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Eficacia de los probióticos frente al zinc frente a la combinación de probióticos y zinc en la diarrea aguda en niños

28 de agosto de 2022 actualizado por: Mariam Rajab, Makassed General Hospital

La eficacia de los probióticos versus el zinc versus la combinación de probióticos y zinc en la diarrea aguda en niños: un ensayo clínico doble ciego

Antecedentes: La diarrea aguda en niños sigue siendo una importante carga de salud en todo el mundo a pesar de todos los esfuerzos que se han realizado para reducir su incidencia y prevalencia. Los niños son más propensos a la deshidratación, que es la complicación grave más común de la diarrea aguda y se puede evitar fácilmente. El inicio de la rehidratación, la realimentación temprana y la administración de agentes antimicrobianos adecuados cuando estén indicados son los pilares del manejo. Además, los estudios han enfatizado el papel y la eficacia de los probióticos y los suplementos de zinc en la diarrea aguda en niños. De hecho, hay muchos estudios sobre el papel del zinc y los probióticos en la reducción de la gravedad de la diarrea aguda, pero no muchos estudios han comparado el efecto del uso de una combinación de zinc con probióticos con el zinc solo y los probióticos solos en la diarrea aguda.

Objetivo: comparar la efectividad del uso de probióticos solos, zinc solo y la combinación de zinc con probióticos sobre la duración y consistencia de la diarrea en niños presentados por gastroenteritis aguda.

Métodos: Un total de 240 pacientes diagnosticados con diarrea aguda serán divididos en tres grupos de 80 pacientes cada uno. El primer grupo se manejará mediante la adición de probióticos al tratamiento estándar. El segundo grupo se manejará mediante la adición de zinc al tratamiento estándar. El tercer grupo se manejará mediante la adición de una combinación de zinc y probióticos al tratamiento estándar. Se hará un seguimiento de los pacientes para comparar el efecto del medicamento administrado sobre la duración de la diarrea.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, doble ciego, que se llevará a cabo en niños que presentan diarrea aguda en el Hospital General de Makassed.

Se evaluará el nivel de deshidratación del paciente y se tomará una línea base de frecuencia y consistencia de la diarrea a partir del historial y la observación de los padres/cuidadores. La consistencia de las heces se calificará de acuerdo con la "Gráfica de heces de Bristol". También se les pedirá a los padres que firmen un consentimiento informado.

Se aleatorizará un total de 240 pacientes elegibles mediante números generados por computadora y se utilizará la técnica de sobre cerrado para dividir a los pacientes en tres grupos.

El grupo A estará compuesto por 80 pacientes. A todos ellos se les dará el estándar de atención (inicio de hidratación y realimentación temprana, además del uso de antimicrobianos en caso de que se identifique algún patógeno). Además, los pacientes de este grupo recibirán probióticos (saccharomyces boulardii) una dosis al día.

Grupo B que estará compuesto por 80 pacientes. A todos ellos se les dará el estándar de atención (inicio de hidratación y realimentación temprana, además del uso de antimicrobianos en caso de que se identifique algún patógeno). Además de eso, los pacientes de este grupo recibirán zinc (10 mg para pacientes menores de 6 meses y 20 mg para pacientes mayores) una dosis por día.

Grupo C que estará compuesto por 80 pacientes. A todos ellos se les dará el estándar de atención (inicio de hidratación y realimentación temprana, además del uso de antimicrobianos en caso de que se identifique algún patógeno). Además, los pacientes de este grupo recibirán una combinación de probióticos (saccharomyces boulardii) con zinc (10 mg para pacientes menores de 6 meses y 20 mg para pacientes mayores) una dosis al día.

Al asignar el grupo (A, B o C), el paciente recibirá su dosis diaria de medicación en una bolsita opaca sellada preparada por el personal de enfermería añadiendo 5 ml de agua a la medicación asignada que será desconocida tanto para los padres como para el investigador. .

Los pacientes serán evaluados diariamente. La calidad y cantidad de la diarrea, así como el estado de hidratación, la ingesta de Po y la satisfacción de los padres se evaluarán diariamente hasta el final de la enfermedad, también se evaluará la duración de la estadía del paciente hospitalizado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

240

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Beirut, Líbano
        • Makassed General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 mes a 5 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • diarrea aguda
  • Pacientes cuyos padres firmaron consentimiento informado
  • Pacientes que presentan deshidratación según la escala clínica de la Organización Mundial de la Salud (OMS)

Criterio de exclusión:

  • Deshidratación severa
  • Infección grave coexistente (p. sepsis, neumonía, meningitis)
  • Inmunodeficiencia
  • Pacientes cuyos padres se niegan a dar su consentimiento informado por escrito
  • Pacientes que no cumplen con el tratamiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de probióticos
Los pacientes de este grupo recibirán el estándar de atención (inicio de la hidratación y realimentación temprana, además del uso de antimicrobianos en caso de que se identifique un patógeno). Además, los pacientes de este grupo recibirán probióticos (Saccharomyces boulardii) una dosis al día.
Los pacientes recibirán probióticos (Saccharomyces boulardii) una dosis por día (250 mg)
inicio de la hidratación y realimentación temprana, además del uso de antimicrobianos en caso de que se identificara un patógeno
Experimental: Grupo cinc
Los pacientes recibirán el estándar de atención (inicio de la hidratación y realimentación temprana, además del uso de antimicrobianos en caso de que se identifique un patógeno). Además de eso, los pacientes de este grupo recibirán zinc (10 mg para pacientes menores de 6 meses y 20 mg para pacientes mayores) una dosis por día.
inicio de la hidratación y realimentación temprana, además del uso de antimicrobianos en caso de que se identificara un patógeno
Los pacientes recibirán zinc (10 mg para pacientes menores de 6 meses y 20 mg para pacientes mayores) una dosis por día
Comparador activo: Grupo Probióticos y Zinc
Los pacientes recibirán el estándar de atención (inicio de la hidratación y realimentación temprana, además del uso de antimicrobianos en caso de que se identifique un patógeno). Además, los pacientes de este grupo recibirán una combinación de probióticos (Saccharomyces boulardii) con zinc (10 mg para pacientes menores de 6 meses y 20 mg para pacientes mayores) una dosis al día.
inicio de la hidratación y realimentación temprana, además del uso de antimicrobianos en caso de que se identificara un patógeno
Los pacientes recibirán una combinación de probióticos (Saccharomyces boulardii 250 mg) con zinc (10 mg para pacientes menores de 6 meses y 20 mg para pacientes mayores) una dosis por día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consistencia de la diarrea
Periodo de tiempo: Hasta el final de la diarrea, un promedio de cinco días.
consistencia de la diarrea puntuada según el "Bristol Stool Chart"
Hasta el final de la diarrea, un promedio de cinco días.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la diarrea
Periodo de tiempo: Hasta el final de la diarrea, un promedio de cinco días.
duración de la diarrea en días
Hasta el final de la diarrea, un promedio de cinco días.
Estancia en el hospital
Periodo de tiempo: Hasta el final de la diarrea, un promedio de cuatro días.
Duración de la estancia hospitalaria en días
Hasta el final de la diarrea, un promedio de cuatro días.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Mariam AlAbdullah A Rajab, Makassed General Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2018

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2020

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de septiembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de septiembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

25 de septiembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 1022018

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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