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Un estudio de la seguridad y el efecto de la administración repetida de G-CSF sobre los sofocos en mujeres posmenopáusicas

3 de noviembre de 2023 actualizado por: MenoGeniX, Inc.

Estudio para evaluar la seguridad y el efecto de la administración repetida de factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF; Filgrastim) sobre los sofocos y otros síntomas vasomotores de la menopausia en mujeres posmenopáusicas

El propósito de este estudio es evaluar la eficacia y seguridad de la administración repetida de G-CSF para el tratamiento de los sofocos y los síntomas vasomotores en mujeres con menopausia natural o inducida quirúrgicamente. El G-CSF se administrará tres veces en intervalos de 28 días a mujeres posmenopáusicas, de 40 a 65 años, que sufran al menos 49 sofocos de moderados a severos por semana.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Este es un estudio de 12 semanas, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Los sujetos elegibles serán estratificados por menopausia natural o quirúrgica y aleatorizados (1:1) para recibir 3 inyecciones únicas, con 28 días de diferencia, de G-CSF o placebo.

Este estudio consistirá en un período de selección de 14 a 21 días. A los sujetos inscritos se les administrarán tres inyecciones subcutáneas (SC) únicas de 1,0 ml (repetidas con 28 días de diferencia), en el área exterior de la parte superior del brazo, de G-CSF o placebo (solución salina fisiológica estéril) al inicio, el día 28 y el día 56. Los sujetos serán seguidos durante 12 semanas y completarán las entradas del diario de sofocos todos los días durante la duración del tratamiento. La seguridad se evaluará mediante eventos adversos, pruebas de laboratorio clínico (química clínica y hemograma completo con diferencial) y signos vitales. Se realizará una llamada telefónica de seguimiento 60 días después de la última dosis del fármaco del estudio.

La elegibilidad se evaluará a través de un examen físico, pruebas de laboratorio clínico, signos vitales.

Los sujetos recibirán un diario en el que registrarán los síntomas diarios de los sofocos durante el período de evaluación. Los sujetos deben tener al menos 14 días de registros de sofocos para participar en el estudio. El diario será revisado por el personal del sitio de estudio en la línea de base (día 0) para confirmar la elegibilidad del estudio.

Durante el período de tratamiento, los sujetos regresarán al sitio de estudio en los días 1, 21, 28, 29, 49, 56, 57 y 84 para las evaluaciones.

La llamada telefónica de seguimiento tendrá lugar aproximadamente 60 días después de la última dosis del fármaco del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

