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Un estudio que compara el uso recurrente de MSIR, Percocet y Vicodin al alta del servicio de urgencias

19 de abril de 2019 actualizado por: Antonios Likourezos

Un estudio que compara el uso recurrente de sulfato de morfina de liberación inmediata, oxicodona/acetaminofeno (Percocet) e hidrocodona/acetaminofeno (Vicodin) al alta del servicio de urgencias en pacientes adultos con dolor moderado a intenso que no han recibido nunca opioides.

Este es un ensayo clínico prospectivo aleatorizado que compara el uso recurrente de Sulfato de Morfina de Liberación Inmediata (MSIR), oxicodona/acetaminofeno (Percocet) e hidrocodona/acetaminofeno (Vicodin) al momento del alta del departamento de emergencias para pacientes adultos que nunca habían recibido opioides y que presentaban a-dolor severo. Al momento del alta, los pacientes serán aleatorizados para recibir una tableta de 5 mg de oxicodona/acetaminofeno (Percocet) 4 veces al día durante 5 días, una tableta de 5 mg de hidrocodona/acetaminofeno (Vicodin) 4 veces al día durante 5 días o 15 mg de morfina Tableta de liberación inmediata de sulfato (MSIR) 4 veces al día durante 5 días. Al mes, 3 meses y 6 meses, se accederá al historial de recetas de los pacientes mediante el uso de la base de datos de medicamentos de DoctorFirst para determinar el uso recurrente que servirá como marcador sustituto de la probabilidad de simpatía y abuso de cada opioide recetado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Objetivo:

El propósito de este estudio es evaluar y comparar las tasas de uso recurrente (sustituto de la responsabilidad y la simpatía por abuso) de sulfato de morfina de liberación inmediata, oxicodona/acetaminofeno (Percocet) e hidrocodona/acetaminofeno (Vicodin) al alta del servicio de urgencias (mediante la comparación un porcentaje de pacientes en cada grupo al mes, 3 meses y 6 meses que todavía están usando los mismos analgésicos opioides para un uso presumiblemente no médico.

Objetivo e Hipótesis:

El resultado del estudio es evaluar y comparar las tasas de uso recurrente de opioides prescritos al alta del servicio de urgencias comparando un porcentaje de pacientes en cada grupo al mes, 3 meses y 6 meses que todavía usan los mismos analgésicos opioides para presumiblemente un uso no médico que se usará como sustituto para comparar la responsabilidad y la simpatía del abuso. Nuestro objetivo es demostrar que MSIR tendrá las tasas de uso recurrente más bajas en períodos de tiempo específicos que Percocet y Vicodin y que MSIR debe considerarse como el opioide de elección al momento del alta del servicio de urgencias. Nuestra hipótesis es que MSIR se asocia con un menor número de pacientes con uso recurrente en períodos de tiempo específicos que Percocet y Vicodin debido a la menor responsabilidad y simpatía por el abuso.

Metodología:

Este es un ensayo clínico prospectivo aleatorizado que compara el uso recurrente de Sulfato de Morfina de Liberación Inmediata (MSIR), oxicodona/acetaminofeno (Percocet) e hidrocodona/acetaminofeno (Vicodin) al momento del alta del servicio de urgencias para pacientes adultos que nunca han recibido opioides y presentan -dolor severo. Al momento del alta, los pacientes serán aleatorizados para recibir una tableta de 5 mg de oxicodona/acetaminofeno (Percocet) 4 veces al día durante 5 días, una tableta de 5 mg de hidrocodona/acetaminofeno (Vicodin) 4 veces al día durante 5 días o 15 mg de morfina Tableta de liberación inmediata de sulfato (MSIR) 4 veces al día durante 5 días. Al mes, 3 meses y 6 meses, se accederá al historial de recetas de los pacientes mediante el uso de la base de datos de medicamentos de DoctorFirst para determinar el uso recurrente que servirá como marcador sustituto de la probabilidad de simpatía y abuso de cada opioide recetado.

Análisis estadístico:

Las variables nominales se presentarán como porcentajes con intervalos de confianza (IC) y las variables continuas se presentarán como medias con SD o medianas con rangos intercuartílicos cuando corresponda. Los cocientes de probabilidad del uso recurrente se compararán con la regresión logística para ajustar por edad, sexo, raza, queja principal y prescripción de opioides. Además, para probar la diferencia proporcional con respecto al uso recurrente de opioides, usaremos una prueba de Chi-cuadrado de Pearson.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11219
        • Maimonides Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 116 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • paciente con urgencias
  • 18 y mayores
  • dolor agudo a moderado a severo
  • requiere medicamentos opioides orales al alta del servicio de urgencias.

Criterio de exclusión:

  • dolor crónico no oncológico y oncológico,
  • pacientes con antecedentes de abuso de sustancias
  • pacientes con trastorno por uso de opioides,
  • pacientes que toman simultáneamente antidepresivos, benzodiazepinas y otros sedantes-hipnóticos,
  • y alergias a cualquiera de los medicamentos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Sulfato de Morfina Liberación Inmediata
Los pacientes de urgencias recibirán una tableta de liberación inmediata de sulfato de morfina (MSIR) de 15 mg 4 veces al día durante 5 días.
Tableta de liberación inmediata de sulfato de morfina (MSIR) de 15 mg 4 veces al día durante 5 días
Comparador activo: Oxicodona/acetaminofén (Percocet),
Los pacientes de urgencias recibirán 5 mg de tabletas de oxicodona/acetaminofeno (Percocet) 4 veces al día durante 5 días.
Tableta de 5 mg de oxicodona/acetaminofén (Percocet) 4 veces al día durante 5 días
Otros nombres:
  • Percocet
Comparador activo: Hidrocodona/acetaminofén (Vicodin)
Los pacientes de urgencias recibirán 5 mg de tabletas de hidrocodona/acetaminofén (Vicodin) 4 veces al día durante 5 días.
Tableta de 5 mg de hidrocodona/acetaminofén (Vicodin) 4 veces al día durante 5 días
Otros nombres:
  • Vicodina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes que usan medicamentos recetados al mes
Periodo de tiempo: 1 mes
Se accederá al historial de recetas de los pacientes mediante el uso de la base de datos de medicamentos de DoctorFirst para determinar el uso recurrente que servirá como marcador sustituto de la simpatía y la responsabilidad de abuso de cada opioide recetado.
1 mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes que usan medicamentos recetados a los 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses
Se accederá al historial de recetas de los pacientes mediante el uso de la base de datos de medicamentos de DoctorFirst para determinar el uso recurrente que servirá como marcador sustituto de la simpatía y la responsabilidad de abuso de cada opioide recetado.
3 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes que usan medicamentos recetados a los 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
Se accederá al historial de recetas de los pacientes mediante el uso de la base de datos de medicamentos de DoctorFirst para determinar el uso recurrente que servirá como marcador sustituto de la simpatía y la responsabilidad de abuso de cada opioide recetado.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de mayo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de mayo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

18 de mayo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de abril de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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