- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03737149
Un estudio de cohorte longitudinal multicéntrico prospectivo de la plataforma Mymobility
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio prospectivo longitudinal multicéntrico posterior a la comercialización en sujetos sometidos a artroplastia total de rodilla (TKA), artroplastia total de cadera (THA) o artroplastia parcial de rodilla (PKA) primaria. El objetivo del estudio es determinar si la educación y el ejercicio guiados por aplicaciones móviles combinados con un monitoreo preciso y sensible de la actividad, capturado de los dispositivos portátiles del consumidor, pueden proporcionar una alternativa viable (y potencialmente mejorada) al estándar actual de educación del paciente y fisioterapia para la atención de la cadera y artroplastia de rodilla. El estudio se llevará a cabo en fases. La primera fase (N = 300) consistirá en una cohorte piloto de sujetos y servirá principalmente para determinar las necesidades de personal del estudio del sitio y el tiempo requerido para varios elementos de la ejecución del estudio. La segunda fase (N = 1,000, RCT) consistirá en una cohorte de sujetos controlados aleatorios y comparará los resultados de los ejercicios y la actividad guiados por aplicaciones móviles con la fisioterapia estándar de atención (SOC). La tercera fase (N ~ 10 000 incluidos los sujetos de la Fase I y el brazo de estudio de RCT/Fase II) buscará recopilar suficientes datos para permitir la creación de algoritmos de apoyo a la decisión para los resultados del reemplazo articular. Todos los sujetos se someterán a una TKA, THA o PKA utilizando procedimientos SOC y dispositivos disponibles comercialmente como parte de su atención clínica. Luego, los sujetos completarán las actividades posoperatorias prescritas, como fisioterapia, de acuerdo con el SOC o realizarán ejercicios según lo programado a través de la aplicación mymobility. Las evaluaciones en el consultorio se realizarán aproximadamente 30 días antes de la cirugía, 30 días después de la cirugía y 3 meses después de la cirugía. Las evaluaciones virtuales (incluidos los cuestionarios de los sujetos y el registro de eventos adversos) se realizarán aproximadamente a los 6 meses y 1 año después de la operación.
Actualización de febrero de 2022: los criterios de elegibilidad para nuevos pacientes incluyen cirugías de artroplastia total y parcial de rodilla. Los pacientes de artroplastia total de cadera inscritos previamente permanecerán en el estudio para el seguimiento.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Australian Capital Territory
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Canberra, Australian Capital Territory, Australia, 2605
- National Capital Private Hospital
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Victoria
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Richmond, Victoria, Australia, 3121
- Epworth HealthCare - Richmond
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-
California
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Fremont, California, Estados Unidos, 94538
- Sah Orthopaedic Associates
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Irvine, California, Estados Unidos, 92618
- Hoag Orthopedic Institute
-
Redwood City, California, Estados Unidos, 94063
- Stanford University
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-
Colorado
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80210
- Colorado Joint Replacement
-
Golden, Colorado, Estados Unidos, 80401
- Panorama Orthopedics & Spine Center
-
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Florida
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Temple Terrace, Florida, Estados Unidos, 33637
- Foundation for Orthopedic Research and Education
-
Weston, Florida, Estados Unidos, 33331
- Cleveland Clinic Florida
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-
Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30329
- Emory University
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-
Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46241
- Midwest Center for Joint Replacement
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40509
- Bluegrass Orthopaedics
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20817
- OrthoBethesda
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-
Massachusetts
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Newton, Massachusetts, Estados Unidos, 02462
- Newton-Wellesley Hospital
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-
Michigan
-
Rochester Hills, Michigan, Estados Unidos, 48307
- Ascension Medical Group - University Orthopaedic Specialists
-
Troy, Michigan, Estados Unidos, 48084
- Michigan Orthopaedic Surgeons
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University
-
-
New Jersey
-
Montvale, New Jersey, Estados Unidos, 07645
- Rothman Institute
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87110
- New Mexico Orthopaedic Associates
-
-
North Carolina
-
Morrisville, North Carolina, Estados Unidos, 27560
- Duke University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic Main Campus
-
New Albany, Ohio, Estados Unidos, 43054
- JIS Orthopedics
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97225
- Orthopedic + Fracture Specialists
-
Tualatin, Oregon, Estados Unidos, 97062
- ROC Orthopedics
-
-
Pennsylvania
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Estados Unidos, 19010
- Rothman Institute
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84108
- University of Utah
-
-
-
-
-
Roma, Italia
- Policlinico Universitario Campus Bio-Medico
-
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-
Geldrop, Países Bajos
- St. Annaziekenhuis
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión
- El sujeto debe tener 18 años de edad o más.
- El sujeto califica para una artroplastia de rodilla total o parcial primaria, unilateral, según el examen físico y el historial médico.
- El investigador planea tratar al sujeto con un dispositivo disponible comercialmente, utilizado en la etiqueta de acuerdo con las instrucciones de uso del fabricante, como parte de su atención clínica.
- El sujeto posee y mantiene un iPhone capaz de emparejarse con el Apple Watch, admite actualizaciones de iOS y es compatible con la aplicación mymobility.
- El sujeto está dispuesto y es capaz de completar el seguimiento requerido por el protocolo.
- El sujeto puede leer y comprender el idioma utilizado en la aplicación mymobility para su región.
- El sujeto está dispuesto y es capaz de proporcionar el consentimiento informado y la autorización por escrito firmando y fechando el formulario de consentimiento informado y la autorización aprobados por el IRB/EC. Cuando corresponda, el sujeto también debe estar dispuesto a proporcionar autorización para el uso de información de salud protegida de acuerdo con las leyes de privacidad locales.
- El sujeto es móvil con no más de un solo bastón/una sola muleta asistida antes de la operación.
Criterio de exclusión
- El sujeto es un adicto actual al alcohol o las drogas según lo definido por el investigador.
- El sujeto se considera miembro de una población protegida (p. ej., preso, mentalmente incompetente, etc.).
- El sujeto tiene artropatías inflamatorias sistémicas que interferirían o comprometerían los perfiles de actividad dentro de este estudio.
- El sujeto participa actualmente en cualquier otro estudio de intervención quirúrgica, fisioterapia o manejo del dolor que podría comprometer los resultados de este estudio.
- El sujeto requiere reemplazos bilaterales simultáneos o por etapas, por etapas con menos de 90 días de diferencia. Los sujetos pueden inscribirse en el estudio para la segunda artroplastia por etapas si está programada > 89 días después de su primer reemplazo contralateral.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: mymobility con Apple Watch
Educación y ejercicios postoperatorios guiados por aplicaciones móviles combinados con un monitoreo preciso y sensible de la actividad.
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La aplicación móvil mymobility es una plataforma de software móvil diseñada para facilitar la gestión remota de episodios de atención y la comunicación asíncrona entre el equipo de atención del proveedor y su paciente a través de planes de atención aprobados por el proveedor y comunicaciones de participación.
Se han desarrollado vías de atención actuales para: Reemplazo total de cadera, Reemplazo total de rodilla y Reemplazo parcial de rodilla.
Diseñado para la población ortopédica, mymobility también integra datos portátiles del Apple Watch en los paneles del proveedor, lo que brinda una mejor comprensión y seguimiento de los pacientes durante todo el episodio de atención.
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Sin intervención: Fisioterapia estándar de atención
Educación estándar del paciente y fisioterapia posoperatoria, según lo determinen las pautas del sitio local y las vías de atención.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Fase II (ECR): Reingresos
Periodo de tiempo: 30 Días
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El número de sujetos con un reingreso en los 30 días posteriores a una cirugía de reemplazo de rodilla o cadera.
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30 Días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Fase II (ECR): Puntuación de Resultados de Lesión de Rodilla y Osteoartritis - Reemplazo Articular (KOOS, JR)
Periodo de tiempo: 90 Días
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La puntuación KOOS, JR oscila entre 0 y 100, donde 0 representa una discapacidad total de la rodilla y 100 representa una salud perfecta de la rodilla.
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90 Días
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Fase II (ECR): Puntuación de Discapacidad de Cadera y Osteoartritis - Reemplazo Articular (HOOS, JR)
Periodo de tiempo: 90 días
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La puntuación HOOS, JR oscila entre 0 y 100, donde 0 representa una discapacidad total de cadera y 100 representa una salud perfecta de la cadera.
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90 días
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Estudio aleatorizado de fase II: EQ-5D-5L
Periodo de tiempo: 90 Días
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El EQ-5D es un instrumento estandarizado ampliamente utilizado para medir el estado de salud.
Es una evaluación autoinformada de la calidad de vida del participante.
La puntuación oscila entre un mínimo de -0,573 y un máximo de 1, donde las puntuaciones más altas indican una mayor utilidad en salud.
Los números negativos corresponden a un estado de salud autoinformado peor que estar muerto.
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90 Días
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Fase II (ECA): Manipulación Bajo Anestesia (MUA)
Periodo de tiempo: 90 Días
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El número de sujetos con una manipulación bajo anestesia (MUA) dentro de los 90 días posteriores a la cirugía de reemplazo de rodilla.
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90 Días
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Fase II (RCT): Timed Up and Go (TUG)
Periodo de tiempo: 90 Días
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Test Timed Up and Go: El tiempo necesario para levantarse de una silla, caminar 10 pies, darse la vuelta, regresar a la silla y sentarse.
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90 Días
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Fase II (RCT): Prueba de Apoyo Unipodal (SLS)
Periodo de tiempo: 90 días
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Prueba de equilibrio sobre una sola pierna.
Se realizan tres pruebas y se registra el mejor de los tres tiempos.
El tiempo máximo para esta prueba es de 60 segundos.
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90 días
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Fase II (RCT): Satisfacción del Sujeto
Periodo de tiempo: 90 Días
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Comparación de los resultados de la encuesta de satisfacción de los sujetos entre los grupos de estudio. El sistema de puntuación de satisfacción de la Knee Society (KSS) varía de 0 a 40, donde puntuaciones más altas indican mayor satisfacción. |
90 Días
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Ensayo Clínico de Fase II Aleatorizado: Visitas a Centros de Atención Urgente y Servicios de Urgencias
Periodo de tiempo: 90 días
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El número de sujetos con visitas a atención urgente o al servicio de urgencias dentro de los 90 días posteriores a una cirugía de reemplazo de rodilla o cadera.
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90 días
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Fase I (Piloto): Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score - Joint Replacement (KOOS, JR)
Periodo de tiempo: 90 Días
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La puntuación KOOS, JR oscila entre 0 y 100, donde 0 representa una discapacidad total de la rodilla y 100 representa una salud perfecta de la rodilla.
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90 Días
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Fase I (Piloto): Puntuación de Discapacidad de Cadera y Osteoartritis - Reemplazo Articular (HOOS, JR)
Periodo de tiempo: 90 días
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La puntuación HOOS, JR varía de 0 a 100, donde 0 representa una discapacidad total de cadera y 100 representa una salud perfecta de cadera.
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90 días
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Fase III (Correlativa): Puntuación de Resultados de Lesión de Rodilla y Osteoartritis - Reemplazo Articular (KOOS, JR)
Periodo de tiempo: 90 Días
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La puntuación KOOS, JR oscila entre 0 y 100, donde 0 representa una discapacidad total de la rodilla y 100 representa una salud perfecta de la rodilla.
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90 Días
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Fase III (Correlativa): Puntuación de Discapacidad de Cadera y Resultados de Osteoartritis - Reemplazo Articular (HOOS, JR)
Periodo de tiempo: 90 días
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La puntuación HOOS, JR varía de 0 a 100, donde 0 representa una discapacidad total de cadera y 100 representa una salud de cadera perfecta.
|
90 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Hillary Overholser, Zimmer Biomet
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Crawford DA, Duwelius PJ, Sneller MA, Morris MJ, Hurst JM, Berend KR, Lombardi AV. 2021 Mark Coventry Award: Use of a smartphone-based care platform after primary partial and total knee arthroplasty: a prospective randomized controlled trial. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):3-12. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2352.R1.
