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Piridoxina, antagonismo del receptor P2 y vasodilatación mediada por ATP en adultos jóvenes

26 de julio de 2021 actualizado por: Frank Dinenno, Colorado State University
Investigaciones anteriores han identificado el trifosfato de adenosina (ATP) como un vasodilatador importante que se libera de los glóbulos rojos durante el ejercicio y la exposición a ambientes hipóxicos en humanos adultos. Además, los adultos mayores parecen tener un flujo sanguíneo más bajo durante estos dos factores estresantes y también liberan cantidades más bajas de ATP de sus glóbulos rojos. Sin embargo, actualmente se desconoce la contribución del ATP a la vasodilatación en respuesta al ejercicio y la hipoxia debido a la falta de un antagonista eficaz de los receptores de ATP. Nuestro objetivo es determinar si la vitamina B6 o su metabolito, el piridoxal-5-fosfato (PLP) es un antagonista eficaz del receptor de ATP.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El trifosfato de adenosina (ATP) es un vasodilatador establecido que se libera de los glóbulos rojos durante una variedad de estímulos, incluido el ejercicio y la exposición a ambientes hipóxicos. Muchos estudios han demostrado que la infusión de ATP puede conducir a una vasodilatación similar a la que se logra durante el ejercicio, y que las concentraciones plasmáticas de ATP aumentan gradualmente durante el ejercicio gradual. Además, los adultos mayores tienen niveles más bajos de flujo sanguíneo durante el ejercicio y la hipoxia en comparación con sus contrapartes más jóvenes, y el flujo sanguíneo reducido se combina con una liberación deficiente de ATP de los glóbulos rojos durante estos estímulos. Por lo tanto, se cree que el ATP es un importante vasodilatador. Sin embargo, el papel del ATP en la regulación del flujo sanguíneo no se comprende completamente debido a la falta de un antagonista eficaz del receptor de ATP (P2Y2). El desarrollo de un antagonista eficaz de P2Y2 permitirá a los investigadores determinar el papel del ATP en la vasodilatación ante estímulos como el ejercicio comparando el flujo sanguíneo durante el ejercicio con y sin el bloqueador. Los datos preliminares de nuestro laboratorio sugieren que la vitamina B6 (clorhidrato de piridoxina) o su metabolito piridoxal-5-fosfato (PLP) pueden ser un bloqueador eficaz de la vasodilatación mediada por ATP. Como resultado, el propósito de este estudio es determinar si la vitamina B6 o la PLP pueden inhibir la vasodilatación en respuesta a las infusiones intraarteriales de ATP. Este estudio también tiene como objetivo determinar la especificidad de la vitamina B6 o PLP midiendo su efecto sobre la vasodilatación en respuesta a la infusión de varios otros vasodilatadores.

Se les pedirá a los participantes que completen una visita de selección y una visita de estudio. Una vez que se haya determinado la elegibilidad del estudio, los participantes se presentarán en el Laboratorio de Investigación Clínica de Desempeño Humano en la Universidad Estatal de Colorado después de una noche en ayunas. Luego, un médico colocará un catéter en la arteria braquial del brazo no dominante y los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de los tres brazos del estudio para determinar qué medicamentos se infundirán en la arteria. Cada brazo incluye ATP y otros dos vasodilatadores. El estudio comenzará midiendo la vasodilatación en respuesta a cuatro dosis estándar de cada vasodilatador. La vasodilatación en respuesta a los vasodilatadores se volverá a evaluar después de la infusión de vitamina B6 o PLP. La vasodilatación reducida a cualquiera de los fármacos durante el segundo ensayo sugerirá que la vitamina B6 o PLP es un antagonista del canal a través del cual el fármaco emite señales. Cada visita de estudio durará aproximadamente de 4 a 5 horas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Colorado
      • Fort Collins, Colorado, Estados Unidos, 80523
        • Human Performance and Clinical Research Laboratory

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 28 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sedentario-moderadamente activo
  • Libre de enfermedades crónicas

Criterio de exclusión:

  • Actual fumador
  • IMC > 29,9 kg/m2
  • Presión arterial igual o superior a 140/90 mmHg
  • Uso de cualquier medicamento, incluidos suplementos de vitamina B6 o antioxidantes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ATP, Ach, SNP

Todos los medicamentos se administrarán mediante infusión intraarterial (arteria braquial), y las dosis siguientes se administrarán dos veces: una vez antes de la administración de vitamina B6 (piridoxina) y una vez después de la administración de la dosis de carga de vitamina B6 (piridoxina).

Trifosfato de adenosina: 1,25, 2,5, 5 y 10 μg/dl de volumen del antebrazo/min durante 3 minutos cada uno.

Acetilcolina: 1, 4, 8 y 16 μg/dl volumen del antebrazo/min durante 3 minutos cada uno.

Nitroprusiato de sodio: 0,25, 0,5, 1 y 2 μg/dl volumen del antebrazo/min durante 3 minutos cada uno.

Vitamina B6 (piridoxina): se infundirán hasta 200 mg de piridoxina durante 20 minutos. Se puede utilizar una dosis de mantenimiento de 2,5 mg/min durante el resto del protocolo.

El piridoxal-5-fosfato (PLP) se puede usar como un bloqueador alternativo en lugar de la piridoxina. Se infundirá en dosis de hasta 200 µg/dl volumen del antebrazo/min.

Ver descripciones de brazos/grupos
Otros nombres:
  • Atp
Ver descripciones de brazos/grupos
Otros nombres:
  • Ach
Ver descripciones de brazos/grupos
Otros nombres:
  • SNP
Ver descripciones de brazos/grupos
Otros nombres:
  • Piridoxina
  • Clorhidrato de piridoxina
Ver descripciones de brazos/grupos
Otros nombres:
  • Plp
  • P5P
  • fosfato de piridoxal monohidrato
  • MC-1
Experimental: ATP, ADP, AMPERIO

Todos los medicamentos se administrarán mediante infusión intraarterial (arteria braquial), y las dosis siguientes se administrarán dos veces: una vez antes de la administración de vitamina B6 (piridoxina) y una vez después de la administración de la dosis de carga de vitamina B6 (piridoxina).

Trifosfato de adenosina: 1,25, 2,5, 5 y 10 μg/dl de volumen del antebrazo/min durante 3 minutos cada uno.

Difosfato de adenosina: 20, 40, 80 y 160 μg/dl de volumen del antebrazo/min durante 3 minutos cada uno.

Monofosfato de adenosina: 25, 50, 100 y 200 μg/dl volumen del antebrazo/min durante 3 minutos cada uno.

Vitamina B6 (piridoxina): se infundirán hasta 200 mg de piridoxina durante 20 minutos. Se puede utilizar una dosis de mantenimiento de 2,5 mg/min durante el resto del protocolo.

El piridoxal-5-fosfato (PLP) se puede usar como un bloqueador alternativo en lugar de la piridoxina. Se infundirá en dosis de hasta 200 µg/dl volumen del antebrazo/min.

Ver descripciones de brazos/grupos
Otros nombres:
  • Atp
Ver descripciones de brazos/grupos
Otros nombres:
  • Piridoxina
  • Clorhidrato de piridoxina
Ver descripciones de brazos/grupos
Otros nombres:
  • Plp
  • P5P
  • fosfato de piridoxal monohidrato
  • MC-1
Ver descripciones de brazos/grupos
Otros nombres:
  • ADP
Ver descripciones de brazos/grupos
Otros nombres:
  • AMPERIO
Experimental: ATP, UTP, Adenosina

Todos los medicamentos se administrarán mediante infusión intraarterial (arteria braquial), y las dosis siguientes se administrarán dos veces: una vez antes de la administración de vitamina B6 (piridoxina) y una vez después de la administración de la dosis de carga de vitamina B6 (piridoxina).

Trifosfato de adenosina: 1,25, 2,5, 5 y 10 μg/dl de volumen del antebrazo/min durante 3 minutos cada uno.

Trifosfato de uridina: 1,25, 2,5, 5 y 10 μg/dl de volumen del antebrazo/min durante 3 minutos cada uno.

Adenosina: 3,125, 6,25, 12,5 y 25 μg/dl volumen antebrazo/min durante 3 minutos cada uno.

Vitamina B6 (piridoxina): se infundirán hasta 200 mg de piridoxina durante 20 minutos. Se puede utilizar una dosis de mantenimiento de 2,5 mg/min durante el resto del protocolo.

El piridoxal-5-fosfato (PLP) se puede usar como un bloqueador alternativo en lugar de la piridoxina. Se infundirá en dosis de hasta 200 µg/dl volumen del antebrazo/min.

Ver descripciones de brazos/grupos
Otros nombres:
  • Atp
Ver descripciones de brazos/grupos
Otros nombres:
  • Piridoxina
  • Clorhidrato de piridoxina
Ver descripciones de brazos/grupos
Otros nombres:
  • Plp
  • P5P
  • fosfato de piridoxal monohidrato
  • MC-1
Ver descripciones de brazos/grupos
Otros nombres:
  • UTP
Ver descripciones de brazos/grupos
Otros nombres:
  • Adenocard

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Conductancia vascular
Periodo de tiempo: Medición continua de la conductancia vascular durante la respuesta a la dosis de 12 minutos para cada fármaco. Las medidas se repiten tras la administración de vitamina B6 o PLP.
La conductancia vascular es un índice del tono vascular a través del cual se puede determinar la vasodilatación. La conductancia vascular se calcula midiendo el flujo sanguíneo en respuesta a la infusión de un vasodilatador y teniendo en cuenta la presión arterial. Por tanto, el cambio en el flujo sanguíneo se debe a un cambio en la conductancia vascular.
Medición continua de la conductancia vascular durante la respuesta a la dosis de 12 minutos para cada fármaco. Las medidas se repiten tras la administración de vitamina B6 o PLP.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de febrero de 2019

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de noviembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de noviembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

13 de noviembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de julio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2021

Última verificación

1 de julio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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