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Pyridoxine, antagonisme des récepteurs P2 et vasodilatation médiée par l'ATP chez les jeunes adultes

26 juillet 2021 mis à jour par: Frank Dinenno, Colorado State University
Des recherches antérieures ont identifié l'adénosine triphosphate (ATP) comme un vasodilatateur important qui est libéré par les globules rouges pendant l'exercice et l'exposition à des environnements hypoxiques chez l'homme adulte. De plus, les personnes âgées semblent avoir un débit sanguin plus faible pendant ces deux facteurs de stress et ont également des quantités plus faibles d'ATP libérées par leurs globules rouges. Cependant, la contribution de l'ATP à la vasodilatation en réponse à l'exercice et à l'hypoxie est actuellement inconnue en raison de l'absence d'un antagoniste efficace des récepteurs de l'ATP. Notre objectif est de déterminer si la vitamine B6 ou son métabolite, le pyridoxal-5-phosphate (PLP) est un antagoniste efficace des récepteurs de l'ATP.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'adénosine triphosphate (ATP) est un vasodilatateur établi qui est libéré par les globules rouges lors de divers stimuli, notamment l'exercice et l'exposition à des environnements hypoxiques. De nombreuses études ont montré que la perfusion d'ATP peut entraîner une vasodilatation similaire à celle obtenue pendant l'exercice, et que les concentrations plasmatiques d'ATP augmentent de manière graduelle pendant l'exercice gradué. De plus, les adultes plus âgés ont des niveaux de débit sanguin inférieurs pendant l'exercice et l'hypoxie par rapport à leurs homologues plus jeunes, et le débit sanguin réduit est associé à une libération altérée d'ATP par les globules rouges pendant ces stimuli. Ainsi, l'ATP est considéré comme un vasodilatateur important. Cependant, le rôle de l'ATP dans la régulation du flux sanguin n'est pas entièrement compris en raison de l'absence d'un antagoniste efficace des récepteurs de l'ATP (P2Y2). Le développement d'un antagoniste P2Y2 efficace permettra aux chercheurs de déterminer le rôle de l'ATP dans la vasodilatation à des stimuli tels que l'exercice en comparant le flux sanguin pendant l'exercice avec et sans le bloqueur. Les données préliminaires de notre laboratoire suggèrent que la vitamine B6 (chlorhydrate de pyridoxine) ou son métabolite pyridoxal-5-phosphate (PLP) peut être un bloqueur efficace de la vasodilatation médiée par l'ATP. En conséquence, le but de cette étude est de déterminer si la vitamine B6 ou PLP peut inhiber la vasodilatation en réponse à des perfusions intra-artérielles d'ATP. Cette étude vise également à déterminer la spécificité de la vitamine B6 ou PLP en mesurant son effet sur la vasodilatation en réponse à la perfusion de plusieurs autres vasodilatateurs.

Les participants seront invités à effectuer une visite de dépistage et une visite d'étude. Une fois l'éligibilité à l'étude déterminée, les participants se présenteront au Laboratoire de recherche clinique sur la performance humaine de l'Université de l'État du Colorado après un jeûne nocturne. Un médecin placera ensuite un cathéter dans l'artère brachiale du bras non dominant, et les participants seront randomisés dans l'un des trois bras de l'étude pour déterminer quels médicaments seront perfusés dans l'artère. Chaque bras comprend de l'ATP et deux autres vasodilatateurs. L'étude commencera par mesurer la vasodilatation en réponse à quatre doses standard de chaque vasodilatateur. La vasodilatation en réponse aux vasodilatateurs sera alors à nouveau évaluée après la perfusion de vitamine B6 ou de PLP. Une vasodilatation réduite à l'un des médicaments au cours du deuxième essai suggérera que la vitamine B6 ou PLP est un antagoniste du canal par lequel le médicament signale. Chaque visite d'étude durera environ 4 à 5 heures.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

9

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Colorado
      • Fort Collins, Colorado, États-Unis, 80523
        • Human Performance and Clinical Research Laboratory

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 28 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Sédentaire-modérément actif
  • Sans maladie chronique

Critère d'exclusion:

  • Fumeur actuel
  • IMC > 29,9 kg/m2
  • Tension artérielle égale ou supérieure à 140/90 mmHg
  • Utilisation de tout médicament, y compris des suppléments de vitamine B6 ou des antioxydants

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ATP, Ach, SNP

Tous les médicaments seront administrés par perfusion intra-artérielle (artère brachiale) et les doses ci-dessous seront administrées deux fois : une fois avant l'administration de vitamine B6 (pyridoxine) et une fois après l'administration de la dose de charge de vitamine B6 (pyridoxine).

Adénosine triphosphate : 1,25, 2,5, 5 et 10 μg/dl de volume d'avant-bras/min pendant 3 minutes chacun.

Acétylcholine : 1, 4, 8 et 16 μg/dl de volume d'avant-bras/min pendant 3 minutes chacun.

Nitroprussiate de sodium : 0,25, 0,5, 1 et 2 μg/dl de volume d'avant-bras/min pendant 3 minutes chacun.

Vitamine B6 (pyridoxine) : jusqu'à 200 mg de pyridoxine seront infusés en 20 minutes. Une dose d'entretien de 2,5 mg/min peut être utilisée tout au long du reste du protocole.

Le pyridoxal-5-phosphate (PLP) peut être utilisé comme bloqueur alternatif à la place de la pyridoxine. Il sera perfusé à des doses allant jusqu'à 200 µg/dl de volume d'avant-bras/min.

Voir les descriptions des bras/groupes
Autres noms:
  • ATP
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Autres noms:
  • Ah
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Autres noms:
  • SNP
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Autres noms:
  • Pyridoxine
  • Le chlorhydrate de pyridoxine
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Autres noms:
  • PLP
  • P5P
  • phosphate de pyridoxal monohydraté
  • MC-1
Expérimental: ATP, ADP, AMP

Tous les médicaments seront administrés par perfusion intra-artérielle (artère brachiale) et les doses ci-dessous seront administrées deux fois : une fois avant l'administration de vitamine B6 (pyridoxine) et une fois après l'administration de la dose de charge de vitamine B6 (pyridoxine).

Adénosine triphosphate : 1,25, 2,5, 5 et 10 μg/dl de volume d'avant-bras/min pendant 3 minutes chacun.

Adénosine diphosphate : 20, 40, 80 et 160 μg/dl de volume d'avant-bras/min pendant 3 minutes chacun.

Adénosine monophosphate : 25, 50, 100 et 200 μg/dl de volume d'avant-bras/min pendant 3 minutes chacun.

Vitamine B6 (pyridoxine) : jusqu'à 200 mg de pyridoxine seront infusés en 20 minutes. Une dose d'entretien de 2,5 mg/min peut être utilisée tout au long du reste du protocole.

Le pyridoxal-5-phosphate (PLP) peut être utilisé comme bloqueur alternatif à la place de la pyridoxine. Il sera perfusé à des doses allant jusqu'à 200 µg/dl de volume d'avant-bras/min.

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Autres noms:
  • ATP
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Autres noms:
  • Pyridoxine
  • Le chlorhydrate de pyridoxine
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Autres noms:
  • PLP
  • P5P
  • phosphate de pyridoxal monohydraté
  • MC-1
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Autres noms:
  • ADP
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Autres noms:
  • AMP
Expérimental: ATP, UTP, Adénosine

Tous les médicaments seront administrés par perfusion intra-artérielle (artère brachiale) et les doses ci-dessous seront administrées deux fois : une fois avant l'administration de vitamine B6 (pyridoxine) et une fois après l'administration de la dose de charge de vitamine B6 (pyridoxine).

Adénosine triphosphate : 1,25, 2,5, 5 et 10 μg/dl de volume d'avant-bras/min pendant 3 minutes chacun.

Triphosphate d'uridine : 1,25, 2,5, 5 et 10 μg/dl de volume d'avant-bras/min pendant 3 minutes chacun.

Adénosine : 3,125, 6,25, 12,5 et 25 μg/dl de volume d'avant-bras/min pendant 3 minutes chacun.

Vitamine B6 (pyridoxine) : jusqu'à 200 mg de pyridoxine seront infusés en 20 minutes. Une dose d'entretien de 2,5 mg/min peut être utilisée tout au long du reste du protocole.

Le pyridoxal-5-phosphate (PLP) peut être utilisé comme bloqueur alternatif à la place de la pyridoxine. Il sera perfusé à des doses allant jusqu'à 200 µg/dl de volume d'avant-bras/min.

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Autres noms:
  • ATP
Voir les descriptions des bras/groupes
Autres noms:
  • Pyridoxine
  • Le chlorhydrate de pyridoxine
Voir les descriptions des bras/groupes
Autres noms:
  • PLP
  • P5P
  • phosphate de pyridoxal monohydraté
  • MC-1
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Autres noms:
  • PTU
Voir les descriptions des bras/groupes
Autres noms:
  • Adénocard

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Conductance vasculaire
Délai: Mesure continue de la conductance vasculaire pendant la dose-réponse de 12 minutes pour chaque médicament. Les mesures sont répétées après administration de vitamine B6 ou de PLP.
La conductance vasculaire est un indice du tonus vasculaire à travers lequel la vasodilatation peut être déterminée. La conductance vasculaire est calculée en mesurant le débit sanguin en réponse à la perfusion d'un vasodilatateur et en tenant compte de la pression artérielle. Ainsi, la modification du débit sanguin est due à une modification de la conductance vasculaire.
Mesure continue de la conductance vasculaire pendant la dose-réponse de 12 minutes pour chaque médicament. Les mesures sont répétées après administration de vitamine B6 ou de PLP.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 février 2019

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 novembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 novembre 2018

Première publication (Réel)

13 novembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 juillet 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 juillet 2021

Dernière vérification

1 juillet 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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