- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03737149
Uno studio di coorte longitudinale multicentrico prospettico della piattaforma Mymobility
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio longitudinale prospettico post-marketing multicentrico su soggetti sottoposti ad artroplastica totale primaria del ginocchio (TKA), artroplastica totale dell'anca (THA) o artroplastica parziale del ginocchio (PKA). L'obiettivo dello studio è determinare se l'educazione e l'esercizio guidati da applicazioni mobili abbinati a un monitoraggio dell'attività accurato e sensibile, acquisito da dispositivi indossabili di consumo, possono fornire un'alternativa praticabile (e potenzialmente migliorata) all'attuale standard di cura per l'educazione del paziente e la terapia fisica per l'anca e protesi di ginocchio. Lo studio sarà condotto per fasi. La prima fase (N = 300) consisterà in una coorte pilota di soggetti e servirà principalmente a determinare le esigenze di personale per lo studio del sito e il tempo necessario per vari elementi dell'esecuzione dello studio. La seconda fase (N = 1.000, RCT) consisterà in una coorte di soggetti controllati randomizzati e confronterà i risultati degli esercizi e dell'attività guidati dall'applicazione mobile con la terapia fisica standard di cura (SOC). La terza fase (N ~ 10.000 compresi i soggetti sia della Fase I che del braccio di studio di RCT/Fase II) cercherà di raccogliere dati sufficienti per consentire la creazione di algoritmi di supporto decisionale per i risultati della sostituzione articolare. Tutti i soggetti saranno sottoposti a TKA, THA o PKA utilizzando procedure SOC e dispositivi disponibili in commercio come parte della loro assistenza clinica. I soggetti completeranno quindi le attività postoperatorie prescritte, come la fisioterapia, secondo il SOC o eseguendo esercizi come programmato tramite l'app mymobility. Le valutazioni in ufficio saranno condotte a circa 30 giorni prima dell'intervento, 30 giorni dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento. Le valutazioni virtuali (compresi i questionari dei soggetti e la registrazione degli eventi avversi) avverranno a circa 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
Aggiornamento febbraio 2022: i criteri di ammissibilità per i nuovi pazienti includono interventi di artroplastica totale e parziale del ginocchio. I pazienti con artroplastica totale dell'anca precedentemente arruolati rimarranno nello studio per il follow-up.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Australian Capital Territory
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Canberra, Australian Capital Territory, Australia, 2605
- National Capital Private Hospital
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Victoria
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Richmond, Victoria, Australia, 3121
- Epworth HealthCare - Richmond
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-
-
Roma, Italia
- Policlinico Universitario Campus Bio-Medico
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-
-
-
-
Geldrop, Olanda
- St. Annaziekenhuis
-
-
-
-
California
-
Fremont, California, Stati Uniti, 94538
- Sah Orthopaedic Associates
-
Irvine, California, Stati Uniti, 92618
- Hoag Orthopedic Institute
-
Redwood City, California, Stati Uniti, 94063
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80210
- Colorado Joint Replacement
-
Golden, Colorado, Stati Uniti, 80401
- Panorama Orthopedics & Spine Center
-
-
Florida
-
Temple Terrace, Florida, Stati Uniti, 33637
- Foundation for Orthopedic Research and Education
-
Weston, Florida, Stati Uniti, 33331
- Cleveland Clinic Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30329
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46241
- Midwest Center for Joint Replacement
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40509
- Bluegrass Orthopaedics
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20817
- OrthoBethesda
-
-
Massachusetts
-
Newton, Massachusetts, Stati Uniti, 02462
- Newton-Wellesley Hospital
-
-
Michigan
-
Rochester Hills, Michigan, Stati Uniti, 48307
- Ascension Medical Group - University Orthopaedic Specialists
-
Troy, Michigan, Stati Uniti, 48084
- Michigan Orthopaedic Surgeons
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University
-
-
New Jersey
-
Montvale, New Jersey, Stati Uniti, 07645
- Rothman Institute
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87110
- New Mexico Orthopaedic Associates
-
-
North Carolina
-
Morrisville, North Carolina, Stati Uniti, 27560
- Duke University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Main Campus
-
New Albany, Ohio, Stati Uniti, 43054
- JIS Orthopedics
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97225
- Orthopedic + Fracture Specialists
-
Tualatin, Oregon, Stati Uniti, 97062
- ROC Orthopedics
-
-
Pennsylvania
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Stati Uniti, 19010
- Rothman Institute
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84108
- University of Utah
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione
- Il soggetto deve avere almeno 18 anni.
