Estimulación magnética del cordón lateral para la parálisis cerebral espástica refractaria

La Parálisis Cerebral (PC) es una enfermedad mórbida crónica y no progresiva que afecta el desarrollo psicomotor, con múltiples etiologías que comparten una condición común de anomalías perinatales adquiridas durante el desarrollo.

Las manifestaciones son múltiples y variadas, siendo más frecuentes los trastornos motores, trastornos del habla, retraso mental, espasticidad, distonía, etc. Alrededor de un tercio de estos pacientes tienen un coeficiente intelectual normal, para quienes esos signos son más incapacitantes que para otros, y para problemas refractarios del habla no hay terapia disponible. Estos sujetos generalmente han sido tratados sin éxito con medicamentos, inyecciones de toxina botulínica, rehabilitación u ortesis kinésica. , manteniendo sus condiciones estables anormales al final de la infancia o la edad adulta temprana.

El fundamento de este ensayo clínico es que el autor ha demostrado la reducción del umbral de excitabilidad de la respuesta nociceptiva mediante la estimulación eléctrica de la médula espinal lateral en un modelo animal, por lo tanto, su posible acción beneficiosa sobre el tono muscular anormal, las funciones motoras somáticas y la mejora. del habla, por este método.

La Parálisis Cerebral Espástica ha sido escogida como población objetivo, debido a que suele ser una condición crónica e irreversible con pocas opciones terapéuticas, ineficaces y frecuentes complicaciones.

Es de conocimiento ancestral que las corrientes eléctricas pueden alterar las funciones del Sistema Nervioso. En las últimas décadas hubo un refinamiento de estas técnicas de estimulación, pudiendo destacarse especialmente la Estimulación Magnética Transcraneal o Espinal (EMT). Este método terapéutico, desarrollado en los años ochenta, es capaz de modular la actividad cerebral, a través de la estimulación de áreas corticales o espinales limitadas, con efectos secundarios mínimos, que se aplica a través de una bobina que produce una corriente eléctrica alterna.

El constante cambio de orientación de esta corriente alterna genera un potente campo electromagnético, capaz de atravesar el cuero cabelludo craneal y el hueso del cráneo o las estructuras osteo-ligamentarias y originar una corriente eléctrica restringida a pequeñas zonas del cerebro, cerebelo o médula espinal El objetivo del presente ensayo clínico es demostrar el efecto terapéutico de la estimulación focal de la médula espinal en el habla y la función motora evaluada por Aschworth Sacale Modificado y el habla, evaluada a través de la Escala de Medida de Independencia Funcional (FIM), casos seleccionados de PC espástica. enfocar el impacto magnético en la superficie lateral de la médula espinal, tratando de estimular los tractos espinocerebelosos, por su ubicación superficial, por lo tanto, más accesible.