61

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • Site 2
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80209
        • Site 1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujer, de 49 a 65 años para posmenopáusica natural o de 40 a 65 años para posmenopáusica quirúrgica
  • Índice de Masa Corporal (IMC) 18 a 35
  • Al menos 7 sofocos de moderados a severos por día en promedio (o al menos 49 sofocos de moderados a severos por semana)
  • Mujeres posmenopáusicas naturales o posmenopáusicas quirúrgicas:
  • Naturalmente posmenopáusica se define como no tener períodos menstruales durante al menos 12 meses antes de ingresar al estudio; con criterio bioquímico de menopausia (FSH >40 UI/L)
  • Posmenopáusica quirúrgicamente se define como al menos 3 meses después de una salpingooforectomía bilateral documentada.
  • Examen pélvico y papanicolaou normales dentro de los 2 años
  • Consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  • Menopausia inducida por radiación o quimioterapia (incluido el agonista de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH))
  • Quimioterapia o radioterapia previa para el cáncer
  • Diagnóstico previo de neoplasia hematológica
  • Diabéticos tipo 1 o diabéticos tipo 2 con HbA1c > 7,0%
  • Uso de terapia de reemplazo hormonal o anticonceptivos orales en los últimos tres meses
  • Uso de medicinas o hierbas alternativas o complementarias para los síntomas de la menopausia dentro de los 30 días (consulte el Apéndice 2)
  • Uso de cualquier inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) o inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) dentro de los 30 días
  • Uso de moduladores selectivos de los receptores de estrógenos dentro de los 30 días
  • Uso de gabapentina dentro de los 30 días.
  • Uso de clonidina dentro de los 30 días.
  • Uso de acetato de megestrol (Megace) dentro de los 30 días
  • Uso de corticosteroides recetados dentro de los 30 días (excepto corticosteroides nasales u otros corticosteroides inhalados y pomada o crema de hidrocortisona de venta libre)
  • Uso actual de la terapia con litio (relacionado con el posible riesgo de G-CSF)
  • Antecedentes (en el último año) o presencia de consumo de drogas o alcohol que, en opinión del investigador, podría comprometer el estudio o confundir los resultados del estudio.
  • Historial de uso de cualquier antiinflamatorio biológico
  • Antecedentes o esplenomegalia actual (relacionada con el posible riesgo de G-CSF)
  • Antecedentes de enfermedad de células falciformes (relacionado con el posible riesgo de G-CSF)
  • Alto riesgo de complicaciones médicas que podrían afectar la capacidad del sujeto para completar el ensayo sin un evento comórbido grave, según el historial médico, el examen físico y la evaluación de detección de laboratorio en opinión del investigador.
  • Presencia de una afección aguda o crónica (como una enfermedad autoinmune hematológica, reumatológica, trastorno inflamatorio crónico u osteoporosis) basada en la evaluación de antecedentes, clínica o de laboratorio que, en opinión del investigador, podría comprometer el estudio, confundir los resultados del estudio o poner al sujeto en riesgo
  • Hormona estimulante del folículo (FSH) < 40 UI/L o por debajo del rango de referencia para la menopausia para el laboratorio local utilizado para la detección
  • Hormona estimulante de la tiroides (TSH) fuera de los límites normales al ingresar al estudio
  • Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≤ 1,0 x 109/L
  • Recuento total de glóbulos blancos (WBC) ≤ 3,0 x 109/L
  • Recuento de plaquetas (PLT) ≤ 150 x 109/L
  • Recuento de hemoglobina (HGB) consistente con anemia
  • Prueba de embarazo en orina positiva en la visita inicial
  • Alergia o hipersensibilidad a las proteínas derivadas de E coli 'G-CSF' o a cualquier componente del producto
  • Mental o legalmente incapacitado de tal manera que no se puede obtener el consentimiento informado
  • Incapacidad o falta de voluntad para completar un diario diario de sofocos y cuestionarios de estudio de manera adecuada
  • Participación en otro ensayo de investigación en los últimos 30 días

