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Dieta que simula el ayuno en pacientes sometidos a tratamiento oncológico activo

19 de octubre de 2022 actualizado por: Alessio Nencioni, University of Genova

Estudio Clínico Fase II de Dieta Simuladora de Ayuno en Pacientes en Tratamiento Oncológico

Este es un ensayo prospectivo piloto de un solo brazo que evalúa la viabilidad, la seguridad y los efectos sobre el estado nutricional del paciente de una dieta que simula el ayuno (FMD) de 5 días en pacientes con diferentes tipos de cáncer y tratamiento anticancerígeno concomitante.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Se propone realizar un estudio clínico de fase II de un solo brazo de un FMD (Prolon, de L-Nutra) en 60 pacientes con tumores sólidos o hematológicos que reciben tratamiento con regímenes quimioterapéuticos, terapias hormonales, otras terapias dirigidas molecularmente (incluidos los inhibidores de la cinasa ), fármacos biológicos (incluidos trastuzumab, pertuzumab, cetuximab y bevacizumab) o inhibidores de puntos de control inmunitarios (p. Opdivo, Keytruda).

Prolon es una fiebre aftosa que dura cinco días. Consiste en sopas de verduras, caldos, barritas, aceitunas, galletas saladas, infusiones, suplementos de vitaminas y minerales. El día 1 de la fiebre aftosa proporciona ~4600 kJ (11 % de proteínas, 46 % de grasas y 43 % de carbohidratos), mientras que los días 2 a 5 proporcionan ~3000 kJ (9 % de proteínas, 44 % de grasas y 47 % de carbohidratos) por día. día.

Los criterios de valoración principales del estudio son la viabilidad y la seguridad de los ciclos mensuales de FMD en pacientes con tumores sólidos o hematológicos que se someten a un tratamiento activo. La viabilidad se controla a través de la elaboración de un diario alimentario y se define como el cumplimiento estricto de la dieta prescrita en todos sus días con la posibilidad de admitir el consumo de solo el 50% de la dieta planificada y/o un consumo máximo de 4-5 Kcal/kg de peso corporal de alimentos no aportados en sólo uno de los cinco días de cada ciclo. Además, la dosificación de IGF-1 y de cuerpos cetónicos urinarios permite identificar más casos de incumplimiento de la dieta.

Los efectos secundarios emergentes de la fiebre aftosa se controlan de acuerdo con la versión 5.0 del NCI-CTCAE.

Los criterios de valoración secundarios incluyen:

  • estado nutricional del paciente monitoreado por peso, fuerza de agarre, bioimpedancia y marcadores séricos (ferritina, transferrina, colinesterasa).
  • Calidad de vida (QLQ-C30)
  • Respuestas clínicas medidas por TAC, RM o por pruebas de química sanguínea, dosificación de marcadores tumorales y/o pruebas de biología molecular en el caso de tumores de próstata o tumores hematológicos (p. PSA en pacientes afectados por cáncer de próstata, BCR/Abl mRNA en el caso de pacientes en tratamiento con inhibidores de cinasas para LMC; CM en el caso de pacientes en tratamiento por mieloma múltiple).
  • Eficacia a largo plazo (supervivencia libre de progresión, supervivencia global).
  • Efecto de la FMD sobre el índice HOMA, PCR, niveles circulantes de IGF-1 y niveles urinarios de cuerpos cetónicos.
  • Efecto de la fiebre aftosa en subconjuntos de linfocitos, células NK y células presentadoras de antígenos con un papel documentado en la inmunidad antitumoral.

Se prevé que se inscribirán 60 pacientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • GE
      • Genoa, GE, Italia, 16132
        • Alessio Nencioni

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Consentimiento informado por escrito
  • Edad > 18 años
  • Pacientes con tumores sólidos o hematológicos en tratamiento activo, incluidos pacientes que se están preparando para comenzar un nuevo tratamiento con regímenes quimioterapéuticos, terapias hormonales, otras terapias dirigidas molecularmente (incluidos los inhibidores de la cinasa), productos biológicos (incluido el trastuzumab), pertuzumab, cetuximab y bevacizumab) o inhibidores de puntos de control inmunitarios (p. ej., Opdivo, Keytruda), es decir, pacientes en los que ya se ha iniciado el tratamiento;
  • Estado funcional ECOG 0-1
  • Función adecuada del órgano
  • IMC >21 kg/m2 (con posibilidad de inscribir también pacientes con 19
  • Riesgo nutricional bajo según cribado de riesgo nutricional (NRS)

Criterio de exclusión:

  • diabetes mellitus;
  • Terapia previa con inhibidores de IGF-1;
  • Alergias alimentarias a los componentes de la fiebre aftosa;
  • IMC
  • ángulo de fase de bioimpedancia
  • riesgo nutricional medio/alto según NRS;
  • Cualquier trastorno metabólico que pueda afectar la gluconeogénesis o la capacidad de adaptación a los periodos de ayuno;
  • Pacientes que viven solos o no cuentan con el apoyo adecuado del contexto familiar;
  • Tratamiento en curso con otras terapias experimentales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Prolón - FMD
A los pacientes en tratamiento activo contra el cáncer se les asignan ciclos mensuales de la dieta que simula el ayuno Prolon
Prolon de L-Nutra es un kit dietético diseñado médicamente que proporciona los alimentos para comer durante cinco días. El día 1 de Prolon proporciona ~4600 kJ (11 % de proteínas, 46 % de grasas y 43 % de carbohidratos), mientras que los días 2 a 5 proporcionan ~3000 kJ (9 % de proteínas, 44 % de grasas y 47 % de carbohidratos) por día .
Otros nombres:
  • dieta que imita el ayuno

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
porcentaje consumido de la dieta prescrita e ingesta de cualquier alimento adicional
Periodo de tiempo: 6 meses
La factibilidad será monitoreada a través de la elaboración de un diario alimentario y se define como la estricta adherencia a la dieta prescrita en todos sus días con la posibilidad de admitir el consumo de solo el 50% de la dieta planificada y/o un consumo máximo de 4- 5 Kcal/kg de alimento no esperado en solo uno de los días -2, -1, +1 de cada ciclo.
6 meses
Cuantificación de eventos adversos emergentes de la fiebre aftosa
Periodo de tiempo: 6 meses
Los efectos secundarios de Prolon (hematológicos y no hematológicos) se clasificarán de acuerdo con NCI CTCAE 5.0
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Alessio Nencioni, MD, University of Genoa

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de noviembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

15 de abril de 2021

Finalización del estudio (Actual)

15 de abril de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de julio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de julio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

23 de julio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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