A hipertónia legyőzése Vietnamban: megoldások helyi szinten (HY-TREC)

"Đương đầu với bệnh Tăng huyết áp ở Việt Nam: Giải pháp từ Y tế cơ sở (Hypertónia hódítása hasonló, Hypertonia középső és középső országaiban:" TREC-ben, más háttér- és középső országokban, Vietnamban, alacsony szinten) Vietnam epidemiológiai átalakuláson megy keresztül a nem fertőző betegségek (NCD) növekvő terhével. A szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kulcsfontosságú kockázati tényezői vagy növekvőben vannak, vagy riasztóan magasak Vietnamban, különösen a magas vérnyomás (HTN). Hacsak nem vezetnek be hatékony megelőzési és ellenőrzési intézkedéseket, a vietnami férfiak és nők körében a szív- és érrendszeri betegségek terhe tovább fog növekedni.

Célok: Ez a projekt két sokrétű, közösségi és klinikai alapú stratégia megvalósítását és hatékonyságát fogja értékelni a magas vérnyomás szabályozására a vietnami Red River Delta vidéki régiójában élő felnőttek körében, akik kontrollálatlan magas vérnyomásban szenvednek, egy klaszter-randomizált kísérlet segítségével. tervezés.

Vizsgálati populáció: Tizenhat közösséget véletlenszerűen besorolunk egy beavatkozási (8 közösség) vagy egy összehasonlító csoportba (8 közösség). A nem kontrollált HTN-ben (n = 680) szenvedő, jogosult és beleegyező felnőtt vizsgálatban résztvevőket beavatkozási/összehasonlítási státuszba kell rendelni a lakóhelyük szerinti közösség alapján.

Módszerek: Mind az összehasonlító, mind az intervenciós csoportok többszintű beavatkozást kapnak a vietnami nemzeti hipertónia program mintájára. Ennek a programnak az összetevői közé tartoznak az egészségügyi szolgáltatók oktatási és gyakorlatváltási moduljai, a betegek számára hozzáférhető olvasnivalók, valamint egy közösségi tudatosságnövelő multimédiás program. A vietnami nemzeti magasvérnyomás-programon kívül az intervenciós csoport csak három gondosan kiválasztott fejlesztést kap a rutin klinikai ellátásba integrálva: (1) kiterjesztett közösségi egészségügyi dolgozói szolgáltatások; (2) otthoni vérnyomás-önellenőrzés; és (3) egy „történetmesélési beavatkozás”, amelyet korábban fejlesztettek ki, és amelyet a kutatócsoport tagjai teszteltek megvalósíthatóságuk és hatékonyságuk szempontjából. A történetmesélési beavatkozás interaktív, műveltségnek megfelelő és kulturálisan érzékeny multimédiás történetmesélés modulokból áll, amelyek a saját hangjukon beszélő betegek hatalmán keresztül motiválják a viselkedésváltozást. A partnerországi vidéki közösségeinkkel folytatott formáló munkánk során felmerült preferenciák alapján a történetmesélési beavatkozás DVD-n történik, sorozatos részletekkel az alaphelyzetben, majd ismét 3, 6 és 12 hónappal a próbafelvétel után. A vérnyomás és egyéb tényezők változásaiban mutatkozó különbségeket mindkét vizsgálati csoportban több követési időpontban értékelik. A kísérleti megvalósíthatósági tanulmány során végzett munkával, a vietnami nemzeti hipertónia program jelenlegi erőfeszítéseivel és a javasolt vizsgálattal együtt ez a projekt egy súlyos vietnami klinikai és közegészségügyi problémát kezel az első közösségi alapú tanulmány végrehajtásával kulturálisan műveltségnek megfelelő beavatkozás az emelkedett vérnyomás szabályozására a felnőtt vietnami lakosság körében.