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Experimental: G-CSF
Intervención: G-CSF administrado por inyección subcutánea repetida 3 veces (días 0, 28, 56) Otro nombre: Filgrastim
G-CSF inyectado por vía subcutánea 3 veces (días 0, 28, 56)
Otros nombres:
  • Filgrastim
Comparador de placebos: Comparador: Placebo/solución salina
Intervención: Placebo/solución salina administrada por inyección subcutánea repetida 3 veces (días 0, 28, 56) Otro nombre: solución salina
Placebo/solución salina inyectada por vía subcutánea 3 veces (días 0, 28, 56)
Otros nombres:
  • Salina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis (hasta 16 semanas)
Un evento adverso (EA) es cualquier suceso médico adverso, incluida la exacerbación de una condición preexistente, en un sujeto o sujeto de investigación clínica al que se le administra un producto farmacéutico. Esto no necesariamente tiene una relación causal con este tratamiento. Un evento adverso grave (SAE) es cualquier experiencia que sugiera un peligro, contraindicación, efecto secundario o precaución significativos. Esto incluye cualquier experiencia que resulte en la muerte; es gravemente mortal; requiere hospitalización o prolonga la hospitalización existente; resulta en una incapacidad persistente o significativa o una interrupción sustancial de la capacidad para realizar funciones de la vida normal; es una anomalía congénita/defecto de nacimiento; o requiere intervención médica o quirúrgica para prevenir uno de los resultados enumerados anteriormente.
Desde la fecha de la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis (hasta 16 semanas)
Cambio con respecto al valor inicial en el recuento de glóbulos blancos 24 horas después de la administración de G-CSF o placebo el día 0
Periodo de tiempo: Línea de base y día 1
Cambio con respecto al valor inicial en el recuento de glóbulos blancos 24 horas después de la administración de G-CSF o placebo el día 0. Se recolectaron muestras de sangre 24 horas después de la administración de G-CSF el día 0.
Línea de base y día 1
Cambio con respecto al valor inicial en el recuento de glóbulos blancos 24 horas después de la administración de G-CSF o placebo el día 28
Periodo de tiempo: Línea de base y día 29
Cambio con respecto al valor inicial en el recuento de glóbulos blancos 24 horas después de la administración de G-CSF o placebo el día 28. Se recogieron muestras de sangre 24 horas después de la administración de G-CSF el día 28.
Línea de base y día 29
Cambio con respecto al valor inicial en el recuento de glóbulos blancos 24 horas después de la administración de G-CSF o placebo el día 56.
Periodo de tiempo: Línea de base y día 57
Cambio con respecto al valor inicial en el recuento de glóbulos blancos 24 horas después de la administración de G-CSF o placebo el día 56. Se recogieron muestras de sangre 24 horas después de la administración de G-CSF el día 56.
Línea de base y día 57
Cambio con respecto al valor inicial en los recuentos de glóbulos blancos el día 84 (28 días después de la última administración de G-CSF o Palcebo)
Periodo de tiempo: Línea de base y día 84
Cambio desde el valor inicial en el recuento de glóbulos blancos el día 84. Se recogieron muestras de sangre 24 horas después de la administración de G-CSF el día 84.
Línea de base y día 84
Cambio desde el inicio en la frecuencia media de sofocos moderados y graves (M+S) en la semana 4
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 4
La frecuencia de los sofocos de moderados a graves fue el número de sofocos de moderados a graves cada 24 horas. Se obtuvo una frecuencia diaria por semana tomando la media de los datos durante 7 días. Todos los sujetos que fueron aleatorizados y recibieron al menos una dosis del fármaco del estudio están incluidos en este subconjunto. Los sujetos se analizan según el grupo de tratamiento aleatorio independientemente del tratamiento recibido.
Línea de base y semana 4
Cambio desde el inicio en la frecuencia media de sofocos moderados y graves (M+S) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
La frecuencia de los sofocos de moderados a graves fue el número de sofocos de moderados a graves cada 24 horas. Se obtuvo una frecuencia diaria por semana tomando la media de los datos durante 7 días. Todos los sujetos que fueron aleatorizados y recibieron al menos una dosis del fármaco del estudio están incluidos en este subconjunto. Los sujetos se analizan según el grupo de tratamiento aleatorio independientemente del tratamiento recibido.
Línea de base y semana 12
Cambio desde el valor inicial en la gravedad diaria compuesta media de los sofocos (CDS) en la semana 4
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 4

CDS (Severidad de sofocos diarios compuestos) se calculó de la siguiente manera:

[(número de sofocos leves por día x 1) + (número de sofocos moderados por día x 2) + (número de sofocos severos por día x 3)]. Se obtuvo una frecuencia diaria por semana tomando la media de los datos durante 7 días. Todos los sujetos que fueron aleatorizados y recibieron al menos una dosis del fármaco del estudio están incluidos en este subconjunto. Los sujetos se analizan según el grupo de tratamiento aleatorio independientemente del tratamiento recibido.

Línea de base y semana 4
Cambio desde el valor inicial en la gravedad diaria compuesta media de los sofocos (CDS) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12

CDS (Severidad de sofocos diarios compuestos) se calculó de la siguiente manera:

[(número de sofocos leves por día x 1) + (número de sofocos moderados por día x 2) + (número de sofocos severos por día x 3)]. Se obtuvo una frecuencia diaria por semana tomando la media de los datos durante 7 días. Todos los sujetos que fueron aleatorizados y recibieron al menos una dosis del fármaco del estudio están incluidos en este subconjunto. Los sujetos se analizan según el grupo de tratamiento aleatorio independientemente del tratamiento recibido.

