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Evaluación del efecto terapéutico y la seguridad de la mifepristona en el tratamiento de la adenomiosis (ETESRTA)

1 de octubre de 2019 actualizado por: xinmei zhang

Mifepristona versus placebo para tratar la adenomiosis: un ensayo clínico aleatorizado, multicéntrico y doble ciego

Este ensayo clínico está diseñado para estudiar la eficacia y seguridad de la mifepristona en el tratamiento de la adenomiosis sintomática con ensayos clínicos multicéntricos, aleatorios, doble ciego y controlados. Este estudio multicéntrico se realiza en 150 sujetos a los que se les diagnostica adenomiosis. Doce semanas de aleatorización, ocultamiento de la asignación, doble ciego, controlado con placebo, agrupamiento paralelo. Los sujetos se asignan aleatoriamente a uno de dos grupos de tratamiento y reciben uno de los siguientes tratamientos:

  1. Comprimidos de mifepristona de 10 mg, 1 comprimido al día, oral
  2. Placebo, 1 comprimido al día, oral

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La adenomiosis es una enfermedad benigna frecuente en Ginecología, con dismenorrea progresiva secundaria y menorragia como principales manifestaciones clínicas, que perjudican gravemente la salud física y mental de las pacientes. La mayoría de las pacientes tienen el deseo de retener el útero. Por lo tanto, el tratamiento de tratamiento farmacológico conservador es dominante en el tratamiento de la adenomiosis. Sin embargo, el tratamiento clínico actual de la adenomiosis todavía tiene algunas limitaciones y debe mejorarse. Por lo tanto, es imperativo ampliar la medicación clínica de la adenomiosis.

La mifepristona se define como un modulador selectivo del receptor de progesterona. En condiciones específicas, desempeña el papel de antiprogestágeno, inhibe la proliferación endometrial, inhibe la ovulación y puede causar amenorrea reversible. En los últimos años, se ha utilizado ampliamente en el tratamiento del leiomioma uterino y la endometriosis. La adenomiosis también está estrechamente relacionada con enfermedades relacionadas con las hormonas, especialmente la endometriosis. En la actualidad, el estudio de la mifepristona en el tratamiento de la adenomiosis es más extenso en China. Una gran cantidad de literatura nacional informa que la mifepristona en dosis bajas para el tratamiento de la adenomiosis es segura y eficaz para el tratamiento de la adenomiosis. Durante el tratamiento con mifepristona, la mayoría de las pacientes presentaron amenorrea, aliviando obviamente la dismenorrea y reduciendo el volumen menstrual, reduciendo el volumen uterino y de lesión de las pacientes con adenomiosis. Sin embargo, la mayor parte de la literatura nacional es un estudio de casos y controles de muestra pequeña o un estudio retrospectivo. No existe un estudio de control aleatorizado doble ciego. No existe ningún estudio clínico sobre la aplicación de mifepristona a la adenomiosis en países extranjeros. Por lo tanto, la evidencia clínica es inadecuada y aún se necesita un ensayo controlado aleatorio de alta calidad. El propósito de este estudio es demostrar la eficacia y seguridad de la mifepristona (10 mg) en el tratamiento de la adenomiosis sintomática con ensayos clínicos multicéntricos, aleatorios, doble ciego y controlados. Es un nuevo estudio clínico para la medicina antigua.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

134

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana
        • Women's Hospital of Zhejiang Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El examen de imágenes por resonancia magnética (IRM) o ultrasonido B confirmó que el sujeto tiene adenomiosis y que el útero tiene menos de 10 semanas de embarazo;
  2. Escala analógica visual (EVA) de dolor asociado a adenomiosis > 0 puntos; con o sin menorragia (PBAC≥100 puntos);
  3. Mujeres entre 18 y 50 años que actualmente no tengan requisitos de maternidad;
  4. Resultados de citología cervical normales o sin significado clínico (resultados dentro de los 6 meses anteriores al período de selección);
  5. Dispuesto a elegir un método anticonceptivo de barrera si se necesita anticoncepción;
  6. Hacerse la prueba voluntariamente y firmar el consentimiento informado.
  7. sin menopausia

sin menopausia

Criterio de exclusión:

  1. HB<90G/L
  2. Sangrado vaginal anormal no diagnosticado o lesiones endometriales;
  3. Mujeres embarazadas y lactantes y aquellas que se están preparando para dar a luz cuando toman el medicamento o dentro de los 6 meses posteriores a la suspensión del medicamento;
  4. Tumores malignos (incluyendo el sistema reproductivo y otros sistemas);
  5. Los pacientes con insuficiencia cardiaca, hepática, renal grave e insuficiencia corticosuprarrenal;
  6. Los resultados de las pruebas de laboratorio de seguimiento indican un significado clínico anormal;
  7. Las personas alérgicas o que hayan sido alérgicas a múltiples fármacos, o sean alérgicas a los principios activos oa alguno de los excipientes del fármaco del estudio;
  8. Padecer de cualquier enfermedad o condición que pueda causar que el fármaco del estudio altere la absorción, se acumule en exceso, afecte el metabolismo o cambie el patrón de excreción;
  9. Tener depresión clínicamente significativa en el año actual o más reciente;
  10. Personas que toman analgésicos regularmente debido a otras enfermedades subyacentes;
  11. Ketoconazol, itraconazol, eritromicina, rifampicina, corticoides (hidrocortisona, prednisona, dexametasona, etc.) y algunos anticonvulsivos (fenitoína, fenobarbital, carbamazepina, etc.), griseofulvina, antiinflamatorios no esteroideos (aspirina, paracetamol, etc.). ) que se están utilizando y no se pueden detener durante el estudio;
  12. Uso previo de medicamentos hormonales, incluyendo: a. uso de agonistas de GnRH dentro de los 6 meses anteriores al período de selección; b. uso de progestágenos o danazol y otras hormonas de acción prolongada dentro de los 3 meses anteriores al período de selección; C. uso de hormonas de acción corta similares a los anticonceptivos orales dentro de un mes antes del período de selección;
  13. Pacientes que hayan participado en otros ensayos clínicos en los 3 meses anteriores a la selección, o que otros investigadores consideren inadecuados para participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo de estudio
tabletas de mifepristona, 10 mg, una tableta diaria, tratamiento oral
Mifepristona oral 10 mg (primeros días menstruales), 1 vez al día, 12 semanas, en ayunas o 2 horas después de comer
Otros nombres:
  • RU486
Comparador de placebos: grupo de control
placebo, 10 mg, una tableta diaria, tratamiento oral
Tableta oral de placebo oral 1# (tercer día de la primera menstruación), 1 vez al día, 12 semanas, en ayunas o 2 horas después de comer

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambios en el dolor pélvico crónico asociado con adenomiosis
Periodo de tiempo: Línea de base, tomar medicamentos durante 1 mes, 2 meses, 3 meses y después del tratamiento 1 mes (aproximadamente 16 semanas)
Evaluar los cambios en la escala analógica visual (EVA). Utilizando escalas analógicas visuales de 10 cm (0 = sin dolor, 10 = peor dolor). Se les pedirá a las mujeres que den la puntuación del dolor en cada seguimiento (es decir, línea de base, tomando medicamentos durante 1 mes, 2 meses, 3 meses, después del tratamiento 1 mes)
Línea de base, tomar medicamentos durante 1 mes, 2 meses, 3 meses y después del tratamiento 1 mes (aproximadamente 16 semanas)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambios en el sangrado uterino
Periodo de tiempo: Línea de base, tomar medicamentos durante 1 mes, 2 meses, 3 meses y después del tratamiento 1 mes (aproximadamente 16 semanas)
Para evaluar los cambios en el cuadro pictórico de evaluación de pérdida de sangre (PBAC)
Línea de base, tomar medicamentos durante 1 mes, 2 meses, 3 meses y después del tratamiento 1 mes (aproximadamente 16 semanas)
mejora de la anemia
Periodo de tiempo: Línea de base, tomar medicamentos durante 1 mes, 3 meses (aproximadamente 16 semanas)
Para evaluar los cambios de hemoglobina,
Línea de base, tomar medicamentos durante 1 mes, 3 meses (aproximadamente 16 semanas)
Tamaño del útero
Periodo de tiempo: Línea de base, tomar medicamentos durante 1 mes, 3 meses (aproximadamente 16 semanas)
Para evaluar los cambios de volumen uterino
Línea de base, tomar medicamentos durante 1 mes, 3 meses (aproximadamente 16 semanas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de mayo de 2018

Finalización primaria (Actual)

31 de julio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de abril de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

9 de mayo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de octubre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de octubre de 2019

Última verificación

1 de octubre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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