Conquistando la Hipertensión en Vietnam: Soluciones a Nivel de Base (HY-TREC)

"Đương đầu với bệnh Tăng huyết áp ở Việt Nam: Giải pháp từ Y tế cơ sở (Conquistando la hipertensión en Vietnam: soluciones a nivel de base)" (Vietnam Hy-TREC) Antecedentes: similar a otros países de bajos y medianos ingresos, Vietnam ha estado experimentando una transición epidemiológica con una carga cada vez mayor de enfermedades no transmisibles (ENT). Los factores de riesgo clave para las enfermedades cardiovasculares (ECV) están aumentando o en niveles alarmantes en Vietnam, en particular la hipertensión (HTA). En la medida en que, la carga de CVD seguirá aumentando en hombres y mujeres vietnamitas a menos que se implementen medidas efectivas de prevención y control.

Objetivos: Este proyecto evaluará la implementación y la eficacia de dos estrategias comunitarias y clínicas multifacéticas para el control de la hipertensión entre adultos que residen en la región rural del delta del río Rojo de Vietnam con hipertensión no controlada mediante el uso de un ensayo aleatorizado por grupos. diseño.

Población de estudio: dieciséis comunidades se asignarán al azar a una intervención (8 comunidades) o un grupo de comparación (8 comunidades). A los participantes adultos elegibles y que den su consentimiento para el estudio con hipertensión no controlada (n = 680) se les asignará el estado de intervención/comparación en función de la comunidad en la que residan.

Métodos: Tanto los grupos de comparación como los de intervención recibirán una intervención de niveles múltiples modelada según el Programa Nacional de Hipertensión de Vietnam. Los componentes de este programa incluyen módulos de educación y cambio de práctica para proveedores de atención médica, materiales de lectura accesibles para pacientes y un programa multimedia de concientización comunitaria. Además del Programa Nacional de Hipertensión de Vietnam, el grupo de intervención solo recibirá tres mejoras cuidadosamente seleccionadas integradas en la atención clínica de rutina: (1) servicios de trabajadores de salud comunitarios ampliados; (2) autocontrol de la presión arterial en el hogar; y (3) una "intervención de narración de historias", previamente desarrollada y probada piloto para determinar su viabilidad y eficacia por miembros del equipo de investigación. La intervención de narración consiste en módulos de narración multimedia interactivos, apropiados para la alfabetización y culturalmente sensibles para motivar el cambio de comportamiento a través del poder de los pacientes que hablan con su propia voz. Según las preferencias que surgieron durante nuestro trabajo formativo con nuestras comunidades rurales asociadas, la intervención de narración de historias se entregará en DVD, con entregas en serie al inicio y nuevamente a los 3, 6 y 12 meses después de la inscripción en el ensayo. Las diferencias en los cambios en la presión arterial y otros factores se evaluarán en ambos grupos de estudio en varios momentos de seguimiento. Junto con el trabajo realizado durante el estudio piloto de factibilidad, los esfuerzos actuales del Programa Nacional de Hipertensión de Vietnam y la investigación propuesta, este proyecto aborda un grave problema clínico y de salud pública en Vietnam mediante la implementación del primer estudio comunitario utilizando un Intervención apropiada de alfabetización cultural para controlar la presión arterial elevada entre la población vietnamita adulta.