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Telerehabilitación en Deterioro Cognitivo Leve

13 de agosto de 2024 actualizado por: IRCCS Centro San Giovanni di Dio Fatebenefratelli

La Red Italiana de Telerehabilitación: Evaluación del Sistema de Telerehabilitación en Deterioro Cognitivo Leve

El objetivo principal del estudio es evaluar la eficacia del Sistema de Rehabilitación de Realidad Virtual (VRRS) en comparación con el tratamiento de atención habitual para pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL). Además, evaluaremos la posibilidad de prolongar los efectos beneficiosos del tratamiento con un innovador sistema de telerehabilitación. En la segunda fase del presente estudio, nuestro objetivo es evaluar los efectos a corto y largo plazo inducidos por el tratamiento de estimulación de corriente directa transcraneal activa (anódica) (tDCS) aplicada a la corteza prefrontal dorsolateral izquierda combinada con VRRS en comparación con la estimulación placebo tDCS combinada con VRRS.

Los efectos de la intervención sobre las variables de resultado se evaluarán mediante un diseño de ensayo controlado aleatorio con cinco grupos. Los investigadores evaluarán los efectos del sistema VRRS y de la implementación del tratamiento en el hogar sobre la calidad de vida, las capacidades cognitivas y funcionales.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

109

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • BS
      • Brescia, BS, Italia, 25125
        • IRCCS Centro San Giovanni di Dio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

60 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de MCI, definido según criterios estándar (Petersen et al., 2011)
  • Mini Examen del Estado Mental (MMSE) ≥24
  • Educación ≥ 5 años
  • Todos los sujetos tendrán una visión normal o corregida a normal y serán hablantes nativos de italiano.
  • Todos los participantes informaron quejas de memoria subjetiva y deterioro de la memoria objetiva, pero ningún deterioro de la función en la vida diaria.

Criterio de exclusión:

  • trastorno de percepción visual y/o pérdida de audición
  • antecedentes de trastornos psiquiátricos mayores
  • cualquier contraindicación para la tDCS, como antecedentes de convulsiones, traumatismo craneoencefálico importante, cirugía cerebral anterior, un implante de metal en el cerebro o un marcapasos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: VRRS Presencial y Telerehabilitación
Los participantes recibirán 12 sesiones de entrenamiento cognitivo cara a cara individualizado utilizando VRRS durante 4 semanas seguidas de 36 sesiones de entrenamiento cognitivo VRRS en el hogar, tres sesiones por semana.

Entrenamiento cognitivo presencial mediante VRRS más telerehabilitación. Los participantes recibirán 12 sesiones de entrenamiento cognitivo cara a cara individualizado utilizando VRRS durante 4 semanas seguidas de 36 sesiones de entrenamiento cognitivo VRRS en el hogar, tres sesiones por semana.

El entrenamiento cognitivo se adaptará inicialmente a las características basales del paciente. El programa de ejercicios será cargado por el terapeuta en la computadora del paciente antes del comienzo del tratamiento en el hogar. La sesión realizada de cada paciente será revisada por el terapeuta.

El grupo recibirá un kit domiciliario (una tableta domiciliaria, acceso a un programa diario de entrenamiento cognitivo individualizado).

Comparador activo: Programa de rehabilitación habitual
El grupo de rehabilitación habitual recibirá 12 sesiones del programa de entrenamiento cognitivo habitual presencial.
El grupo de rehabilitación habitual recibirá 12 sesiones del programa de entrenamiento cognitivo habitual presencial.
Comparador activo: FTF VRRS más CS no estructurado
Los participantes recibirán 12 sesiones de entrenamiento cognitivo cara a cara (FTF) individualizado utilizando VRRS durante 4 semanas seguidas de 36 sesiones de estimulación cognitiva no estructurada (CS) en el hogar, tres sesiones por semana.

Entrenamiento cognitivo cara a cara usando VRRS más estimulación cognitiva no estructurada en el hogar.

Los participantes recibirán 12 sesiones de entrenamiento cognitivo cara a cara (FTF) individualizado utilizando VRRS durante 4 semanas seguidas de 36 sesiones de estimulación cognitiva no estructurada (CS) en el hogar, tres sesiones por semana.

