Een studie waarin herhaald gebruik van MSIR, Percocet en Vicodin bij ontslag uit de SEH wordt vergeleken

Doel:

Het doel van deze studie is het evalueren en vergelijken van de percentages van herhaald gebruik (surrogaat voor misbruikaansprakelijkheid en sympathie) van morfinesulfaat met onmiddellijke afgifte, oxycodon/paracetamol (Percocet) en hydrocodon/paracetamol (vicodin) bij ontslag uit de SEH (door vergelijking een percentage patiënten in elke groep na 1 maand, 3 maanden en 6 maanden die nog steeds dezelfde opioïde analgetica gebruiken voor vermoedelijk niet-medisch gebruik.

Doelstelling en hypothese:

Het resultaat van de studie is het evalueren en vergelijken van de percentages van herhaald gebruik van voorgeschreven opioïden bij ontslag uit de SEH door een percentage patiënten in elke groep na 1 maand, 3 maanden en 6 maanden te vergelijken die nog steeds dezelfde opioïde analgetica gebruiken voor vermoedelijk niet-medisch gebruik dat zal worden gebruikt als surrogaat voor vergelijking van misbruikaansprakelijkheid en sympathie. Ons doel is om te bewijzen dat MSIR op gespecificeerde tijdsperioden de laagste terugkerende gebruikspercentages zal hebben dan Percocet en Vicodin en dat MSIR moet worden beschouwd als het opioïde bij uitstek bij ontslag uit de SEH. Onze hypothese is dat MSIR wordt geassocieerd met een lager aantal patiënten met terugkerend gebruik op bepaalde tijdsperioden dan Percocet en Vicodin vanwege de kleinere aansprakelijkheid en sympathie voor misbruik.

Methodologie:

Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, klinische studie waarin het herhaaldelijk gebruik van morfinesulfaat met onmiddellijke afgifte (MSIR), oxycodon/acetaminophen (percocet) en hydrocodon/acetaminophen (vicodin) bij ontslag uit de SEH wordt vergeleken met opioïd-naïeve volwassen patiënten met matige tot -ernstige pijn. Bij ontslag worden patiënten gerandomiseerd om ofwel 5 mg Oxycodon / Acetaminophen (Percocet) -tablet 4 keer per dag gedurende 5 dagen, 5 mg Hydrocodon / Acetaminophen (Vicodin) -tablet 4 keer per dag gedurende 5 dagen of 15 mg morfine te krijgen Sulfate Immediate Release (MSIR) tablet 4 keer per dag gedurende 5 dagen. Na 1 maand, 3 maanden en 6 maanden zal de geschiedenis van het recept van de patiënt worden opgevraagd door gebruik te maken van de DoctorFirst Drug Database om het terugkerende gebruik te bepalen dat zal dienen als een surrogaatmarker van sympathie en misbruikaansprakelijkheid van elk voorgeschreven opioïde.

Statistische analyse:

De nominale variabelen worden gepresenteerd als percentages met betrouwbaarheidsintervallen (CI's), en continue variabelen worden gepresenteerd als gemiddelden met SD's, of medianen met interkwartielbereiken indien van toepassing. De odds ratio's van terugkerend gebruik zullen worden vergeleken met logistische regressie om aan te passen voor leeftijd, geslacht, ras, belangrijkste klacht en opioïdreceptuur. Om te testen op proportioneel verschil met betrekking tot terugkerend opioïdengebruik, zullen we bovendien een Pearson Chi-kwadraat-test gebruiken.