Tratamento de acupuntura para dor ciática crônica: o estudo da rede de dor de neuroimagem

A ciática é um distúrbio doloroso comum na clínica neurológica que geralmente se apresenta como dor lombar ou glútea e pode irradiar para uma perna com queixa motora ou sensorial. A ciática tem atraído mais atenção em todo o mundo como um problema de saúde pública por sua incapacidade de dor, alta prevalência e carga médica e econômica significativa. Uma metanálise do tratamento da ciática revelou que a discectomia, injeções epidurais, analgésicos não opioides e acupuntura podem aliviar a dor. No entanto, o efeito central da analgesia induzida pela acupuntura e suas conectividades funcionais em várias regiões do cérebro permanecem obscuros. Além disso, a seleção do número de pontos de acupuntura e sua correlação na conectividade funcional também precisam ser discutidas. Este ensaio clínico coletaria os indivíduos ciáticos designados pela intenção de tratar, divididos em grupo de controle de ervas de acupuntura e não-acupuntura. O tratamento da acupuntura é randomizado como grupo de acupuntura de alta dose e baixa dose. A acupuntura será realizada duas vezes por semana durante quatro semanas. Os resultados primários são escala visual analógica para dor e índice de incômodo ciático; os resultados secundários são o questionário de incapacidade de Roland para ciática, WHOQOL e a escala constitucional médica tradicional chinesa. A ressonância magnética funcional seria aplicada na linha de base e após o tratamento de quatro semanas. Este estudo visa explorar o modelo de DMN em pacientes ciáticos; seu efeito central em diferentes modalidades de estimulação e investigar o mecanismo do impacto duradouro e sustentado em diferentes dosagens de acupuntura.