- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03763019
Efectos de los ejercicios respiratorios en pacientes con hemiplejia
Correlación de la prueba de función pulmonar y las mediciones ultrasonográficas del diafragma en pacientes con hemiplejía e investigación de los efectos de los ejercicios respiratorios en estos parámetros
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Después de un accidente cerebrovascular, el diafragma, el músculo más importante de la respiración, se desgasta, así como los demás músculos del lado afectado.
La ultrasonografía es una utilidad no invasiva, práctica y de bajo costo que puede medir el grosor del diafragma en máxima espiración e inspiración, examinando así la funcionalidad del músculo. La correlación entre las pruebas funcionales respiratorias y la ecografía del diafragma se ha demostrado en la literatura reciente. De esta forma, el objetivo de este estudio es doble. El primero es determinar si la ecografía se puede utilizar en la práctica para evaluar las funciones respiratorias de los pacientes después de un accidente cerebrovascular. Las pruebas de función respiratoria se utilizarán para el análisis de correlación. En segundo lugar, evaluar la eficacia de los ejercicios respiratorios mediante ultrasonografía diafragmática y pruebas de función respiratoria.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
Istanbul, Pavo, 34093
- Bezmialem Vakıf Univesity
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Accidente cerebrovascular confirmado radiológicamente
- hemiplejía unilateral
- Primer episodio de accidente cerebrovascular
- Puntuación Mini Mental ≥ 24
Criterio de exclusión:
- Incapaz de consentir y comprender
- Enfermedad cardíaca crónica
- Enfermedad pulmonar (asma, enfermedad pulmonar restrictiva u obstructiva)
- Parálisis facial
- Antecedentes de cirugía torácica o abdominal.
- ser alcohólico
- Uso de drogas psicotrópicas
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: PONER EN PANTALLA
- Asignación: NO_ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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COMPARADOR_ACTIVO: Rehabilitación respiratoria
Programa de rehabilitación convencional cuyo objetivo es normalizar los patrones de movimiento y minimizar la espasticidad. Incluyendo el control estático y dinámico de la posición, las habilidades de equilibrio, el cambio de peso y las actividades de la vida diaria. 45 minutos, una vez al día. Ejercicios respiratorios 30 minutos, una vez al día, (entrenador de espirometría de incentivo, espiración forzada, percusión, drenaje postural, etc.) |
Control estático y dinámico de la posición, habilidades de equilibrio, cambio de peso y actividades de la vida diaria.
Espiración forzada, inspiración forzada (ejercicio de expansión torácica), ejercicio de tos, entrenador de espirometría incentivada, ejercicio de respiración diafragmática, drenaje autógeno, percusión.
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PLACEBO_COMPARADOR: Rehabilitación convencional
Programa de rehabilitación convencional cuyo objetivo es normalizar los patrones de movimiento y minimizar la espasticidad.
Incluyendo el control estático y dinámico de la posición, las habilidades de equilibrio, el cambio de peso y las actividades de la vida diaria.
45 minutos, una vez al día.
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Control estático y dinámico de la posición, habilidades de equilibrio, cambio de peso y actividades de la vida diaria.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Capacidad vital forzada (CVF)
Periodo de tiempo: 6 semanas
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La cantidad de aire que se puede exhalar a la fuerza de los pulmones después de respirar lo más profundo posible.
Medido por espirometría.
>80% es normal.
Si el valor es inferior al límite normal, indica una enfermedad obstructiva o restrictiva.
Los valores más bajos muestran un peor resultado
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6 semanas
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Volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1)
Periodo de tiempo: 6 semanas
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La cantidad máxima de aire que puede exhalar con fuerza en un segundo.
Medido por espirometría.
>80% es normal.
Si hay una obstrucción, esta medida muestra la gravedad de la obstrucción.
Los valores más bajos muestran un peor resultado.
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6 semanas
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Índice Tiffeneau-Pinelli
Periodo de tiempo: 6 semanas
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Una relación calculada utilizada en el diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva y restrictiva.
Calculado como FEV1/FVC.
>80% es normal.
≤80% indica una enfermedad pulmonar obstructiva.
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6 semanas
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Flujo espiratorio forzado al 25% y 75% (FEF 25-75%)
Periodo de tiempo: 6 semanas
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El flujo espiratorio forzado promedio durante la porción media (25% - 75%) de la FVC.
Muestra obstrucción de vías aéreas pequeñas y medianas.
>70% es normal.
Muestra el deterioro de las vías aéreas pequeñas.
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6 semanas
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Fracción de engrosamiento diafragmático (TF)
Periodo de tiempo: 6 semanas
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El grosor del diafragma se mide desde la zona de aposición (área subcostal entre la línea axilar anterior y la línea axilar media) mediante ecografía.
Después se obtienen el grosor del diafragma al final de la espiración (grosor en capacidad residual funcional - TFRC) y al final de la inspiración (grosor en capacidad pulmonar total - TTLC).
La fracción espesante se calcula como [TTLC-TFRC/TFRC]x100.
Un valor más alto muestra un mejor resultado.
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6 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Jung KJ, Park JY, Hwang DW, Kim JH, Kim JH. Ultrasonographic diaphragmatic motion analysis and its correlation with pulmonary function in hemiplegic stroke patients. Ann Rehabil Med. 2014 Feb;38(1):29-37. doi: 10.5535/arm.2014.38.1.29. Epub 2014 Feb 25.
- Kim M, Lee K, Cho J, Lee W. Diaphragm Thickness and Inspiratory Muscle Functions in Chronic Stroke Patients. Med Sci Monit. 2017 Mar 11;23:1247-1253. doi: 10.12659/msm.900529.
- Cardenas LZ, Santana PV, Caruso P, Ribeiro de Carvalho CR, Pereira de Albuquerque AL. Diaphragmatic Ultrasound Correlates with Inspiratory Muscle Strength and Pulmonary Function in Healthy Subjects. Ultrasound Med Biol. 2018 Apr;44(4):786-793. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2017.11.020. Epub 2018 Jan 17.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
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- 54022451-050.05.04
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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