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Tratamiento de acupuntura para la ciática crónica: el estudio de red de dolor de neuroimagen

25 de enero de 2019 actualizado por: Taipei Veterans General Hospital, Taiwan

Tratamiento de acupuntura en la ciática crónica: el estudio de red de dolor de eficacia, mecanismo y neuroimagen funcional

La ciática es un trastorno de dolor común en la clínica neurológica que típicamente se presenta como dolor lumbar o glúteo y puede irradiarse a una pierna con molestias motoras o sensoriales. La ciática ha llamado más la atención en todo el mundo como un problema de salud pública por su incapacidad para el dolor, su alta prevalencia y su importante carga médica y económica. Un metanálisis del tratamiento de la ciática reveló que la discectomía, las inyecciones epidurales, los analgésicos no opioides y la acupuntura podrían aliviar el dolor. Sin embargo, el efecto central de la analgesia inducida por acupuntura y sus conectividades funcionales en varias regiones del cerebro siguen sin estar claros. Además, también se debe discutir la selección del número de puntos de acupuntura y su correlación en la conectividad funcional. Este ensayo clínico recopilaría los sujetos con ciática asignados por intención de tratar, divididos en un grupo de control a base de hierbas con acupuntura y sin acupuntura. El tratamiento de la acupuntura asigna al azar como grupo de acupuntura de dosis alta y dosis baja. La acupuntura se realizará dos veces por semana durante cuatro semanas. Los resultados primarios son la escala analógica visual para el dolor y el índice de molestia de la ciática; los resultados secundarios son el cuestionario de discapacidad de Roland para la ciática, el WHOQOL y la escala constitucional médica tradicional china. La resonancia magnética funcional se aplicaría al inicio y después de cuatro semanas de tratamiento. Este estudio tiene como objetivo explorar el modelo de DMN en pacientes con ciática; su efecto central en diferentes modalidades de estimulación e investigar el mecanismo del impacto duradero y sostenido en diferentes dosis de acupuntura.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

80

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Taipei, Taiwán
        • Reclutamiento
        • Taipei Veterans General Hospital
        • Contacto:
          • Fang-Pey, Chen, MD
          • Número de teléfono: 333 886-2-28757453
          • Correo electrónico: fpchen@vghtpe.gov.tw
        • Contacto:
          • Ching-Hsiung Liu, MD
          • Número de teléfono: 2253 886-3-954331
          • Correo electrónico: chl@mail.pohai.org.tw

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

35 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. 35 - 70 años.
  2. Dolor lumbar o glúteo que se irradia a una pierna.
  3. Duración del dolor de al menos dos semanas.

Criterio de exclusión:

  1. Patología espinal grave conocida o sospechada (por ejemplo, síndrome de cauda equina o fractura espinal).
  2. Mujeres embarazadas o lactantes.
  3. Programado o considerado para cirugía de columna o procedimientos intervencionistas para la ciática durante el período de tratamiento de 8 semanas.
  4. Administración de sedantes o analgésicos dentro de las 24 h previas a la resonancia magnética funcional.
  5. Las comorbilidades incluyen malignidad sistémica, tendencia al sangrado, artritis reumática y otras enfermedades autoinmunes conocidas.
  6. Déficits neurológicos focales con síntomas progresivos o incapacitantes
  7. Antecedentes de tratamiento de acupuntura recibido en el último mes.
  8. Cualquier contraindicación relacionada con la acupuntura y la resonancia magnética.
  9. Escala analógica visual < 3.
  10. Lumbalgia sin ciática.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Acupuntura, dosis bajas
tratar como seis puntos de acupuntura

Grupo de dosis baja:

Se asignarán veinte pacientes para el tratamiento grupal de dosis baja; como seis puntos de acupuntura como Shensu (BL 54), Huantiao (GB 30), Weizhong (BL 40), Yanglingquan (GB 34), Kunlun (BL 60), Juegu (GB 39).

Grupo de dosis alta:

Se asignarán veinte pacientes para el tratamiento grupal de dosis alta. Estos puntos de acupuntura contienen dieciocho puntos de acupuntura, como Shenshu (BL 54), Dachangshu (BL 25), Xiaochangshu (BL 27), Huantiao (GB 30), Yinmen (BL 37), Zhibien (BL 54), Chengfu (BL 36), Fengshi (GB 31), Weizhong (BL 40), Zusanli (ST 36) Yanglingquan (GB 34), Yinlingquan (SP 9), Feiyang (BL 58), Sanyinjiao (SP 6), Juegu (GB 39), KunLun (BL 60), , Taixi (KI 3), Shenmai (BL 62).

