Estimulação magnética do cordão lateral para paralisia cerebral espástica refratária

A Paralisia Cerebral (PC) é uma doença mórbida crônica e não progressiva que afeta o desenvolvimento psicomotor, com múltiplas etiologias que compartilham uma condição comum de anomalias perinatais adquiridas durante o desenvolvimento.

As manifestações são múltiplas e variadas, sendo mais frequentes distúrbios motores, distúrbios da fala, retardo mental, espasticidade, distonia, etc. Cerca de um terço desses pacientes tem um QI normal, para quem esses sinais são mais incapacitantes do que para outros, e para problemas de fala refratários não há terapia disponível. , mantendo suas condições estáveis ​​anormais no final da infância ou início da idade adulta.

O racional para este ensaio clínico é que o autor demonstrou a redução do limiar de excitabilidade da resposta nociceptiva por estimulação elétrica da medula espinhal lateral em um modelo animal, portanto, sua possível ação benéfica no tônus ​​muscular anormal, funções motoras somáticas e melhora da fala, por este método.

A Paralisia Cerebral Espástica foi escolhida como população-alvo, por ser uma condição crônica e irreversível, com poucas opções terapêuticas, ineficaz e com complicações frequentes.

É de conhecimento antigo que as correntes elétricas podem alterar as funções do Sistema Nervoso. Nas últimas décadas houve um refinamento dessas técnicas de estimulação, podendo-se destacar especialmente a Estimulação Magnética Transcraniana ou Espinhal (EMT). Este método terapêutico, desenvolvido na década de oitenta, é capaz de modular a atividade cerebral, através da estimulação de áreas corticais ou espinhais limitadas, com mínimos efeitos colaterais, que é aplicado através de uma bobina que produz uma corrente elétrica alternada.

A mudança constante de orientação desta corrente alternada gera um poderoso campo eletromagnético, capaz de atravessar o couro cabeludo e o osso do crânio ou as estruturas osteoligamentares e originar uma corrente elétrica restrita a pequenas áreas do cérebro, cerebelo ou medula espinhal. do presente ensaio clínico é demonstrar o efeito terapêutico da estimulação focal da medula espinhal na fala e na função motora avaliada por Aschworth sacale modificado e fala, avaliada por meio da Escala de Medida de Independência Funcional (FIM), casos selecionados de PC espástica O racional é focalizar o impacto magnético na superfície lateral da medula espinhal, procurando estimular os tratos espinocerebelares, devido à sua localização superficial, portanto, mais acessível.