Experimental: VRRS cara a cara más tDCS activo y telerehabilitación
Los participantes recibirán 12 sesiones de entrenamiento cognitivo cara a cara individualizado utilizando VRRS combinado con tDCS activo (anodal) aplicado a la corteza prefrontal dorsolateral izquierda durante 4 semanas, seguido de 36 sesiones de entrenamiento cognitivo VRRS en el hogar, tres sesiones por semana.

Los participantes recibirán 12 sesiones de entrenamiento cognitivo cara a cara individualizado utilizando VRRS combinado con tDCS activo (anodal) aplicado a la corteza prefrontal dorsolateral izquierda durante 4 semanas, seguido de 36 sesiones de entrenamiento cognitivo VRRS en el hogar, tres sesiones por semana.

El entrenamiento cognitivo Face to Face VRRS inicialmente se adaptará a las características iniciales del paciente.

El programa de ejercicios será cargado por el terapeuta en la computadora del paciente antes del comienzo del tratamiento en el hogar. La sesión realizada por cada paciente será revisada por el terapeuta. El grupo recibirá un kit domiciliario (una tableta domiciliaria, acceso a un programa diario de entrenamiento cognitivo individualizado).

Comparador activo: Cara a cara VRRS más placebo tDCS y telerehabilitación
Los participantes recibirán 12 sesiones de entrenamiento cognitivo cara a cara individualizado utilizando VRRS combinado con tDCS de placebo aplicado a la corteza prefrontal dorsolateral del hemisferio izquierdo durante 4 semanas, seguido de 36 sesiones de entrenamiento cognitivo VRRS en el hogar, tres sesiones por semana.

Los participantes recibirán 12 sesiones de entrenamiento cognitivo cara a cara individualizado utilizando VRRS combinado con tDCS de placebo aplicado a la corteza prefrontal dorsolateral del hemisferio izquierdo durante 4 semanas, seguido de 36 sesiones de entrenamiento cognitivo VRRS en el hogar, tres sesiones por semana.

El entrenamiento cognitivo Face to Face VRRS inicialmente se adaptará a las características iniciales del paciente.

El programa de ejercicios será cargado por el terapeuta en la computadora del paciente antes del comienzo del tratamiento en el hogar. La sesión realizada por cada paciente será revisada por el terapeuta. El grupo recibirá un kit domiciliario (una tableta domiciliaria, acceso a un programa diario de entrenamiento cognitivo individualizado).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la memoria verbal episódica a largo plazo
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Prueba de recordatorio selectivo libre y con claves (FCSRT)
Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Cambio en la memoria verbal episódica a largo plazo
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Test de Aprendizaje Auditivo Verbal, recuerdo inmediato y diferido
Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la medida de la calidad de vida
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Calidad de Vida en la Enfermedad de Alzheimer (EA) - QoL-AD
Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Cambio en la gravedad de la demencia
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Escala de calificación de demencia clínica (CDR)
Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Cambio en la cognición global
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Mini examen del estado mental (MMSE)
Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Cambio en las quejas de memoria
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Cuestionario de Memoria Cotidiana (EMQ)
Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Cambio en las habilidades constructivas visuales.
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Copia de la figura de Rey-Osterrieth
Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Cambio en la memoria no verbal a largo plazo
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Retirada del mercado de figuras de Rey-Osterrieth
Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Cambio en la atención visual y cambio de tareas
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Prueba de creación de senderos
Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Cambio en la capacidad de nombrar
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Subtests de denominación de objetos y acciones de la Batería para el Análisis del Déficit Afásico
Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Cambio en el razonamiento abstracto no verbal
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Matrices progresivas coloreadas de Raven
Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Cambio en la fluidez verbal
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses
Fluidez verbal fonémica y fluidez verbal semántica
Línea de base hasta 12 semanas y 4 y 7 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de abril de 2018

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de marzo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de marzo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

3 de abril de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de agosto de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • VR-Rehab-MCI

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre VRRS Presencial y Telerehabilitación

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