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Enfermedad del seno pilonidal: estudio preliminar

4 de diciembre de 2018 actualizado por: Ospedale di Cavalese

Enfermedad del seno pilonidal: estudio preliminar de casos y controles sobre la dehiscencia de heridas relacionadas con el calor

La enfermedad pilonidal es una condición mórbida de la población productiva joven, que podría afectar la calidad de vida con un alto costo para el sistema de salud. No existe consenso sobre el tratamiento quirúrgico óptimo, aunque se han propuesto varias técnicas. En este estudio experimental preliminar de casos y controles, los investigadores compararon la escisión con bisturí y la diatermia con el objetivo de investigar si la dehiscencia de la herida podría estar relacionada con la difusión de calor durante la escisión del seno.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Entre enero de 2017 y febrero de 2018, 29 pacientes fueron sometidos a escisión de seno. Los investigadores consideraron 16 extirpaciones de senos nasales realizadas por diatermia como un grupo de casos (denominado grupo "Caliente") y los últimos 13 procedimientos realizados con bisturí como grupo de control (denominado grupo "Frío"). Los datos de temperatura se registraron para ambos grupos. Se realizó seguimiento hasta la curación completa. Se consideraron resultados primarios y secundarios.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

29

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Trento
      • Cavalese, Trento, Italia, 38033
        • Ospedale di Cavalese

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

10 años a 48 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Todos los pacientes fueron ingresados ​​por control quirúrgico ambulatorio por signos y síntomas de sinusitis crónica remitidos por un médico de familia; la mediana de edad fue de 19,2 ± 4,3 años, con un rango de 14 a 52 años; 6 pacientes eran del sexo femenino y 23 del masculino y se solicitó consenso informado para la extirpación del seno pilonidal; 16 pacientes de los cuales 12 hombres y 4 mujeres, fueron tratados por electrocirugía como grupo caso ("calientes"), mientras que en el grupo control ("frío"), 13 pacientes 11 eran hombres y 2 mujeres.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes masculinos y femeninos entre 14 y 65 años,
  • enfermedad pilonidal primaria no recurrente
  • Ubicación en la línea media e interglútea
  • anestesia espinal
  • dimensión no más de 5 cm de longitud, cierre primario realizado

Criterio de exclusión:

  • edad < 14 y > 65 años,
  • trayectos fistulosos secundarios o desarrollo lateral/apertura cutánea
  • dimensión superior a 5 cm de longitud,
  • empleo de anestesia local
  • pacientes fumadores y obesos (IMC > 25 kg/m2)
  • diabético y coagulopatías afectado uno
  • formas flageladas o agudas o infectadas o con abscesos
  • Puntuación ASA > IV,
  • Valores preoperatorios de WBC y Hb de rango normal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
16 pacientes, denominado grupo "Caliente"
Se consideraron 16 extirpaciones de senos paranasales por diatermia como un grupo de casos (denominado grupo "caliente")
En todas las intervenciones, los pacientes fueron colocados en decúbito prono en la mesa de operaciones con la línea glútea abierta por parches adhesivos; después de la desinfección de la piel, se estudió la dimensión y extensión de la enfermedad quística mediante la inyección de peróxido de hidrógeno a través del orificio superficial de la piel. Se realizó el mismo procedimiento: se realizó una incisión elíptica en línea media alrededor del seno y se extirpó el seno lateralmente y en profundidad sobre tejido sano, hasta la fascia presacra: este abordaje común se realizó tanto con bisturí como con electrocirugía en los dos grupos Durante la disección y escisión, en cada grupo se midieron y registraron las temperaturas que se desarrollaban, tanto en la superficie de la sección usando un termómetro infrarrojo y una cámara termográfica, como más profundamente hasta 1 cm de la línea frontal de la sección usando un "termómetro de inmersión" sellado por un esterilizador. cortina para garantizar la esterilidad en el campo quirúrgico. En este grupo se realizó escisión con diatermocoagulación
la posición y preparación del paciente en la mesa de operaciones fue la misma que en el grupo "caliente", mientras que el procedimiento de escisión se realizó con bisturí
13 pacientes, denominados "Grupo frío"
13 procedimientos realizados con bisturí como grupo control (denominado grupo "Frío").
En todas las intervenciones, los pacientes fueron colocados en decúbito prono en la mesa de operaciones con la línea glútea abierta por parches adhesivos; después de la desinfección de la piel, se estudió la dimensión y extensión de la enfermedad quística mediante la inyección de peróxido de hidrógeno a través del orificio superficial de la piel. Se realizó el mismo procedimiento: se realizó una incisión elíptica en línea media alrededor del seno y se extirpó el seno lateralmente y en profundidad sobre tejido sano, hasta la fascia presacra: este abordaje común se realizó tanto con bisturí como con electrocirugía en los dos grupos Durante la disección y escisión, en cada grupo se midieron y registraron las temperaturas que se desarrollaban, tanto en la superficie de la sección usando un termómetro infrarrojo y una cámara termográfica, como más profundamente hasta 1 cm de la línea frontal de la sección usando un "termómetro de inmersión" sellado por un esterilizador. cortina para garantizar la esterilidad en el campo quirúrgico. En este grupo se realizó escisión con diatermocoagulación
la posición y preparación del paciente en la mesa de operaciones fue la misma que en el grupo "caliente", mientras que el procedimiento de escisión se realizó con bisturí

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de heridas completas cicatrizadas y no cicatrizadas después de 8 días postoperatorios
Periodo de tiempo: Hasta 4 semanas
Establecimos como resultados primarios, el número de heridas completamente curadas después de 8 a 12 días.
Hasta 4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tipos de complicaciones (Dindo-Clavien)
Periodo de tiempo: seguimiento 12 meses
el tipo de complicación se dividió en 2 tipos, Grado I y II
seguimiento 12 meses
dolor postoperatorio en el primer día postoperatorio (puntuación analógica del dolor, EVA)
Periodo de tiempo: 7 días
el dolor postoperatorio se registró en los dos grupos mediante la escala analógica de dolor (EVA, rango 0-10, el valor más bajo indica menos dolor y el valor más alto indica)
7 días
tiempo operatorio para la escisión completa del seno (minutos)
Periodo de tiempo: minutos (rango 0-30 minutos)
el tiempo operatorio para la escisión completa se comparó en los dos grupos
minutos (rango 0-30 minutos)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2017

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de noviembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de diciembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

5 de diciembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de diciembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de diciembre de 2018

Última verificación

1 de noviembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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