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Detección de mutaciones de IDH2 y seguimiento de la enfermedad residual molecular en pacientes con LMA

29 de agosto de 2023 actualizado por: Lee-Yung Shih, Chang Gung Memorial Hospital

Detección de mutaciones de IDH2 y seguimiento de la enfermedad residual molecular en pacientes con leucemia mieloide aguda

  1. Detección de mutaciones IDH2 en pacientes con LMA para definir su incidencia y correlación con las características clínicas, libre de recaída y supervivencia global.
  2. Identifique a los pacientes con AML que son candidatos potenciales para el tratamiento con inhibidores de IDH2.
  3. Supervisar la enfermedad residual mínima (MRD) después de la terapia para evaluar su posible papel en la estrategia de la terapia dirigida por MRD en el futuro en pacientes con mutaciones IDH2 en el diagnóstico inicial.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Se descubrió que la isocitrato deshidrogenasa 2 (IDH2) es uno de los genes mutados recurrentemente en la leucemia mieloide aguda, lo que indica su papel crítico en la leucemogénesis. Las mutaciones de IDH2 representan alrededor del 10 % al 20 % de los pacientes con AML. Se encuentra que la mutación de IDH2 está asociada con la producción de 2-HG, que interfiere con la metilación de histonas y la modificación del ADN, lo que resulta en un bloqueo parcial de la diferenciación de células mieloides. Los inhibidores de IDH han demostrado en un modelo preclínico que revierten el bloqueo de la diferenciación en las células tumorales. La evaluación de los inhibidores de IDH2 está en curso con ensayos clínicos de fase I/II. El análisis de la mutación IDH2 en pacientes con AML ayudará a identificar a los pacientes con AML que podrían beneficiarse del tratamiento con inhibidores de IDH.

Se examinarán muestras de médula ósea de 300 pacientes adultos (>20 años) con LMA recién diagnosticada desde el 1/1/2014 y que recibieron quimioterapia estándar en hospitales que se han unido al programa de LMA del Ministerio de Salud y Bienestar. Las células mononucleares se extraen de muestras de médula ósea en el diagnóstico inicial. El análisis mutacional del exón 4 del gen IDH2 se realizará mediante amplificación por PCR seguida de pirosecuenciación para detectar las mutaciones y los niveles mutantes de IDH2-R140 y R172. Muestras de seguimiento de pacientes portadores de mutaciones IDH2 en el momento de lograr la remisión hematológica, muestras posteriores durante diferentes puntos de tiempo que incluyen al menos después de dos quimioterapias posteriores a la remisión, al final de la terapia y cada 3 meses a partir de entonces en el primer año y luego cada 6 meses hasta 24 meses, así como en el momento de la recaída, se medirá mediante PCR cuantitativa en tiempo real con LNA con ensayo de sonda TaqMan para determinar los cambios en los niveles de mutantes de IDH2.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

334

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • State
      • Taoyuan, State, Taiwán, 33305
        • Chang Gung Memorial Hospital-Linkou

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 99 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos con AML recién diagnosticados y seguidos en el Chang Gung Memorial Hospital.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con diagnóstico de LMA, edad ≥ 20 años, y que estén dispuestos a firmar el consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • No pacientes con LMA
  • Pacientes diagnosticados con LMA pero edad < 20 años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Detección de mutaciones IDH2
Periodo de tiempo: 1 mes
Las células mononucleares se extraerán de muestras de médula ósea en el diagnóstico inicial. El análisis mutacional del exón 4 del gen IDH2 se realizará mediante amplificación por PCR seguida de pirosecuenciación para detectar las mutaciones y los niveles mutantes de IDH2-R140 y R172.
1 mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Detección de seguimiento de mutaciones IDH2
Periodo de tiempo: 24 meses
Muestras de seguimiento de pacientes portadores de mutaciones IDH2 en el momento de lograr la remisión hematológica, muestras posteriores durante diferentes puntos de tiempo que incluyen al menos después de dos quimioterapias posteriores a la remisión, al final de la terapia y cada 3 meses a partir de entonces en el primer año y luego cada 6 meses hasta 24 meses, así como en el momento de la recaída, se medirá mediante PCR cuantitativa en tiempo real con LNA con ensayo de sonda TaqMan para determinar los cambios en los niveles de mutantes de IDH2.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Lee-Yung Shih, MD, Chang Gung Memorial Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2017

Finalización primaria (Actual)

31 de julio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

31 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de mayo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de mayo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

25 de mayo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

31 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 201700154B0

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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