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Trastorno comórbido por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y trastorno de coordinación del desarrollo (DCD)

25 de noviembre de 2020 actualizado por: Pam Dawson, University of KwaZulu

Los efectos de la terapia de ejercicio en la comorbilidad del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y el trastorno de coordinación del desarrollo. (DDC)

Este estudio tiene como objetivo establecer y presentar las cifras de prevalencia y la demografía de la comorbilidad de TDAH y DCD.

Además, tiene como objetivo diseñar una intervención de ejercicio, para ser utilizada en el manejo de los síntomas de ambas condiciones.

Además, pretende establecer la eficacia de esta intervención de ejercicio, en comparación con la intervención actual y más utilizada, es decir, los fármacos neuroestimulantes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un diseño experimental, con tres fases. El estudio analiza a los niños, de 8 a 9 años, en unidades de recuperación o clases LSEN, en y alrededor de Durban, Kzn, SA; que han sido diagnosticados con ADHD/ADD.

Fase 1: Se les pedirá a los maestros de los niños identificados con ADHD/ADD que completen una calificación modificada de maestro Conner, para confirmar el diagnóstico de ADHD/ADD. Luego se le pedirá al padre que complete un cuestionario DCD (DCDQ) para darle al PI una idea de si existen dificultades de coordinación. Luego, el PI administrará una batería de evaluación motora para niños (MABC) para confirmar el diagnóstico de DCD. A partir de las puntuaciones derivadas de las 3 pruebas anteriores, se diagnosticará la comorbilidad. Se calcularán y presentarán las cifras de prevalencia de comorbilidad. Se darán datos demográficos de las cifras de prevalencia: género, grupo de población, edad promedio.

Fase 2: Se diseñará la intervención de ejercicios a partir de la literatura e intervenciones similares ya utilizadas en varias publicaciones.

Este programa será validado por expertos (Fisioterapeutas y O.Ts de escuelas de necesidades especiales) y cuando se alcance un 70% de consenso en todos los aspectos del programa, se redactará la versión final.

Fase 3: Los niños que tengan ambas condiciones, en comorbilidad, serán asignados a uno de 4 grupos, de acuerdo con la elección de los padres, el consejo médico de pediatras, médicos de cabecera, etc. y una intervención en la que ya se encuentra el niño.

Los cuatro grupos serán: medicación, ejercicios, medicación más ejercicios y un grupo control. La intervención diseñada en la fase 2 se administrará a los dos grupos que opten por la intervención de ejercicios, durante un mínimo de 8 sesiones. Los 3 puntajes previos a la intervención (Conner's, DCDQ y MABC) se derivarán de la fase 1, los puntajes posteriores a la intervención se realizarán 6 meses después de completar la intervención, ya que las reglas del MABC estipulan que la prueba no se puede repetir. cuanto antes. Los puntajes previos y posteriores a la intervención se compararán para calcular la mejora y se calculará la mejora promedio dentro de cada grupo para establecer qué intervención o combinación de intervenciones es la más efectiva.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

151

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Kzn
      • Durban, Kzn, Sudáfrica, 4600
        • Escombe Primary School

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

8 años a 9 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • De 8 a 9 años, diagnosticado con TDAH, en una unidad de recuperación o clase LSEN, en una escuela ordinaria en Durban Kzn SA.

Criterio de exclusión:

  • Cualquier niño que tenga una discapacidad física evidente, una condición neurológica, una condición musculoesquelética, un trastorno psiquiátrico o un trastorno genético.

