Eine Studie zum Vergleich der wiederkehrenden Anwendung von MSIR, Percocet und Vicodin bei der Entlassung aus der Notaufnahme

Zweck:

Der Zweck dieser Studie ist es, die Raten der wiederkehrenden Verwendung (Ersatz für Missbrauchshaftung und Sympathie) von Morphinsulfat mit sofortiger Freisetzung, Oxycodon/Acetaminophen (Percocet) und Hydrocodon/Acetaminophen (Vicodin) bei der Entlassung aus der Notaufnahme zu bewerten und zu vergleichen (durch Vergleich ein Prozentsatz der Patienten in jeder Gruppe nach 1 Monat, 3 Monaten und 6 Monaten, die immer noch dieselben Opioid-Analgetika für vermutlich nicht-medizinische Zwecke verwenden.

Ziel und Hypothese:

Das Ergebnis der Studie ist die Bewertung und der Vergleich der Raten der wiederkehrenden Anwendung verschriebener Opioide bei der Entlassung aus der Notaufnahme, indem ein Prozentsatz der Patienten in jeder Gruppe nach 1 Monat, 3 Monaten und 6 Monaten verglichen wird, die immer noch dieselben Opioid-Analgetika verwenden vermutlich nicht-medizinische Verwendung, die als Ersatz für den Vergleich von Missbrauchshaftung und Sympathie verwendet wird. Unser Ziel ist es zu beweisen, dass MSIR die niedrigsten wiederkehrenden Anwendungsraten zu bestimmten Zeiträumen aufweisen wird als Percocet und Vicodin und dass MSIR als das Opioid der Wahl bei der Entlassung aus der Notaufnahme betrachtet werden sollte. Unsere Hypothese ist, dass MSIR aufgrund der geringeren Missbrauchsneigung und Sympathie mit einer geringeren Anzahl von Patienten mit wiederholter Anwendung zu bestimmten Zeiträumen verbunden ist als Percocet und Vicodin.

Methodik:

Dies ist eine prospektive, randomisierte, klinische Studie zum Vergleich der wiederholten Anwendung von Morphinsulfat mit sofortiger Freisetzung (MSIR), Oxycodon/Acetaminophen (Percocet) und Hydrocodon/Acetaminophen (Vicodin) bei der Entlassung aus der Notaufnahme für opioidnaive erwachsene Patienten mit mittelschwerer bis -starke Schmerzen. Bei der Entlassung erhalten die Patienten randomisiert entweder 5 mg Oxycodon/Acetaminophen (Percocet)-Tablette 4-mal täglich für 5 Tage, 5 mg Hydrocodon/Acetaminophen (Vicodin)-Tablette 4-mal täglich für 5 Tage oder 15 mg Morphin Sulfat-Tablette mit sofortiger Freisetzung (MSIR) 4-mal täglich für 5 Tage. Nach 1 Monat, 3 Monaten und 6 Monaten wird mithilfe der DoctorFirst-Medikamentendatenbank auf die Verschreibungshistorie der Patienten zugegriffen, um die wiederholte Verwendung zu bestimmen, die als Ersatzmarker für Sympathie und Missbrauchshaftung jedes verschriebenen Opioids dient.

Statistische Analysen:

Die nominalen Variablen werden als Prozentsätze mit Konfidenzintervallen (CIs) dargestellt, und kontinuierliche Variablen werden gegebenenfalls als Mittelwerte mit Standardabweichungen oder Mediane mit Interquartilsbereichen dargestellt. Die Odds Ratios des wiederkehrenden Gebrauchs werden mit der logistischen Regression verglichen, um Alter, Geschlecht, Rasse, Hauptbeschwerden und Opioid-Rezepte zu berücksichtigen. Um den proportionalen Unterschied in Bezug auf den wiederkehrenden Opioidkonsum zu testen, verwenden wir außerdem einen Pearson-Chi-Quadrat-Test.