Línea de base y semana 12
Cambio desde el valor inicial en la gravedad media diaria de los sofocos (HFSS) en la semana 4
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 4

HFSS (puntuación de gravedad de los sofocos diarios) se calculó de la siguiente manera:

[(número de sofocos leves por día x 1) + (número de sofocos moderados por día x 2) + (número de sofocos severos por día x 3)]/total de sofocos diarios), donde total de sofocos (THF ) = número de sofocos diarios leves, moderados y graves. Se obtuvo una puntuación de gravedad diaria por semana tomando la media de los datos durante 7 días. Todos los sujetos que fueron aleatorizados y recibieron al menos una dosis del fármaco del estudio están incluidos en este subconjunto. Los sujetos se analizan según el grupo de tratamiento aleatorio independientemente del tratamiento recibido.

Línea de base y semana 4
Cambio desde el valor inicial en la gravedad media diaria de los sofocos (HFSS) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12

HFSS (puntuación de gravedad de los sofocos diarios) se calculó de la siguiente manera:

[(número de sofocos leves por día x 1) + (número de sofocos moderados por día x 2) + (número de sofocos severos por día x 3)]/total de sofocos diarios), donde total de sofocos (THF ) = número de sofocos diarios leves, moderados y graves. Se obtuvo una puntuación de gravedad diaria por semana tomando la media de los datos durante 7 días. Todos los sujetos que fueron aleatorizados y recibieron al menos una dosis del fármaco del estudio están incluidos en este subconjunto. Los sujetos se analizan según el grupo de tratamiento aleatorio independientemente del tratamiento recibido.

Línea de base y semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de sujetos que lograron una reducción >50 % en la frecuencia media de sofocos moderados y graves (M+S) hasta la semana 12
Periodo de tiempo: Semanas 1-12
La frecuencia de los sofocos de moderados a graves fue el número de sofocos de moderados a graves cada 24 horas. Se obtuvo una frecuencia diaria por semana tomando la media de los datos durante 7 días. Todos los sujetos que fueron aleatorizados y recibieron al menos una dosis del fármaco del estudio están incluidos en este subconjunto. Los sujetos se analizan según el grupo de tratamiento aleatorio independientemente del tratamiento recibido.
Semanas 1-12
Número de sujetos que lograron una reducción >50% en la gravedad media diaria compuesta de los sofocos (CDS) hasta la semana 12
Periodo de tiempo: Semanas 1-12

El CDS se calculó de la siguiente manera:

[(número de sofocos leves por día x 1) + (número de sofocos moderados por día x 2) + (número de sofocos severos por día x 3)]. Se obtuvo una frecuencia diaria por semana tomando la media de los datos durante 7 días. Todos los sujetos que fueron aleatorizados y recibieron al menos una dosis del fármaco del estudio están incluidos en este subconjunto. Los sujetos se analizan según el grupo de tratamiento aleatorio independientemente del tratamiento recibido.

Semanas 1-12
Número de sujetos que lograron una reducción >0,30 en la puntuación media diaria de gravedad de los sofocos (HFSS) hasta la semana 12
Periodo de tiempo: Semanas 1-12

HFSS se calculó de la siguiente manera:

[(número de sofocos leves por día x 1) + (número de sofocos moderados por día x 2) + (número de sofocos severos por día x 3)]. HFSS = ((número de sofocos leves diarios x1) + (número de sofocos moderados diarios x2) + (número de sofocos severos x3))/total de sofocos diarios), donde total de sofocos (THF) = número de sofocos diarios sofocos leves, moderados y severos (S). Se obtuvo una puntuación de gravedad diaria por semana tomando la media de los datos durante 7 días. Todos los sujetos que fueron aleatorizados y recibieron al menos una dosis del fármaco del estudio están incluidos en este subconjunto. Los sujetos se analizan según el grupo de tratamiento aleatorio independientemente del tratamiento recibido.

La gravedad fue cero para los participantes que no tenían VMS leve, moderado o grave. Las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad.