Cualquier niño menor de 8 años y mayor de 9 años.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación factorial
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1. Fármacos neuroestimulantes.
1. Participantes que reciben medicamentos, como metilfenidato/Ritalin, administrados por un médico, en dosis prescritas por el médico, para adaptarse al niño.
El Pi solo administrará la intervención del ejercicio. Esto consistirá en un mínimo de 8 sesiones de ejercicios grupales, trabajando en mejorar el tono muscular, la estabilidad del núcleo, el equilibrio, las habilidades motoras finas y gruesas y la integración visomotora. La terapia farmacológica será administrada y supervisada por médicos, como es la norma en la mayoría de los niños diagnosticados y tratados por ADHD/ADD. Los padres de los participantes seguirán siendo los únicos responsables del seguimiento de la terapia farmacológica de sus hijos.
Otros nombres:
  • Grupo de control
  • Intervención de ejercicio
  • Neuroestimulantes + Intervención de ejercicio
Experimental: 2. Intervención de ejercicios
Participantes que reciben un mínimo de 8 sesiones de intervención de ejercicio, con una duración de una hora cada sesión. Los ejercicios serán para desarrollar el tono muscular, mejorar la estabilidad central, mejorar el equilibrio, mejorar las habilidades motoras finas y gruesas y la integración visual motora.
El Pi solo administrará la intervención del ejercicio. Esto consistirá en un mínimo de 8 sesiones de ejercicios grupales, trabajando en mejorar el tono muscular, la estabilidad del núcleo, el equilibrio, las habilidades motoras finas y gruesas y la integración visomotora. La terapia farmacológica será administrada y supervisada por médicos, como es la norma en la mayoría de los niños diagnosticados y tratados por ADHD/ADD. Los padres de los participantes seguirán siendo los únicos responsables del seguimiento de la terapia farmacológica de sus hijos.
Otros nombres:
  • Grupo de control
  • Intervención de ejercicio
  • Neuroestimulantes + Intervención de ejercicio
Experimental: 3. Neuroestimulantes + Intervención de ejercicio
Consulte los Brazos 1 y 2 anteriores. Ambas intervenciones administradas juntas: Fármacos más intervención de ejercicio
El Pi solo administrará la intervención del ejercicio. Esto consistirá en un mínimo de 8 sesiones de ejercicios grupales, trabajando en mejorar el tono muscular, la estabilidad del núcleo, el equilibrio, las habilidades motoras finas y gruesas y la integración visomotora. La terapia farmacológica será administrada y supervisada por médicos, como es la norma en la mayoría de los niños diagnosticados y tratados por ADHD/ADD. Los padres de los participantes seguirán siendo los únicos responsables del seguimiento de la terapia farmacológica de sus hijos.
Otros nombres:
  • Grupo de control
  • Intervención de ejercicio
  • Neuroestimulantes + Intervención de ejercicio
Experimental: 4. Grupo de Control
Los participantes no recibirán ninguna intervención durante el proceso de investigación. Se les dará una intervención después de que se complete la investigación.
El Pi solo administrará la intervención del ejercicio. Esto consistirá en un mínimo de 8 sesiones de ejercicios grupales, trabajando en mejorar el tono muscular, la estabilidad del núcleo, el equilibrio, las habilidades motoras finas y gruesas y la integración visomotora. La terapia farmacológica será administrada y supervisada por médicos, como es la norma en la mayoría de los niños diagnosticados y tratados por ADHD/ADD. Los padres de los participantes seguirán siendo los únicos responsables del seguimiento de la terapia farmacológica de sus hijos.
Otros nombres:
  • Grupo de control
  • Intervención de ejercicio
  • Neuroestimulantes + Intervención de ejercicio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Se calificará la falta de atención, la impulsividad y la hiperactividad, utilizando la escala de calificación de Conners.
Periodo de tiempo: Aproximadamente 6 meses

La mejora o la regresión en los síntomas del TDAH se calificarán utilizando la escala de calificación del maestro de Conner modificada, antes y después de la intervención:

10 factores de inatención serán calificados 0 (Nada), 1 (Poco), 2 (Bastante) y 3 (Mucho); Se calificarán 5 factores de impulsividad utilizando la misma escala que la anterior y también 5 síntomas de hiperactividad. Los porcentajes se derivarán de estas calificaciones. Un 70% o más indica un diagnóstico positivo de inatención/impulsividad/hiperactividad.

Aproximadamente 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Se calificará la coordinación motora mediante el cuestionario DCD
Periodo de tiempo: Aproximadamente 6 meses.
La mejoría o regresión en los síntomas de coordinación será calificada por los padres, utilizando el Cuestionario de Trastornos del Desarrollo de la Coordinación, antes y después de la intervención: 15 afirmaciones relacionadas con la coordinación serán calificadas en la siguiente escala: 1 (Nada como un niño), 2 (un poco como un niño), 3 (moderadamente como un niño), 4 (bastante como un niño) y 5 (extremadamente como un niño). La puntuación se sumará y las puntuaciones de 55 y superiores significan que el niño NO tiene problemas de coordinación, las puntuaciones inferiores a 55 indican que el niño tiene problemas de coordinación.
Aproximadamente 6 meses.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La coordinación motora se medirá utilizando la batería de evaluación del movimiento para niños
Periodo de tiempo: Aproximadamente 6 meses.
El terapeuta/investigador principal evaluará la mejora o la regresión de los síntomas motores/de coordinación utilizando la batería de evaluación del movimiento para niños. Se administrarán y calificarán 8 pruebas motoras apropiadas para la edad. Una puntuación total de discapacidad motora (TOMI) de menos de 10,5 indica que el niño está bien, las puntuaciones de 10,5 a 14 indican que el niño está en el límite y las puntuaciones de 14, 5 y superiores indican problemas definidos de motricidad/coordinación.
Aproximadamente 6 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Pamela M Dawson, M.Physio, Principal Investigator

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

  • Nelson et al. (2015) DCD. Medscape: Drugs, diseases and Procedures.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de mayo de 2018

Finalización primaria (Actual)

30 de mayo de 2019

Finalización del estudio (Actual)

30 de mayo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de abril de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de julio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

23 de julio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de noviembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de noviembre de 2020

Última verificación

1 de noviembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Planeo compartir mi protocolo, diseño de estudio, intervención, análisis estadístico y resultados. Prácticamente todo el estudio, una vez completado.

Marco de tiempo para compartir IPD

Probablemente en 2019 y puede permanecer disponible durante el tiempo permitido y necesario.

Criterios de acceso compartido de IPD

Sitio de ensayo clínico.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • Protocolo de estudio
  • Plan de Análisis Estadístico (SAP)
  • Formulario de consentimiento informado (ICF)
  • Informe de estudio clínico (CSR)
  • Código analítico

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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