Riabilitazione polmonare domiciliare per BPCO

Sperimentale: Intervento del programma di riabilitazione polmonare

I soggetti riceveranno 12 settimane di riabilitazione polmonare domiciliare (PR) con coaching sanitario.

Comportamentale: Riabilitazione polmonare domiciliare

Due volte al giorno una routine di esercizi sei giorni alla settimana di 3 minuti di respirazione personale, 5 esercizi con 10 ripetizioni ciascuno e 6 minuti di camminata con chiamate settimanali al coach della salute.

Nessun intervento: Solita cura

I soggetti riceveranno 12 settimane di cure abituali.

Cambiamento nella qualità della vita

Il Chronic Respiratory Questionnaire (CRQ) è uno strumento validato, completato dai partecipanti al basale e a 3 mesi e misura la qualità della vita correlata alla salute. Questo questionario misura sia gli aspetti fisici che quelli emotivi della malattia respiratoria cronica. Tutti i punteggi hanno un range da 1 a 7, un numero più alto indica una migliore qualità della vita correlata alla salute. Abbiamo riportato la differenza tra il basale e i 3 mesi sul punteggio di sintesi emozionale CRQ (composto dai domini di padronanza ed emozioni) e sul punteggio di sintesi fisica (composto dai domini di dispnea e affaticamento). 0,5 punti è la differenza minima clinicamente importante per questo strumento.

Cambiamento nelle capacità di autogestione

Misurato utilizzando il questionario Self-Management Ability Scale-30 per valutare abilità e funzionalità. Lo SMAS è composto da 30 item su scale Likert a quattro e cinque punti. Punteggio totale compreso tra 0 e 100 con un punteggio più alto che indica una funzione e un'abilità più elevate, un risultato migliore.

Cambiamento nell'attività fisica

La variazione dell'attività giornaliera media (misurata in minuti) per i primi 3-5 giorni più attivi durante il periodo misurato. Misurato dall'Actigraph GT3X.

Modifica nel conteggio dei passi giornalieri

Misurato dall'Actigraph wGT3X-BT indossato per 7 giorni ininterrottamente per misurare il conteggio dei passi giornalieri.

Cambiamento nella depressione

Misurato dallo screening del questionario Patient Health Questionnaire-9 per la depressione. Il punteggio totale varia da 0 a 27. Un punteggio più alto indica che la depressione può essere presente.

Supporto sociale

Misurato dalla Interpersonal Support Evaluation List (ISEL-12), una misura di 12 item della percezione del supporto sociale che utilizza tre diverse sottoscale progettate per misurare tre dimensioni del supporto sociale percepito (supporto di valutazione, supporto di appartenenza e supporto tangibile). Ogni dimensione è misurata da 4 elementi su una scala a 4 punti che va da "Assolutamente vero" a "Assolutamente falso". Intervallo di punteggio totale da 0 a 36 con un punteggio più alto che indica un maggiore supporto sociale.

Significato nella vita

Questionario sul significato della vita: questionario da 10 elementi che misura lo scopo, il significato e la presenza nella vita. Un punteggio più alto indica una percezione di significato e scopo più elevati. I punteggi vanno da 10 a 70, un punteggio più alto indica un significato e uno scopo percepiti in modo elevato nella vita dell'intervistato.

Cambiamento nella qualità del sonno

Misurato utilizzando il Pittsburgh Sleep Quality Index per valutare la gravità dei disturbi del sonno. Questionario a 9 voci con punteggi totali possibili compresi tra 0 e 21. Un punteggio più basso suggerisce una migliore qualità del sonno, mentre un punteggio più alto indica un risultato peggiore/sintomi di disturbo più gravi.

Cambiamento nell'ansia

Misurato utilizzando l'elemento Disturbo d'ansia generale-2 Questionario di screening per l'ansia. Il punteggio varia da 0 a 6. Un punteggio più alto suggerisce la presenza di ansia.

Utilizzo sanitario

Numero di soggetti da sottoporre a visite al pronto soccorso o ricovero ospedaliero.