Heimliche Lungenrehabilitation bei COPD

Experimental: Intervention im Lungenrehabilitationsprogramm

Die Probanden erhalten eine 12-wöchige Lungenrehabilitation (PR) zu Hause mit Gesundheitscoaching.

Verhalten: Lungenrehabilitation zu Hause

Zweimal tägliches Trainingsprogramm an sechs Tagen in der Woche mit 3 Minuten persönlicher Atmung, 5 Übungen mit jeweils 10 Wiederholungen und 6 Minuten Gehen mit wöchentlichen Gesundheitscoach-Anrufen.

Kein Eingriff: Übliche Pflege

Die Probanden erhalten 12 Wochen lang die übliche Pflege.

Veränderung der Lebensqualität

Der Chronic Respiratory Questionnaire (CRQ) ist ein validiertes Instrument, das von Teilnehmern zu Studienbeginn und nach 3 Monaten ausgefüllt wird und die gesundheitsbezogene Lebensqualität misst. Dieser Fragebogen misst sowohl physische als auch emotionale Aspekte chronischer Atemwegserkrankungen. Alle Werte liegen im Bereich von 1 bis 7, wobei eine höhere Zahl eine bessere gesundheitsbezogene Lebensqualität bedeutet. Wir berichteten über den Unterschied zwischen dem Ausgangswert und 3 Monaten im emotionalen CRQ-Zusammenfassungsscore (bestehend aus den Bereichen Beherrschung und Emotionalität) und im physischen Zusammenfassungsscore (bestehend aus den Bereichen Dyspnoe und Müdigkeit). 0,5 Punkte sind der minimale klinisch wichtige Unterschied für dieses Tool.

Veränderung der Selbstmanagementfähigkeiten

Gemessen mit dem Item-Fragebogen „Self-Management Ability Scale-30“ zur Beurteilung von Fähigkeiten und Funktionen. Der SMAS besteht aus 30 Items auf vier- und fünfstufigen Likert-Skalen. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 100, wobei eine höhere Punktzahl auf eine höhere Funktion und Fähigkeit und ein besseres Ergebnis hinweist.

Veränderung der körperlichen Aktivität

Die Veränderung der durchschnittlichen täglichen Aktivität (gemessen in Minuten) für die drei bis fünf aktivsten Tage während des gemessenen Zeitraums. Gemessen mit dem Actigraph GT3X.

Änderung der täglichen Schrittzahlen

Gemessen mit dem Actigraph wGT3X-BT, der 7 Tage lang ununterbrochen getragen wurde, um die tägliche Schrittzahl zu messen.

Veränderung der Depression

Gemessen anhand des Fragebogens „Patient Health Questionnaire-9“ zum Screening auf Depressionen. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 27. Ein höherer Wert weist darauf hin, dass möglicherweise eine Depression vorliegt.

Sozialhilfe

Gemessen anhand der Interpersonal Support Evaluation List (ISEL-12), einem 12-Punkte-Maß für die Wahrnehmung sozialer Unterstützung unter Verwendung von drei verschiedenen Subskalen, die darauf ausgelegt sind, drei Dimensionen der wahrgenommenen sozialen Unterstützung zu messen (beurteilende Unterstützung, persönliche Unterstützung und konkrete Unterstützung). Jede Dimension wird anhand von 4 Elementen auf einer 4-Punkte-Skala gemessen, die von „Definitiv wahr“ bis „Definitiv falsch“ reicht. Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 36, wobei eine höhere Punktzahl auf größere soziale Unterstützung hinweist.

Sinn im Leben

Fragebogen zum Sinn des Lebens – 10-Punkte-Fragebogen zur Messung des Zwecks, der Bedeutung und der Präsenz im Leben. Eine höhere Punktzahl weist auf die Wahrnehmung einer höheren Bedeutung und eines höheren Zwecks hin. Die Werte liegen zwischen 10 und 70. Ein höherer Wert weist auf einen hohen wahrgenommenen Sinn und Zweck im Leben des Befragten hin.

Veränderung der Schlafqualität

Gemessen anhand des Pittsburgh Sleep Quality Index zur Beurteilung der Schwere von Schlafstörungen. Fragebogen mit 9 Punkten und möglichen Gesamtpunktzahlen von 0 bis 21. Ein niedrigerer Wert deutet auf eine bessere Schlafqualität hin, ein höherer Wert weist auf ein schlechteres Ergebnis/schwerere Störungssymptome hin.

Veränderung der Angst

Gemessen unter Verwendung des Item-Fragebogens „Allgemeine Angststörung-2“ zum Screening auf Angstzustände. Der Wert reicht von 0 bis 6. Ein höherer Wert deutet darauf hin, dass Angst vorhanden ist.

Nutzung des Gesundheitswesens

Anzahl der Probanden, die in die Notaufnahme oder ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen.