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Resultados a corto y largo plazo entre la hepatectomía laparoscópica y abierta

12 de diciembre de 2018 actualizado por: hui hou
Se aplicó LLR para tumores ubicados en el borde inferior y segmentos laterales del hígado que podían ser resecados más fácilmente que los segmentos posterosuperiores. Con el desarrollo de la tecnología y la creciente experiencia de los cirujanos hepatobiliares, la LLR se ha ampliado a resecciones hepáticas mayores, resecciones anatómicas y hepatectomías de donantes realizadas por cirujanos expertos. Sin embargo, debido a las preocupaciones sobre el riesgo de sangrado operatorio, la siembra del tumor y el margen de resección positivo, el verdadero beneficio de la LLR sigue sin estar claro en la comunidad quirúrgica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La 2ª Conferencia Internacional de Consenso sobre Resección Hepática Laparoscópica (ICCLLR) se celebró en Morioka, Japón, en 2014. Las nuevas recomendaciones de la ICCLLR establecen que los resultados de la LLR no son inferiores a los de la OLR con respecto a la tasa de mortalidad operatoria y la negatividad del margen, y son superiores en la disminución de las complicaciones posoperatorias, la pérdida de sangre y la duración de la estancia hospitalaria posoperatoria. Sin embargo, no está claro si la LLR es capaz de aliviar el deterioro de la función hepática después de la resección hepática, y no hay ECA para comparar los resultados a corto y largo plazo entre la LLR y la LLR.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

80

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: dachen zhou, MD
  • Número de teléfono: +8618160885015
  • Correo electrónico: zdc1987@yeah.net

Ubicaciones de estudio

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Porcelana, 230061
        • The second hospital of Anhui Medical University,

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Paciente que se sometió a hepatectomía por neoplasia benigna o maligna del hígado, y es apto para resección hepática tanto abierta como laparoscópica;
  2. Child-Pugh A sin hipertensión portal
  3. Sin derivación portosistémica
  4. Sin antecedentes de operaciones abdominales previas.
  5. Clase de la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA): I o II
  6. Edad 18 a 80

Criterio de exclusión:

  1. Intervención adicional al hígado (Ablación por Radiofrecuencia, Etanol Percutáneo. Terapia de inyección u otros)
  2. Hepatectomía combinada
  3. Enfermedad de cálculos del conducto intrahepático
  4. Enfermedad hepática causada esplenomegalia
  5. Hepatectomía previa
  6. Operación combinada por enfermedad extrahepática
  7. Población vulnerable (retraso mental, embarazo)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Resección hepática laparoscópica
Hepatectomía laparoscópica
Hepatectomía laparoscópica
Otro: Resección hepática abierta
Hepatectomía abierta
Hepatectomía abierta tradicional

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de la transaminasa glutámico oxalacética sérica
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la resección hepática
Cambio de la transaminasa glutámico oxalacética sérica después de la resección hepática. Estos valores se registrarán preoperatorios y postoperatorios los días 1,3,5,7.
hasta 7 días después de la resección hepática
Cambio de la transaminasa glutámico-pirúvica sérica
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la resección hepática
Cambio de la transaminasa glutámico-pirúvica sérica después de la resección hepática. Estos valores se registrarán preoperatorios y postoperatorios los días 1,3,5,7.
hasta 7 días después de la resección hepática

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración del hospital después de la operación (días)
Periodo de tiempo: hasta 30 días después de la resección hepática
la duración de la estancia en el hospital
hasta 30 días después de la resección hepática
Tasas de mortalidad
Periodo de tiempo: hasta 30 días después de la resección hepática
la tasa de muerte postoperatoria
hasta 30 días después de la resección hepática
Pérdida de sangre (ml)
Periodo de tiempo: hasta 30 días después de la resección hepática
el volumen de la pérdida de sangre
hasta 30 días después de la resección hepática
Transfusión de sangre (tiempos y unidades)
Periodo de tiempo: intraoperatorio
transfusión de sangre intraoperatoria
intraoperatorio
Proteína C reactiva (mg/mL)
Periodo de tiempo: hasta 5 días después de la resección hepática
Niveles de proteína C reactiva en el día preoperatorio y postoperatorio-1,3,5
hasta 5 días después de la resección hepática
Duración del drenaje abdominal (días)
Periodo de tiempo: hasta 14 días después de la resección hepática
Duración del drenaje abdominal
hasta 14 días después de la resección hepática
Duración hasta el primer flato (días)
Periodo de tiempo: hasta 14 días después de la resección hepática
Duración hasta el primer flato
hasta 14 días después de la resección hepática
Complicación postoperatoria(Tasas en diferentes grados)
Periodo de tiempo: hasta 30 días después de la resección hepática
Según la clasificación de Clavien-Dindo, https://www.assessurgery.com/clavien-dindo-classification/
hasta 30 días después de la resección hepática
Tiempo de operación (min)
Periodo de tiempo: hasta 30 días después de la resección hepática
el durante de la operación
hasta 30 días después de la resección hepática
Duración de las sondas nasogástricas (horas)
Periodo de tiempo: hasta 14 días después de la resección hepática7
Duración de las sondas nasogástricas
hasta 14 días después de la resección hepática7
Medidas del cuestionario de confort (GCQ) Medidas de Kolcaba
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la resección hepática
Medidas GCQ de Kolcaba, descarga desde http://www.thecomfortline.com/resources/cq.html.
hasta 7 días después de la resección hepática
Estado del margen de resección
Periodo de tiempo: hasta 30 días después de la resección hepática
la tasa de resección R0
hasta 30 días después de la resección hepática
Estancia en unidad de cuidados intensivos (días)
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la resección hepática
Estancia en unidad de cuidados intensivos en días
hasta 7 días después de la resección hepática
Tasa de reingreso
Periodo de tiempo: hasta 30 días después de la resección hepática
medir la tasa de reingreso
hasta 30 días después de la resección hepática
Tasas de recurrencia de la enfermedad
Periodo de tiempo: hasta 5 años
La recurrencia de la enfermedad después de la operación.
hasta 5 años
Tiempo de supervivencia global (mes)
Periodo de tiempo: hasta 5 años después de la operación
Tiempo de supervivencia global después de la operación
hasta 5 años después de la operación
Tiempo de supervivencia libre de enfermedad (mes)
Periodo de tiempo: hasta 5 años después de la operación
Tiempo de supervivencia libre de enfermedad después de la operación
hasta 5 años después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de septiembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

14 de septiembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de diciembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2018

Última verificación

1 de diciembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • LLR_01

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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