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Desempeño, Seguridad y Eficacia del Dispositivo PICO.

17 de septiembre de 2019 actualizado por: Smith & Nephew, Inc.

Un estudio prospectivo de seguimiento para evaluar el rendimiento, la seguridad y la eficacia del sistema PICO 7 NPWT para sitios de incisión cerrados quirúrgicamente e injertos de piel.

El estudio se lleva a cabo para evaluar el uso seguro y eficaz del sistema PICO 7 en sitios de incisión cerrados quirúrgicamente y heridas que requieren cierre con injerto de piel o colgajo como parte del plan PMCF para este producto, con el propósito de continuar con CE (Conformité Européene ) Aprobación de marca de acuerdo con MEDDEV 2.12-2

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Aunque existe evidencia que respalda los efectos positivos de la NPWT en la toma de injertos y colgajos de piel, existe evidencia limitada en relación con los sistemas de un solo uso como PICO. La mayoría de los estudios anteriores han utilizado sistemas de NPWT tradicionales como parte de su diseño. Aunque las aplicaciones técnicas de los sistemas de un solo uso tradicionales y más nuevos son comparables, es posible que algunas de las características de estos últimos puedan influir en los resultados clínicos. Además de las limitaciones destacadas anteriormente, los estudios citados rara vez evaluaron la facilidad de manejo y la aceptabilidad de los sistemas de NPWT. Aunque los resultados clínicos pueden considerarse primordiales, estos factores de usabilidad también podrían desempeñar un papel clave para garantizar el cumplimiento de los protocolos de presión negativa.

Aunque existe evidencia que respalda los efectos positivos de la NPWT en la toma de injertos y colgajos de piel, existe evidencia limitada en relación con los sistemas de un solo uso como PICO. La mayoría de los estudios anteriores han utilizado sistemas de NPWT tradicionales como parte de su diseño. Aunque las aplicaciones técnicas de los sistemas de un solo uso tradicionales y más nuevos son comparables, es posible que algunas de las características de estos últimos puedan influir en los resultados clínicos. Además de las limitaciones destacadas anteriormente, los estudios citados rara vez evaluaron la facilidad de manejo y la aceptabilidad de los sistemas de NPWT. Aunque los resultados clínicos pueden considerarse primordiales, estos factores de usabilidad también podrían desempeñar un papel clave para garantizar el cumplimiento de los protocolos de presión negativa.

El estudio se está realizando para evaluar el uso seguro y eficaz del sistema PICO 7 en sitios de incisión cerrados quirúrgicamente y heridas que requieren cierre mediante injerto o colgajo de piel como parte del plan PMCF para este producto, con el fin de continuar con CE (Conformité Européene ) Aprobación de marca de acuerdo con MEDDEV 2.12-2.

El sistema PICO se actualizó recientemente con modificaciones menores que hacen que el sistema sea silencioso durante el uso. S & N también desea recopilar datos PMCF en las indicaciones de incisiones abdominales y de rodilla para realizar comparaciones retrospectivas con datos recopilados previamente para estas indicaciones.

Por lo tanto, el objetivo de este estudio es evaluar si el sistema PICO 7 es una terapia segura y eficaz para incisiones cerradas quirúrgicamente, injertos de piel y colgajos. La eficacia se definirá por la capacidad del sistema para administrar presión negativa y manejar el exudado y por el porcentaje de supervivencia exitosa del colgajo o injerto de piel en el día 14.

Puede encontrar un resumen de los riesgos y beneficios conocidos y potenciales para los seres humanos de cada artículo de prueba en las Instrucciones de uso de PICO 7.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Birmingham, Reino Unido
        • University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
      • East Grinstead, Reino Unido, RH19 3DZ
        • Queen Victoria Hospital
      • Manchester, Reino Unido
        • Manchester University NHS Foundation Trust
      • Margate, Reino Unido
        • Queen Elizabeth the Queen Mother Hospital
      • North Shields, Reino Unido
        • North Tyneside General Hospital
      • Norwich, Reino Unido, NR47UY
        • Norfolk & Norwich University Hospital
      • Peterborough, Reino Unido
        • Peterborough City Hospital, North West Anglia NHS Foundation Trust
      • Wakefield, Reino Unido
        • Mid-Yorkshire NHS Trust
    • Essex
      • Chelmsford, Essex, Reino Unido, CM1 7ET
        • Mid Essex Hospital Services
    • Shropshire
      • Oswestry, Shropshire, Reino Unido, SY10 7AG
        • The Robert Jones & Agnes Hunt Orthopaedic Hospital NHS Foundation
      • Lugano, Suiza
        • Ospedale Regionale di Lugano; Sede Ospedale Italiano

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El sujeto debe dar su consentimiento informado por escrito.
  • Sujetos de dieciocho (18) años de edad o más.
  • Dispuesto y capaz de hacer todas las visitas de estudio requeridas.
  • Capaz de seguir instrucciones.
  • El sujeto es apto para participar en el estudio según la opinión del investigador.
  • El sujeto tiene un colgajo de piel o injerto de piel con incisión de cirugía abdominal cerrada o de rodilla adecuado (STSG, con malla o sin malla) (si hay más de una incisión, el médico debe elegir la que, en su opinión, sea más adecuada para la terapia PICO) ), que cabe debajo de la zona del apósito absorbente del apósito PICO 7 adecuado suministrado.