Otros nombres:
  • Ching Ming Mdical Device Co, Taipei, Taiwán, República de China
Experimental: Acupuntura, dosis altas
tratar como 18 puntos de acupuntura

Grupo de dosis baja:

Se asignarán veinte pacientes para el tratamiento grupal de dosis baja; como seis puntos de acupuntura como Shensu (BL 54), Huantiao (GB 30), Weizhong (BL 40), Yanglingquan (GB 34), Kunlun (BL 60), Juegu (GB 39).

Grupo de dosis alta:

Se asignarán veinte pacientes para el tratamiento grupal de dosis alta. Estos puntos de acupuntura contienen dieciocho puntos de acupuntura, como Shenshu (BL 54), Dachangshu (BL 25), Xiaochangshu (BL 27), Huantiao (GB 30), Yinmen (BL 37), Zhibien (BL 54), Chengfu (BL 36), Fengshi (GB 31), Weizhong (BL 40), Zusanli (ST 36) Yanglingquan (GB 34), Yinlingquan (SP 9), Feiyang (BL 58), Sanyinjiao (SP 6), Juegu (GB 39), KunLun (BL 60), , Taixi (KI 3), Shenmai (BL 62).

Otros nombres:
  • Ching Ming Mdical Device Co, Taipei, Taiwán, República de China
Sin intervención: Grupo de control
sin tratamiento de acupuntura, control saludable

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala analógica visual (EVA)
Periodo de tiempo: Cambio desde la EVA basal a las 4 semanas
escala de dolor; de 0 a 10; puntuación 0: sin dolor, puntuación 10: dolor insoportable, los valores más altos representan, el peor resultado
Cambio desde la EVA basal a las 4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de ciática molesta (SBI)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio SBI a las 4 semanas
puntuación 0: no molesta; puntuación 24: extremadamente molesto, los valores más altos representan, el peor resultado
Cambio desde el inicio SBI a las 4 semanas
Cuestionario de discapacidad de Roland para la ciática (RDQS)
Periodo de tiempo: Cambio desde el RDQS de referencia a las 4 semanas
Evaluación de Invalidez de ciática; puntuación 0: no la discapacidad, puntuación 24: gran discapacidad; los valores más altos representan, el peor resultado
Cambio desde el RDQS de referencia a las 4 semanas
La calidad de vida de la Organización Mundial de la Salud - edición breve (WHOQOL-Brief)
Periodo de tiempo: Cambio desde el punto de referencia WHOQOL-Brief a las 4 semanas
evaluación de la calidad de vida diaria; cuantos más puntajes, mejor subescala de calidad de vida: 1 Salud física (puntaje 4-20); 2 Psicológico (puntuación 4-20); 3 Relaciones sociales (puntaje 4-20); 4 Ambiente (puntaje 4- 20), puntaje total: mínimo 8, máximo 80); los valores más altos representan, el mejor resultado
Cambio desde el punto de referencia WHOQOL-Brief a las 4 semanas
Cuestionario de constitución corporal (BCQ)
Periodo de tiempo: línea base (examen rsMRI por primera vez)
La medicina tradicional china (MTC) es un antiguo sistema de medicina personalizada basado en la teoría de la constitución corporal (BC). BC es el componente fisiológico fundamental de una persona, y los diferentes tipos de BC son susceptibles de diversas formas a la enfermedad y afectan el desarrollo y el pronóstico de las enfermedades. La clasificación del paciente es importante en la MTC, el Cuestionario de Constitución Corporal (BCQ) fue desarrollado por el Prof. Su (Taiwán, 2009); que clasificó a las personas con su rasgo personalizado 'constitución corporal' y puntuando como 'Deficiencia de Yin', Deficiencia de Yang' y 'Flema y humedad'. A mayor puntaje, mayor tendencia del subtipo BCQ (punto de corte, 30 puntos, 31 puntos y 27 puntos respectivamente).
línea base (examen rsMRI por primera vez)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de enero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de diciembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de abril de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

5 de abril de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de enero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de enero de 2019

Última verificación

1 de enero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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