueño. Cuestionario de 9 ítems con puntuaciones totales posibles que van de 0 a 21. Una puntuación más baja sugiere una mejor calidad del sueño y una puntuación más alta indica un peor resultado/síntomas de alteración más graves.

Cambio en la ansiedad

Medido utilizando el cuestionario de detección de ansiedad del ítem 2 del trastorno de ansiedad general. La puntuación varía de 0 a 6. Una puntuación más alta sugiere que hay ansiedad presente.

Utilización de la atención médica

Número de sujetos que tendrán visitas a urgencias u hospitalización.