Hypertension voittaminen Vietnamissa: ratkaisuja ruohonjuuritasolla (HY-TREC)

"Đương đầu với bệnh Tăng huyết áp ở Việt Nam: Giải pháp từ Y tế cơ sở (Conquering Hypertension in Middle and Hypertension)-in-TREC:n ratkaisut ruohonjuuritason maihin Vietnamissa Vietnam on kokenut epidemiologisen murroksen, jossa ei-tarttuvien tautien (NCD) taakka on kasvanut. Tärkeimmät sydän- ja verisuonitautien (CVD) riskitekijät ovat joko kasvussa tai hälyttävällä tasolla Vietnamissa, erityisesti verenpainetauti (HTN). Siltä osin sydän- ja verisuonitautien taakka kasvaa edelleen vietnamilaisilla miehillä ja naisilla, ellei tehokkaita ehkäisy- ja valvontatoimenpiteitä oteta käyttöön.

Tavoitteet: Tässä hankkeessa arvioidaan kahden monitahoisen yhteisö- ja klinikkapohjaisen strategian toteuttamista ja tehokkuutta kohonneen verenpaineen hallintaan Vietnamissa Red River Deltan maaseudulla asuvien aikuisten keskuudessa, joilla on hallitsematon verenpaine. design.

Tutkimuspopulaatio: Kuusitoista yhteisöä satunnaistetaan joko interventioon (8 yhteisöä) tai vertailuryhmään (8 yhteisöä). Tukikelpoiset ja suostuvat aikuiset tutkimukseen osallistujat, joilla on hallitsematon HTN (n = 680), määrätään interventio-/vertailustatukseen sen yhteisön perusteella, jossa he asuvat.

Menetelmät: Sekä vertailu- että interventioryhmät saavat Vietnamin kansallisen hypertensioohjelman mallin mukaisen monitasoisen intervention. Tämän ohjelman osia ovat koulutus- ja käytäntömuutosmoduulit terveydenhuollon tarjoajille, saatavilla olevaa luettavaa potilaille ja yhteisön tietoisuutta lisäävä multimediaohjelma. Vietnamin kansallisen hypertensioohjelman lisäksi interventioryhmä saa kolme huolellisesti valittua parannusta, jotka on integroitu rutiininomaiseen kliiniseen hoitoon: (1) laajennetut terveystyöntekijäpalvelut; (2) verenpaineen itsevalvonta kotona; ja (3) "tarinankerronta", jonka tutkimusryhmän jäsenet ovat aiemmin kehittäneet ja kokeilleet sen toteutettavuuden ja tehokkuuden suhteen. Tarinankerronta-interventio koostuu interaktiivisista, lukutaitoon sopivista ja kulttuurisesti herkistä multimediakerronnan moduuleista, jotka motivoivat käyttäytymisen muuttamista omalla äänellään puhuvien potilaiden voiman avulla. Perustuen mieltymyksiin, jotka tulivat esiin yhteistyömme maaseutuyhteisöjemme kanssa tekemässämme kehittämistyössä, tarinankerronta toimitetaan DVD:llä, sarjaerinä lähtötilanteessa ja uudelleen 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua kokeiluun ilmoittautumisesta. Verenpainemuutosten ja muiden tekijöiden eroja arvioidaan molemmissa tutkimusryhmissä useissa seurantapisteissä. Yhdessä pilotin toteutettavuustutkimuksen aikana tehdyn työn, Vietnamin kansallisen hypertensioohjelman nykyisten ponnistelujen ja ehdotetun tutkimuksen kanssa tämä projekti käsittelee vakavaa kliinistä ja kansanterveysongelmaa Vietnamissa toteuttamalla ensimmäisen yhteisöpohjaisen tutkimuksen, jossa käytetään kulttuurisesti lukutaidon kannalta asianmukainen toimenpide kohonneen verenpaineen hallitsemiseksi aikuisten vietnamilaisten keskuudessa.