Semanas 1-12
Cambio porcentual en M+S a las 12 semanas en subgrupos demográficos
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
La frecuencia de los sofocos de moderados a graves fue el número de sofocos de moderados a graves cada 24 horas. Se obtuvo una frecuencia diaria por semana tomando la media de los datos durante 7 días. Todos los sujetos que fueron aleatorizados y recibieron al menos una dosis del fármaco del estudio están incluidos en este subconjunto. Los sujetos se analizan según el grupo de tratamiento aleatorio independientemente del tratamiento recibido.
Línea de base y semana 12
Cambio neto en HFSS a las 12 semanas en subgrupos demográficos
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12

HFSS (puntuación de gravedad de los sofocos diarios) se calculó de la siguiente manera:

[(número de sofocos leves por día x 1) + (número de sofocos moderados por día x 2) + (número de sofocos severos por día x 3)]. HFSS = ((número de sofocos leves diarios x1) + (número de sofocos moderados diarios x2) + (número de sofocos severos x3))/total de sofocos diarios), donde total de sofocos (THF) = número de sofocos diarios sofocos leves, moderados y severos (S). Se obtuvo una puntuación de gravedad diaria por semana tomando la media de los datos durante 7 días. Todos los sujetos que fueron aleatorizados y recibieron al menos una dosis del fármaco del estudio están incluidos en este subconjunto. Los sujetos se analizan según el grupo de tratamiento aleatorio independientemente del tratamiento recibido.

Línea de base y semana 12
Cambio neto en la puntuación MENQOL VMS
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
Cuestionario de calidad de vida específico para la menopausia (MENQOL). El MENQOL es autoadministrado y consta de un total de 29 ítems en formato de escala Likert. Cada ítem evalúa el impacto de uno de los cuatro dominios de los síntomas menopáusicos, experimentados durante el último mes: vasomotor (ítems 1-3), psicosocial (ítems 4-10), físico (ítems 11-26) y sexual (ítems 27). -29). MENQOL VMS se refiere a las respuestas a los ítems 1-3 donde 6 = más molesto y 0 = menos molesto). (Máxima molestia = 18; Ninguna molestia = 0)
Línea de base y semana 12
Cambio neto en la puntuación HFRDIS
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
La Escala de interferencia diaria relacionada con los sofocos (HFRDIS) mide (con una puntuación de 0 a 10) el efecto de los sofocos en la calidad de vida general y en nueve actividades específicas: trabajo, actividades sociales, actividades de ocio, sueño, estado de ánimo, concentración, relaciones con los demás, sexualidad y disfrute de la vida. Las 10 respuestas se suman para obtener una puntuación total. Puntuación HFRDIS (molestia máxima = 100; sin molestias = 0). Cuanto mayor sea la puntuación, más molestos serán los síntomas.
Línea de base y semana 12
Cambio neto en la puntuación ISI a las 12 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
El índice de gravedad del insomnio tiene siete preguntas. Para cada pregunta, la más molesta = 4; no molesto = 0. Las siete respuestas se suman para obtener una puntuación total. Categorías de puntuación total: 0-7 = Sin insomnio clínicamente significativo; 8-14 = Insomnio subumbral; 15-21 = Insomnio clínico (gravedad moderada); 22-28 = Insomnio clínico (grave)
Línea de base y semana 12
Cambio neto en la puntuación FSS a las 12 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
Escala de gravedad de la fatiga (FSS) de los trastornos del sueño. La Escala de Severidad de la Fatiga (FSS) es un método para evaluar el impacto de la fatiga. El FSS es un cuestionario breve (10 preguntas) que requiere que el sujeto califique el nivel de fatiga. El cuestionario FSS contiene nueve afirmaciones que califican la gravedad de los síntomas de fatiga. Se lee cada afirmación y se rodea con un círculo el número correspondiente del 1 al 7. Un valor bajo (p. ej., 1) indica un fuerte desacuerdo con la afirmación, mientras que un valor alto (p. ej., 7) indica un fuerte acuerdo. (Máxima molestia = 70; Sin molestias = 0)
Línea de base y semana 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Richard C Duke, PhD, MenoGeniX, Inc.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de agosto de 2018

Finalización primaria (Actual)

21 de enero de 2022

Finalización del estudio (Actual)

22 de febrero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de julio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

21 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • MNGX-102
  • 1R43AG056209-01A1 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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