- Crawford DA, Lombardi AV Jr, Berend KR, Huddleston JI 3rd, Peters CL, DeHaan A, Zimmerman EK, Duwelius PJ. Early outcomes of primary total hip arthroplasty with use of a smartphone-based care platform: a prospective randomized controlled trial. Bone Joint J. 2021 Jul;103-B(7 Supple B):91-97. doi: 10.1302/0301-620X.103B7.BJJ-2020-2402.R1.
- Tripuraneni KR, Foran JRH, Munson NR, Racca NE, Carothers JT. A Smartwatch Paired With A Mobile Application Provides Postoperative Self-Directed Rehabilitation Without Compromising Total Knee Arthroplasty Outcomes: A Randomized Controlled Trial. J Arthroplasty. 2021 Dec;36(12):3888-3893. doi: 10.1016/j.arth.2021.08.007. Epub 2021 Aug 9.
- Alexander JS, Redfern RE, Duwelius PJ, Berend KR, Lombardi AV Jr, Crawford DA. Use of a Smartphone-Based Care Platform After Primary Partial and Total Knee Arthroplasty: 1-Year Follow-Up of a Prospective Randomized Controlled Trial. J Arthroplasty. 2023 Jul;38(7 Suppl 2):S208-S214. doi: 10.1016/j.arth.2023.02.082. Epub 2023 Mar 6.
- Christensen JC, Blackburn BE, Anderson LA, Gililland JM, Peters CL, Archibeck MJ, Pelt CE. Recovery Curve for Patient Reported Outcomes and Objective Physical Activity After Primary Total Knee Arthroplasty-A Multicenter Study Using Wearable Technology. J Arthroplasty. 2023 Jun;38(6S):S94-S102. doi: 10.1016/j.arth.2023.03.060. Epub 2023 Mar 28.
- Sato EH, Stevenson KL, Blackburn BE, Peters CL, Archibeck MJ, Pelt CE, Gililland JM, Anderson LA. Recovery Curves for Patient Reported Outcomes and Physical Function After Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2023 Jul;38(7S):S65-S71. doi: 10.1016/j.arth.2023.04.012. Epub 2023 Apr 15.
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- Nelson CL, Sheth NP, Higuera Rueda CA, Redfern RE, Van Andel DC, Anderson MB, Cholewa JM, Israelite CL. Impact of Chronic Opioid Use on Postoperative Mobility Recovery and Patient-Reported Outcomes: A Propensity-Matched Study. J Arthroplasty. 2024 Aug;39(8S1):S148-S153. doi: 10.1016/j.arth.2024.02.032. Epub 2024 Feb 22.
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- Redfern RE, Crawford DA, Anderson MB, Van Andel DC, Cholewa JM, Lombardi AV Jr. How Do Patients Above Patient Acceptable Symptom State Pre-Operatively Recover Following Total Knee Arthroplasty? Surgeries. 2024; 5(4):1091-1101. https://doi.org/10.3390/surgeries5040088
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- Cholewa JM, Anderson MB, Tripuraneni KR, Lonner JH, Redfern RE. "Neutral Satisfied" Patients Should Not Be Dichotomized to "Satisfied" or "Dissatisfied" in Patient-Reported Outcomes After Total Knee Arthroplasty. J Clin Med. 2025 Jun 24;14(13):4482. doi: 10.3390/jcm14134482.
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
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Términos MeSH relevantes adicionales
- Organización de la neumonía
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Artritis
- Enfermedades Articulares
- Enfermedades reumáticas
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades pulmonares
- Enfermedades bronquiales
- Enfermedades Pulmonares Obstructivas
- Osteoartritis
- Bronquiolitis Obliterante
- Bronquiolitis
- Bronquitis
- Enfermedad de injerto contra huésped
- Síndrome de bronquiolitis obliterante
- Artrosis, Rodilla
- Artrosis, Cadera
Otros números de identificación del estudio
- CLU2018-13CH
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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