- Il soggetto si qualifica per un'artroplastica primaria, unilaterale totale o parziale del ginocchio, sulla base dell'esame fisico e dell'anamnesi.
- Lo sperimentatore prevede di trattare il soggetto con un dispositivo disponibile in commercio, utilizzato sull'etichetta secondo le istruzioni per l'uso del produttore, come parte della sua assistenza clinica.
- Il soggetto possiede e mantiene un iPhone in grado di accoppiarsi con l'Apple Watch, che supporta gli aggiornamenti iOS ed è compatibile con l'app mymobility.
- Il soggetto è disposto e in grado di completare il protocollo di follow-up richiesto.
- Il soggetto è in grado di leggere e comprendere la lingua utilizzata nell'app mymobility per la propria regione.
- Il soggetto è disposto e in grado di fornire il consenso informato e l'autorizzazione scritti firmando e datando il modulo di consenso informato e l'autorizzazione approvati dall'IRB/CE. Ove applicabile, il soggetto deve anche essere disposto a fornire l'autorizzazione per l'uso di informazioni sanitarie protette in conformità con le leggi locali sulla privacy.
- Il soggetto è mobile con non più di un singolo bastone/singola stampella assistita prima dell'intervento.
Criteri di esclusione
- Il soggetto è un attuale tossicodipendente di alcol o droghe come definito dall'investigatore.
- Il soggetto è considerato un membro di una popolazione protetta (ad esempio, prigioniero, mentalmente incompetente, ecc.).
- Il soggetto ha artropatie infiammatorie sistemiche che interferirebbero o comprometterebbero i profili di attività all'interno di questo studio.
- Il soggetto sta attualmente partecipando a qualsiasi altro intervento chirurgico, terapia fisica o studio sulla gestione del dolore che comprometterebbe i risultati di questo studio.
- Il soggetto richiede sostituzioni bilaterali simultanee o programmate, a distanza di <90 giorni. I soggetti possono essere arruolati nello studio per la seconda artroplastica a stadi se programmata >89 giorni dopo la loro prima sostituzione controlaterale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: mymobility con Apple Watch
Educazione ed esercizio post-operatorio guidati da applicazioni mobili abbinati a un monitoraggio accurato e sensibile delle attività.
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L'applicazione mobile mymobility è una piattaforma software mobile progettata per facilitare la gestione remota degli episodi di assistenza e la comunicazione asincrona tra il team di assistenza del fornitore e il paziente tramite piani di assistenza approvati dal fornitore e comunicazioni di coinvolgimento.
Gli attuali percorsi di cura sono stati sviluppati per: sostituzione totale dell'anca, sostituzione totale del ginocchio e sostituzione parziale del ginocchio.
Progettato per la popolazione ortopedica, mymobility integra anche i dati indossabili dall'Apple Watch nei dashboard del fornitore, fornendo una migliore comprensione e monitoraggio dei pazienti durante l'episodio di cura.
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Nessun intervento: Terapia fisica standard di cura
Standard di educazione del paziente e terapia fisica post-operatoria, come determinato dalle linee guida del sito locale e dai percorsi di cura.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fase II (RCT): Riospedalizzazioni
Lasso di tempo: 30 Giorni
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Il numero di soggetti con una riammissione entro 30 giorni dopo un intervento di sostituzione del ginocchio o dell'anca.
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30 Giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fase II (RCT): Punteggio Outcome per lesione del ginocchio e osteoartrite - Sostituzione articolare (KOOS, JR)
Lasso di tempo: 90 Giorni
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Il punteggio KOOS, JR varia da 0 a 100, dove 0 rappresenta una disabilità totale del ginocchio e 100 rappresenta una perfetta salute del ginocchio.
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90 Giorni
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Fase II (RCT): Punteggio di Disabilità dell'Anca e Osteoartrite - Sostituzione Articolare (HOOS, JR)
Lasso di tempo: 90 Giorni
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Il punteggio HOOS, JR varia da 0 a 100, dove 0 rappresenta una disabilità totale dell'anca e 100 rappresenta una salute perfetta dell'anca.
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90 Giorni
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Studio clinico di Fase II RCT: EQ-5D-5L
Lasso di tempo: 90 giorni
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L'EQ-5D è uno strumento standardizzato ampiamente utilizzato per misurare lo stato di salute.
Si tratta di una valutazione auto-riferita della qualità di vita del partecipante.
Il punteggio varia da un minimo di -0,573 a un massimo di 1, con punteggi più alti che indicano una maggiore utilità per la salute.
I numeri negativi corrispondono a uno stato di salute auto-valutato peggiore dell'essere morto.
