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Um estudo comparando o uso recorrente de MSIR, Percocet e Vicodin na alta do pronto-socorro

19 de abril de 2019 atualizado por: Antonios Likourezos

Um estudo comparando o uso recorrente de liberação imediata de sulfato de morfina, oxicodona/acetaminofeno (Percocet) e hidrocodona/acetaminofeno (Vicodin) na alta do pronto-socorro em pacientes adultos virgens de opioides com dor moderada a grave.

Este é um ensaio clínico prospectivo randomizado comparando o uso recorrente de liberação imediata de sulfato de morfina (MSIR), oxicodona/acetaminofeno (Percocet) e hidrocodona/acetaminofeno (Vicodin) na alta do departamento de emergência para pacientes adultos virgens de opioides apresentando sintomas moderados dor intensa. Na alta, os pacientes serão randomizados para receber 5 mg de comprimido de oxicodona/acetaminofeno (Percocet) 4 vezes ao dia durante 5 dias, comprimido de 5 mg de hidrocodona/acetaminofeno (Vicodin) 4 vezes ao dia durante 5 dias ou 15 mg de morfina Sulfato de liberação imediata (MSIR) comprimido 4 vezes ao dia durante 5 dias. Aos 1 mês, 3 meses e 6 meses, o histórico de prescrição dos pacientes será acessado usando o banco de dados de medicamentos DoctorFirst para determinar o uso recorrente que servirá como um marcador substituto de simpatia e risco de abuso de cada opioide prescrito.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Propósito:

O objetivo deste estudo é avaliar e comparar as taxas de uso recorrente (substituto para responsabilidade de abuso e simpatia) de Liberação Imediata de Sulfato de Morfina, Oxicodona/Acetaminofeno (Percocet) e Hidrocodona/Acetaminofeno (Vicodin) na alta do pronto-socorro (comparando uma porcentagem de pacientes em cada grupo em 1 mês, 3 meses e 6 meses que ainda estão usando os mesmos analgésicos opioides para uso presumivelmente não médico.

Objetivo e Hipótese:

O resultado do estudo é avaliar e comparar as taxas de uso recorrente de opioides prescritos na alta do pronto-socorro, comparando uma porcentagem de pacientes em cada grupo em 1 mês, 3 meses e 6 meses que ainda estão usando os mesmos analgésicos opioides para uso presumivelmente não médico que será usado como um substituto para comparação de responsabilidade de abuso e simpatia. Nosso objetivo é provar que o MSIR terá as taxas de uso recorrente mais baixas em períodos de tempo específicos do que Percocet e Vicodin e que o MSIR deve ser considerado o opioide de escolha na alta do pronto-socorro. Nossa hipótese é que o MSIR está associado a um número menor de pacientes com uso recorrente em períodos de tempo específicos do que Percocet e Vicodin devido à menor probabilidade de abuso e simpatia.

Metodologia:

Este é um ensaio clínico prospectivo randomizado comparando o uso recorrente de liberação imediata de sulfato de morfina (MSIR), oxicodona/acetaminofeno (Percocet) e hidrocodona/acetaminofeno (Vicodin) na alta do pronto-socorro para pacientes adultos virgens de opioides apresentando sintomas moderados a -dor forte. Na alta, os pacientes serão randomizados para receber 5 mg de comprimido de oxicodona/acetaminofeno (Percocet) 4 vezes ao dia durante 5 dias, comprimido de 5 mg de hidrocodona/acetaminofeno (Vicodin) 4 vezes ao dia durante 5 dias ou 15 mg de morfina Sulfato de liberação imediata (MSIR) comprimido 4 vezes ao dia durante 5 dias. Aos 1 mês, 3 meses e 6 meses, o histórico de prescrição dos pacientes será acessado usando o banco de dados de medicamentos DoctorFirst para determinar o uso recorrente que servirá como um marcador substituto de simpatia e risco de abuso de cada opioide prescrito.

Análise estatística:

As variáveis ​​nominais serão apresentadas como porcentagens com intervalos de confiança (ICs), e as variáveis ​​contínuas serão apresentadas como médias com DPs, ou medianas com intervalos interquartis quando apropriado. As razões de chances de uso recorrente serão comparadas com regressão logística para ajustar para idade, sexo, raça, queixa principal e prescrição de opioides. Além disso, para testar a diferença proporcional em relação ao uso recorrente de opioides, usaremos o teste Qui-quadrado de Pearson.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11219
        • Maimonides Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 116 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • paciente de emergência
  • 18 anos ou mais
  • dor aguda a moderada a intensa
  • requer medicamentos opióides orais na alta do pronto-socorro.

Critério de exclusão:

  • dor crônica não oncológica e oncológica,
  • pacientes com história de abuso de substâncias
  • pacientes com transtorno de uso de opioides,
  • pacientes em uso simultâneo de antidepressivos, benzodiazepínicos e outros sedativos-hipnóticos,
  • e alergias a qualquer um dos medicamentos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Liberação Imediata de Sulfato de Morfina
Os pacientes de emergência na alta receberão um comprimido de liberação imediata de sulfato de morfina (MSIR) de 15 mg, 4 vezes ao dia, durante 5 dias.
15 mg comprimido de liberação imediata de sulfato de morfina (MSIR) 4 vezes ao dia por 5 dias
Comparador Ativo: Oxicodona/acetaminofeno (Percocet),
Os pacientes de emergência na alta receberão 5 mg de comprimido de oxicodona/acetaminofeno (Percocet) 4 vezes ao dia durante 5 dias.
5 mg de comprimido de oxicodona/acetaminofeno (Percocet) 4 vezes ao dia por 5 dias
Outros nomes:
  • Percoceto
Comparador Ativo: Hidrocodona/acetaminofeno (Vicodin)
Os pacientes com DE na alta receberão 5 mg de comprimido de hidrocodona/acetaminofeno (Vicodin) 4 vezes ao dia durante 5 dias.
5 mg de hidrocodona/acetaminofeno (Vicodin) comprimido 4 vezes ao dia por 5 dias
Outros nomes:
  • Vicodin

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de pacientes em uso de medicamentos prescritos em 1 mês
Prazo: 1 mês
O histórico de prescrições dos pacientes será acessado usando o banco de dados de medicamentos DoctorFirst para determinar o uso recorrente que servirá como um marcador substituto de probabilidade de aceitação e abuso de cada opioide prescrito.
1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de pacientes usando medicamentos prescritos em 3 meses
Prazo: 3 meses
O histórico de prescrições dos pacientes será acessado usando o banco de dados de medicamentos DoctorFirst para determinar o uso recorrente que servirá como um marcador substituto de probabilidade de aceitação e abuso de cada opioide prescrito.
3 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de pacientes em uso de medicamentos prescritos em 6 meses
Prazo: 6 meses
O histórico de prescrições dos pacientes será acessado usando o banco de dados de medicamentos DoctorFirst para determinar o uso recorrente que servirá como um marcador substituto de probabilidade de aceitação e abuso de cada opioide prescrito.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de maio de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de maio de 2018

Primeira postagem (Real)

18 de maio de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de abril de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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