Criterio de exclusión:

  • Contraindicaciones (según las instrucciones de uso de PICO 7) o hipersensibilidad al uso del producto en investigación o sus componentes (p. adhesivos de silicona y películas de poliuretano [contacto directo con la incisión], adhesivos acrílicos [contacto directo con la piel], tejidos de polietileno y polvos superabsorbentes [poliacrilatos]) dentro del apósito).
  • Sujetos con piel extremadamente frágil que requieren el uso de toallitas protectoras para la piel que no irritan SECURA y tienen hipersensibilidad a los ingredientes de las toallitas
  • Participación en el período de tratamiento de otro ensayo clínico dentro de los treinta (30) días de la visita quirúrgica o durante el estudio.
  • Sujetos con características de la piel (p. tatuajes, color de la piel, cicatrices preexistentes) que, en opinión del Investigador, interferirán con las evaluaciones del estudio.
  • Pacientes sometidos a un procedimiento como parte de los cuidados paliativos (a confirmar durante la cirugía).
  • Sujetos con incisiones o injertos de piel que estén sangrando activamente a menos que se haya logrado la hemostasia (a confirmar durante la cirugía).
  • Sujetos con injertos de piel infectados o incisiones en el momento de la cirugía (excepto aquellos con intestino perforado o peritonitis).
  • Sujetos que han participado previamente en este ensayo clínico
  • Sujetos con antecedentes de mala adherencia al tratamiento médico.
  • Sujetos con injertos de piel para corregir úlceras por presión donde se necesita terapia de compresión para la cicatrización (según la experiencia de los médicos).
  • Sujetos con una condición médica o física que, en opinión del investigador, impediría la participación segura de sujetos en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Intervención prospectiva única
Sistema de presión negativa desechable de un solo uso. El sistema es capaz de administrar una presión negativa de hasta 80 mm Hg en el sitio de una herida o incisión quirúrgica y manejar niveles bajos a moderados de exudado o líquido generado por la herida o incisión. La terapia se puede administrar hasta por 1 semana.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Desempeño clínico funcional del sistema PICO 7 NPWT a través de la administración de presión negativa
Periodo de tiempo: 7 días
Mantenimiento de la presión negativa a 80 mmHg nominales, evaluado como el promedio de los valores de presión negativa registrados por el microchip del dispositivo
7 días
Rendimiento clínico funcional del sistema PICO 7 NPWT a través de la gestión del exudado de heridas
Periodo de tiempo: 7 días
Número de sistemas de NPWT sin ocurrencia de fugas de exudado según lo evaluado a través de una combinación de datos de alerta de fuga del microchip del dispositivo y/o datos clínicos sobre cualquier fuga observada durante el período de uso del apósito que resulte o no en un cambio de apósito no planificado
7 días
Éxito clínico compuesto
Periodo de tiempo: 7 días

Éxito clínico compuesto (CCS) definido como una variable binaria (1/0) (1 si ambos de los siguientes son verdaderos y 0 si al menos uno de los dos es falso):

A. La presión nominal está en el intervalo 80 mmHg ± 7 mmHg

B. Sin fugas

7 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con incidencia de Infección del Sitio Quirúrgico (ISQ) - Superficial, profunda. [Criterios de los CDC]
Periodo de tiempo: 30 dias
Para la incidencia de SSI y la incidencia de SSC, se definirán variables binarias que indiquen la presencia/ausencia de y se informarán las frecuencias junto con los porcentajes informados/resultados identificados. Se ajustarán los modelos logísticos y se ajustarán los factores asociados si hay datos adecuados
30 dias
Número de participantes con incidencia de complicaciones en el sitio quirúrgico (SSC): dehiscencia (superficial/profunda, etc.), seroma, necrosis, hematoma, absceso de sutura
Periodo de tiempo: 30 dias
Para la incidencia de SSI y la incidencia de SSC, se definirán variables binarias que indiquen la presencia/ausencia de y se informarán las frecuencias junto con los porcentajes informados/resultados identificados. Se ajustarán los modelos logísticos y se ajustarán los factores asociados si hay datos adecuados
30 dias
Porcentaje de toma exitosa de injerto de piel o supervivencia del colgajo en los días 7, 14 y 30
Periodo de tiempo: 30 dias
Evaluado por evaluación visual del médico
30 dias
Inspección visual del estado de la piel perilesional
Periodo de tiempo: 30 dias
Evaluación de inspección visual (p. ej., sano, frágil, inflamado, eritematoso, magullado, eccematoso, seco/descamado, macerado) a los 7, 14 y 30 días
30 dias
Escala analógica visual (EVA) - dolor
Periodo de tiempo: 30 dias
Nivel de dolor del sujeto durante el uso del sistema PICO 7, en el retiro del apósito y en la aplicación evaluado por la escala VAS (intensidad del dolor como ninguna, leve, moderada o severa) luego de 7 días de terapia
30 dias
Tiempo de uso del apósito en días
Periodo de tiempo: 30 dias
Evaluado a través de una combinación de datos del microchip del dispositivo y datos registrados por CRF de cualquier cambio de vendaje no planificado
30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Rachael Winter, T.J. Smith & Nephew, LTD
  • Investigador principal: Sudheer Karlakki, Robert Jones & Agnes Hunt Orthopaedic Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de noviembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

18 de junio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

18 de junio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de mayo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

9 de octubre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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