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90 giorni
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Fase II (RCT): Manipolazione Sotto Anestesia (MUA)
Lasso di tempo: 90 Giorni
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Il numero di soggetti sottoposti a manipolazione in anestesia (MUA) entro 90 giorni dall'intervento di sostituzione del ginocchio.
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90 Giorni
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Fase II (RCT): Timed Up and Go (TUG)
Lasso di tempo: 90 Giorni
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Test Timed Up and Go: Il tempo necessario per alzarsi da una sedia, camminare per 10 piedi, girarsi, tornare alla sedia e sedersi.
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90 Giorni
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Fase II (RCT): Test di Stazione Monopodale (SLS)
Lasso di tempo: 90 Giorni
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Test di equilibrio in appoggio monopodalico.
Vengono eseguiti tre test e viene registrato il migliore dei tre tempi.
Il tempo massimo per questo test è di 60 secondi.
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90 Giorni
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Fase II (RCT): Soddisfazione del Soggetto
Lasso di tempo: 90 Giorni
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Confronto dei risultati del sondaggio sulla soddisfazione dei soggetti tra i gruppi dello studio. Il punteggio di soddisfazione del Knee Society Scoring System (KSS) varia da 0 a 40, con punteggi più alti che indicano una maggiore soddisfazione. |
90 Giorni
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Studio clinico di fase II RCT: Visite al centro di cure urgenti e al pronto soccorso
Lasso di tempo: 90 Giorni
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Il numero di soggetti con visite urgenti o visite al pronto soccorso entro 90 giorni dall'intervento di sostituzione del ginocchio o dell'anca.
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90 Giorni
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Fase I (Pilota): Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score - Joint Replacement (KOOS, JR)
Lasso di tempo: 90 Giorni
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Il punteggio KOOS, JR varia da 0 a 100, dove 0 rappresenta una disabilità totale del ginocchio e 100 rappresenta una perfetta salute del ginocchio.
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90 Giorni
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Fase I (Pilota): Punteggio di Disabilità dell'Anca e di Esito dell'Osteoartrite - Sostituzione Articolare (HOOS, JR)
Lasso di tempo: 90 Giorni
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Il punteggio HOOS, JR varia da 0 a 100, dove 0 rappresenta una disabilità totale dell'anca e 100 rappresenta una perfetta salute dell'anca.
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90 Giorni
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Fase III (Correlativa): Punteggio di esito per lesione al ginocchio e osteoartrite - Sostituzione articolare (KOOS, JR)
Lasso di tempo: 90 Giorni
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Il punteggio KOOS, JR varia da 0 a 100, dove 0 rappresenta una disabilità totale del ginocchio e 100 rappresenta una salute perfetta del ginocchio.
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90 Giorni
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Fase III (Correlativa): Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Score - Joint Replacement (HOOS, JR)
Lasso di tempo: 90 Giorni
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Il punteggio HOOS, JR varia da 0 a 100, dove 0 rappresenta una disabilità totale dell'anca e 100 rappresenta una perfetta salute dell'anca.
|
90 Giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Hillary Overholser, Zimmer Biomet
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Crawford DA, Duwelius PJ, Sneller MA, Morris MJ, Hurst JM, Berend KR, Lombardi AV. 2021 Mark Coventry Award: Use of a smartphone-based care platform after primary partial and total knee arthroplasty: a prospective randomized controlled trial. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):3-12. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2352.R1.
- Crawford DA, Lombardi AV Jr, Berend KR, Huddleston JI 3rd, Peters CL, DeHaan A, Zimmerman EK, Duwelius PJ. Early outcomes of primary total hip arthroplasty with use of a smartphone-based care platform: a prospective randomized controlled trial. Bone Joint J. 2021 Jul;103-B(7 Supple B):91-97. doi: 10.1302/0301-620X.103B7.BJJ-2020-2402.R1.
- Tripuraneni KR, Foran JRH, Munson NR, Racca NE, Carothers JT. A Smartwatch Paired With A Mobile Application Provides Postoperative Self-Directed Rehabilitation Without Compromising Total Knee Arthroplasty Outcomes: A Randomized Controlled Trial. J Arthroplasty. 2021 Dec;36(12):3888-3893. doi: 10.1016/j.arth.2021.08.007. Epub 2021 Aug 9.
- Alexander JS, Redfern RE, Duwelius PJ, Berend KR, Lombardi AV Jr, Crawford DA. Use of a Smartphone-Based Care Platform After Primary Partial and Total Knee Arthroplasty: 1-Year Follow-Up of a Prospective Randomized Controlled Trial. J Arthroplasty. 2023 Jul;38(7 Suppl 2):S208-S214. doi: 10.1016/j.arth.2023.02.082. Epub 2023 Mar 6.
- Christensen JC, Blackburn BE, Anderson LA, Gililland JM, Peters CL, Archibeck MJ, Pelt CE. Recovery Curve for Patient Reported Outcomes and Objective Physical Activity After Primary Total Knee Arthroplasty-A Multicenter Study Using Wearable Technology. J Arthroplasty. 2023 Jun;38(6S):S94-S102. doi: 10.1016/j.arth.2023.03.060. Epub 2023 Mar 28.
- Sato EH, Stevenson KL, Blackburn BE, Peters CL, Archibeck MJ, Pelt CE, Gililland JM, Anderson LA. Recovery Curves for Patient Reported Outcomes and Physical Function After Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2023 Jul;38(7S):S65-S71. doi: 10.1016/j.arth.2023.04.012. Epub 2023 Apr 15.
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- Fary C, Cholewa J, Abshagen S, Van Andel D, Ren A, Anderson MB, Tripuraneni K. Stepping Beyond Counts in Recovery of Total Hip Arthroplasty: A Prospective Study on Passively Collected Gait Metrics. Sensors (Basel). 2023 Jul 20;23(14):6538. doi: 10.3390/s23146538.
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- Nelson CL, Sheth NP, Higuera Rueda CA, Redfern RE, Van Andel DC, Anderson MB, Cholewa JM, Israelite CL. Impact of Chronic Opioid Use on Postoperative Mobility Recovery and Patient-Reported Outcomes: A Propensity-Matched Study. J Arthroplasty. 2024 Aug;39(8S1):S148-S153. doi: 10.1016/j.arth.2024.02.032. Epub 2024 Feb 22.
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- Surmacz K, Redfern RE, Van Andel DC, Kamath AF. Machine learning model identifies patient gait speed throughout the episode of care, generating notifications for clinician evaluation. Gait Posture. 2024 Oct;114:62-68. doi: 10.1016/j.gaitpost.2024.09.001. Epub 2024 Sep 6.
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- Cholewa JM, Anderson MB, Tripuraneni KR, Lonner JH, Redfern RE. "Neutral Satisfied" Patients Should Not Be Dichotomized to "Satisfied" or "Dissatisfied" in Patient-Reported Outcomes After Total Knee Arthroplasty. J Clin Med. 2025 Jun 24;14(13):4482. doi: 10.3390/jcm14134482.
- Surmacz K, Cholewa J, Anderson MB, Redfern RE, VanAndel D, Tripuraneni KR. One-Month Postoperative Pain Predicts 3-Month Postoperative Dissatisfaction in Total Knee Arthroplasty Patients. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2026 Jan 2;10(1):e25.00140. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-25-00140. eCollection 2026 Jan 1.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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- Organizzazione della polmonite
- Malattie muscoloscheletriche
- Artrite
- Malattie articolari
- Malattie reumatiche
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Osteoartrite
- Bronchiolite obliterante
- Bronchiolite
- Bronchite
- Malattia del trapianto contro l'ospite
- Sindrome da bronchiolite obliterante
- Artrosi, ginocchio
- Osteoartrite, anca
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLU2018-13CH
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Prove cliniche su Artrosi, ginocchio
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University of GroningenCompletato
Prove cliniche su mymobility con Apple Watch
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University Medical Center GoettingenReclutamentoArresto cardiaco | Insufficienza cardiaca, congestizia | Insufficienza cardiaca acuta | Insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta | Insufficienza cardiaca; con scompensoGermania
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University Hospital HeidelbergThe German Heart Foundation; Klaus Tschira Stiftung, Germany; Freunde und Förderer...Completato
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Cedars-Sinai Medical CenterNon ancora reclutamento
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The University of Hong KongCompletatoDisfunsione dell'arteria coronaria | Arresto cardiaco | Ipertensione polmonare | Cardiopatia congenitaHong Kong
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Stanford UniversityStryker NordicCompletatoChirurgia | Stenosi spinale | Degenerazione della colonna vertebrale | Fusione della colonna vertebrale | Malattia della colonna vertebraleStati Uniti
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Stanford UniversityApple Inc.Terminato
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University of Southern CaliforniaUnited States Department of DefenseIscrizione su invitoAttività militare | Operazioni militariStati Uniti
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SymmetryScience Group, Inc.CompletatoSano | Eczema | Dermatite atopicaStati Uniti
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Barts & The London NHS TrustCompletatoFibrillazione atriale | Ictus criptogenicoRegno Unito
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Barts & The London NHS TrustCompletatoFibrillazione atrialeRegno Unito